1.手术中病人突然感到 下腹疼痛 ， 腹部压痛 、反跳痛。 2.操作时术者突然感到失去宫壁阻力，有无底感，器械进入宫腔的深度远超宫腔实际深度。 3.若看到挟出有脂肪组织或肠管，则确诊无疑。
子宫穿孔(妇科)是指宫腔手术所造成的子宫壁全层损伤，致使宫腔与腹腔，或其他脏器相通。 子宫穿孔在女性生殖道器械损伤中最为常见。可见于放置或取出宫内节育器、人工 流产 、中期引产、诊刮术等，探针、宫颈扩张器、吸管、刮匙、胎盘钳或手指都可造成穿孔。穿孔部位可发生在宫底、峡部或宫颈管，其中以峡部最多见。亦可穿入阔韧带、膀胱后壁、肠袢，甚至拉出大网膜等，导致 内出血...
...血肿 及 继发性腹膜炎 。必须及时诊断处理，以免发生严重后果。 症状 表现 1.宫腔手术过程中出现下腹突发性疼痛。 2.发觉所用器械进入宫腔的深度明显超过检查时所估计的宫腔深度，且无阻力，感觉不到宫壁的抵抗。 3.下腹 压痛 、 反跳痛 。 4.如穿孔损伤 大血管 ，短时间内即可有内出血的典型表现，并迅速发生 休克 。 5.宫旁包块：如从 子宫峡 部穿入阔韧...
1.宫腔手术过程中出现下腹 突发性疼痛 。 2.发觉所用器械进入宫腔的深度明显超过检查时所估计的宫腔深度，且无阻力，感觉不到宫壁的抵抗。 3.下腹压痛、反跳痛。 4.如穿孔损伤大血管，短时间内即可有 内出血 的典型表现，并迅速发生 休克 。 5.宫旁包块：如从子宫峡部穿入阔韧带损伤血管，可在 阔韧带内形成血肿 。
此种妇科急症绝大多数发生在人工 流产 失误、放取宫内节育器、诊断性刮宫，由于操作不慎，导致子宫肌层出现孔洞并与膜腔相通。个别患者可发生于 葡萄胎 、绒毛膜上皮癌的自发破裂穿孔。
... ，幸而少见。根据子宫穿孔的情况可分为两类：自发 穿孔 和被动穿孔。其中以被动穿孔较为多见。 一、分类 （一）自发穿孔 除外由于癌瘤 浸润 子宫肌层 引起穿孔外，是指带锐端的宫内节育器受 子宫收缩 逐渐嵌入至 子宫峡 部、角部或宫颈所致穿孔。如7型、T型宫内节育器。 （二）被动穿孔 系进行 子宫 操作时，如 人工流产 、放环、取环、 诊断性刮宫 或 宫腔镜检...
...同。如在角膜周边部的单纯穿孔，伤口细小，视力可以无影响。 2.前房：如穿孔在角膜或角巩膜，房水不断地外溢，前方则变浅，伤口较大者，虹膜组织可脱出嵌顿于伤口中， 瞳孔变形 ;如穿孔在巩膜，眼内容向伤口脱出，前房深度可无变化或变深。应双眼对照，仔细分辨。 3.眼压：由于眼球壁穿孔，房水外溢，眼内容脱出，眼压明显降低。注意检查眼压时需慎重，以免加重眼内容物的脱出。
...同。如在角膜周边部的单纯穿孔，伤口细小，视力可以无影响。 2.前房：如穿孔在角膜或角巩膜，房水不断地外溢，前方则变浅，伤口较大者，虹膜组织可脱出嵌顿于伤口中， 瞳孔变形 ;如穿孔在巩膜，眼内容向伤口脱出，前房深度可无变化或变深。应双眼对照，仔细分辨。 3.眼压：由于眼球壁穿孔，房水外溢，眼内容脱出，眼压明显降低。注意检查眼压时需慎重，以免加重眼内容物的脱出。
急性肠穿孔的 腹痛 常突然发生，呈持续性 剧痛 ，常使患者难以忍受，并在深呼吸与 咳嗽 时加重。疼痛范围与 腹膜炎 扩散的程度有关。患者采取仰卧位，两下肢屈曲，不愿转动。腹部检查可见呼吸运动显著减弱，腹肌板硬， 肠鸣 音减弱或消失， 肝浊音界缩小或消失 等，X线检查可发现膈下有游离气体。
鼻腔干燥，有痂皮形成，引起鼻阻塞及 头痛 ，并易发生 鼻衄 。鼻中隔前段小穿孔，在呼吸时可发生吹哨声，如穿孔位于鼻中隔后段，可不显示任何症状; 鼻腔干燥常有脓痂形成，引起 鼻塞 及头痛，常有涕中带血，或 鼻出血 ，若穿孔在鼻中隔前段，呼吸时可有哨声，鼻中隔后段穿孔，可无症状。鼻镜检查一般均易确诊。
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