...③血沉：约半数病人轻度上升。 ④血清蛋白电泳：可发现α2与γ球蛋白增高。 ⑤血清免疫球蛋白：igg、iga和igm可个别或全部增高。 二、肌电图检查：肌电图检查对本病不仅有助诊价值，也可用为判断疗效的重要客观指标。 三、心电图检查：异常率40%左右，呈现 心动过速 、 心肌炎 样表现、室性或房性传导阻滞或心律不齐等。 四、肌活检检查：可无改变或仅有轻微改变。
多发性肌炎 （ 神经内科 ） 疾病概述 多发性肌炎是一组病因不清，主要 临床表现 以对称性四肢近端、 颈肌 、咽部 肌肉 无力 ， 肌肉压痛 ， 血清酶 增高为特征的弥漫性肌肉 炎症 性疾病。多数学者认为本病与 自身免疫 紊乱有关。也有部分学者认为与 病毒感染 或 遗传因素 有关。 多为 亚急性 起病，任何年龄均可发病，中年以上多见，女性略多。部分病者病前有...
(1)实验室检查可有嗜酸粒细胞升高， 血沉增快 及球蛋白增高，但均无特异性。 ①血清肌酶：肌酶是 多发性肌炎 和 皮肌炎 的主要诊断依据之—。包括肌酸激酶(ck)、乳酸脱氢酶(ldh)、醛缩酶(ald)、丙氨酸转氨酶(alt)、 天冬 氨酸转氨酶(ast)和碳酸酐酶Ⅲ等。可作为诊断疾病、估计病情和判断疗效的依据。其中肌酸激酶最为敏感，而乳酸脱氢酶恢复较慢。 ...
...样颗粒并没有通过病毒分离或升高的 病毒抗体 效价 所证实。通过将骨骼肌提取物注射给动物并未将疾病传播给动物。 此外，以下几点表明病毒感染与特发性炎性肌病(皮肌炎和多发性肌炎)有关。第一，通过对炎性肌肉的超微检查偶可发现相似于小 RNA 病毒的颗粒;第二，几种不常见的小RNA病毒(脑 心肌炎 病毒)可引起急性肌炎，可与组 氨酰 tRNA 合成酶 相互作用。该酶...
...样颗粒并没有通过病毒分离或升高的 病毒抗体 效价 所证实。通过将骨骼肌提取物注射给动物并未将疾病传播给动物。 此外，以下几点表明病毒感染与特发性炎性肌病(皮肌炎和多发性肌炎)有关。第一，通过对炎性肌肉的超微检查偶可发现相似于小 RNA 病毒的颗粒;第二，几种不常见的小RNA病毒(脑 心肌炎 病毒)可引起急性肌炎，可与组 氨酰 tRNA 合成酶 相互作用。该酶...
常有病人问“ 多发性肌炎 和 皮肌炎 既然是肌肉炎症，为什么没有化脓感染的表现?为什么抗生素无效?它到底是怎么引起的?”回答这些问题，就要谈及该病的病因及发病机制。 目前，该病的确切病因尚不够清楚，可能与感染、机体免疫异常、血管病变、遗传因素等有关。肌肉活检标本发现有免疫球蛋白、补体沉积和 炎性细胞浸润 ；血中免疫球蛋白升高，抗核抗体、类风湿因子、抗j0—1...
...高。 (2)肌酶谱：血肌酸磷酸激酶(cpk)最敏感，但醛缩酶、丙氨酸转氨酶、 天冬 氨酸转氨酶、乳脱氢酶也有诊断价值，99%的患者有酶升高。肌炎的急性期肌酶谱升高，提示肌肉受损分解，病情好转后下降。病程中多次检测，连续观察，可判断肌炎的进展和治疗情况。 (3)尿肌酸测定：正常情况下，24小时尿肌酸排量少于200毫克，即小于4毫克/千克体重。pm/dm患者，2...
...质地多为中等硬度，少数病人仅能扪及单个结节，但在作甲状腺显像或手术时，常发现有多个结节。患者的临床症状不多，一般仅有颈前不适感觉，甲状腺功能检查大多正常。 (2) . 结节性毒性 甲状腺肿 本症起病缓慢，常发生于已有多年结节性甲状腺肿的病人，年龄多在40~50岁以上，以女性多见，可伴有 甲亢 症状及体症，但甲亢的症状一般较轻，常不典型，且一般不发生浸润性突眼...
...累及咽肌、呼吸肌和颈肌。晚期可有肌萎缩。有的合并皮肤或内脏损害，或有恶性肿瘤。 二、体检发现： 受累 肌肉压痛 、无力、腱反射低。 三、辅助检查： 1.血清cpk、ldh、got均升高，血清肌红蛋白含量明显增高，血清蛋白电泳α、r球蛋 白及 血清igg、iga、igm增高。半数以上患者血沉快。 2.24小时尿中肌酸排出量可显著增加,>1000mg/24小时,...
多发性肌炎 系一种以肌 无力 、 肌痛 为主要表现的自身免疫性疾病。主要累及肢带肌、颈项肌、咽喉部肌群，如同时累及皮肤，称 皮肌炎 。多见于20-40岁妇女，部分病人病前可有感染史，以对称性肢体近端肌肉无力、疼痛和压痛为主征。可累及咽肌、呼吸肌和颈肌。晚期可有肌萎缩。有的合并皮肤或内脏损害，或有恶性肿瘤。
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