...程。由于某些发病因素原发性损伤肺泡间隔和肺毛细血管基膜，后者刺激机体产生抗肺基膜抗体，在补体等作用下引起肺泡一系列免疫反应。由于肺泡壁基膜和肾小球基底膜间存在交叉抗原，故内源性抗肺基膜抗体又能与肾小球基底膜起免疫反应，损伤肾小球。 慢性肾小球肾炎 病理改变与病因、病程和类型不同而异。可表现为弥漫性或局灶节段系膜增殖、膜增殖、膜性、微小病变、局灶 硬化 、晚期...
...应有的重视而贻误病情。 妊娠合并慢性肾小球肾炎 发病率 约占住院 分娩 的0.03%~0.10%。近年来随着 内科 治疗手段不断发展， 高危妊娠 监护手段的增多及质量的提高，妊娠合并慢性 肾炎 的病例逐年增多，且妊娠成功率亦明显增加。 妊娠合并慢性肾小球肾炎的病因 (一)发病原因 明确的病因尚未证实，仅少数有 急性肾炎 发展而来，但多推测与 感染 特别是 病...
...能减退，最终发展为 慢性肾衰竭 的一组疾病。慢性肾小球肾炎（慢性肾炎）虽可由 急性肾炎 发展而来，但大多数慢性肾炎一开始就是如此，并非由急性肾炎转变而来。患有肾小球肾炎的妇女妊娠时肾脏的负担加重，影响肾脏功能，严重者常常危及孕妇和胎儿的生命，必须引起重视。病情轻者又常容易与 妊娠高血压综合征 相混淆，缺少应有的重视而贻误病情。妊娠合并慢性肾小球肾炎发病率约占...
...娠后期，则必须与 妊高征 、慢性肾炎合并妊高征、 肾盂肾炎 、 原发性高血压 和体位性蛋白尿作鉴别。 1.妊高征 本病发生于妊娠20周以后，妊娠前无水肿、蛋白尿的病史。发病后多先有水肿，高血压和蛋白尿发生较晚。不伴有明显的尿沉渣异常。产后6周～3个月多恢复正常。 2.肾盂肾炎 肾盂肾炎的 尿蛋白 量一般在1～2g/24h，若>3g/24h，则多属肾小球病变。...
...l），则预后较差，故建议以血清肌酐含量141.4μmol/L为终止妊娠的指标。 慢性肾炎 的孕妇如果经过治疗，妊娠达到36周时，也应考虑终止妊娠，因为血压突然升高往往发生在36周左右，这也是胎儿死亡及肾功能恶化的时期。凡孕36周前需终止妊娠者，为促使胎儿肺表面活性物质的产生，可用地塞米松5mg，肌内注射，每8小时1次，共2天。 （二）预后 慢性肾小球肾炎 与...
...种病因引起的急性肾小球疾患，其中很多是因 细菌 、 病毒 、 原虫 感染 而诱发的。本节讨论由感染引起的急性肾小球肾炎，即 链球菌感染后急性肾小球肾炎 及非 链球菌感染 引起的急性肾小球肾炎，是一组以 急性肾炎综合症 为主要 临床表现 ，以 血尿 、 蛋白尿 、 高血压 和 水肿 为特征的 肾脏 疾病。 妊娠合并急性肾小球肾炎的病因 (一)发病原因 孕妇合并...
...高血压型 蛋白尿可以少量，伴有高血压，血压常持续升高，临床表现很像 原发性高血压 （又称高血压病）。 Kaplan根据患者临床表现严重程度分为3型： Ⅰ型仅出现蛋白尿； Ⅱ型有蛋白尿和高血压； Ⅲ型同时有蛋白尿、高血压和氮质潴留。 慢性肾炎 多见于年轻妇女，过去有急性或慢性肾炎病史，症状以蛋白尿为主，或伴有水肿、高血压、多见于妊娠20周前，因此诊断并不困难。
...0.5)mmol/L[(8.2±1.3)mg/dl]。因此在非妊娠期为正常值，到妊娠以后即提示为肾功能不全。 (5)尿酸清除率：正常妊娠时，肾小球滤过率增加引起尿酸清除率的增加，所以血清尿酸浓度下降到178.5～208.2μmol/L[(3.0～3.5)mg/dl]。 2.目前认为本病系感染后的免疫反应引起 理由如下： (1) 链球菌感染后的急性肾小球肾炎 ...
若血压高或中、重度肾功能不全者其孕期并发症发生率由40%上升至80%，主要是重度 妊娠期高血压 疾病、 胎儿生长受限 及 贫血 等， 早产 率由57%升至100%，围生儿死亡率皆在100‰。
...程中出现氮质血症的处理 慢性肾炎 肾病 型水肿期和水肿消退期GFR常有不同程度降低。它与下列因素有关：①病理活动性病变程度；②肾间质水肿；③肾小球 超滤 系数减少；④ 血容量 减少（7％～38％病例）；⑤较大量激素应用引起体内高分解 代谢 ；⑥对肾脏有损害药物的应用；⑦ 间质性肾炎 ；⑧ 肾静脉血栓形成 。临床上及时判断原因常不容易，除①、⑥和⑦项须及时处理...
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