主要症状是外阴部有 结节 和肿块。常伴有疼痛或 瘙痒 史。部分病人表现为 外阴溃疡 ,经久不愈,晚期病人还有脓性或血性分泌物增多, 尿痛 等不适。 临床分期,外阴癌在临床上可分为四期。 Ⅰ期:全部病变限于外阴,最大直径在2厘米或2厘米以下,腹股沟淋巴结无转移可疑。 Ⅱ期:全部病变限于外阴,最大直径超过2厘米,腹股沟淋巴结无转移可疑。 Ⅲ期:病变超过外阴部,腹...
外阴恶性肿瘤以原发性的为主,约占女性生殖器肿瘤的4%,占妇女全身肿瘤的1%~2%。绝大多数外阴癌是 鳞状上皮 癌,约占外阴恶性肿瘤的95%,平均发病年龄为50~60岁,40岁以前也可能发病。腺癌较少。 有时外阴癌局限于上皮内,在上皮内蔓延称原位癌,亦称外阴上皮癌,上皮癌有二种: ①鳞状上皮原位癌(又称波文氏病); ② 湿疹 样上皮内癌(又称派杰氏病)。此外尚...
外阴疣状癌是一种特殊的低度恶性 鳞状细胞癌 ,多为发生于浸渍部位(如口腔、外生殖器、肛门和跖部)的原发肿瘤,也可发生于 慢性溃疡 、 化脓性汗腺炎 引流窦道等原发病基础上。肿瘤分化好,恶性度低,慢慢地发展成巨大的肿块,甚至 可以阻塞外阴。尽管肿瘤肉眼观很可怕,但较少转移到区域淋巴结。
肿瘤 生长缓慢 ,半数患者有3~10年的病史,故就诊时已相当大。腹股沟淋巴结因有反应性增生而肿大。 疣状癌 局部为破坏性病变,甚至侵犯至骨质。外阴疣状癌易复发而少转移,区域性淋巴结转移少见,通常 腹股沟淋巴结肿大 因反应性增生引起。
外阴转移性癌的首发症状多为患者本人或体检时偶然发现外阴 结节 ,呈单个或多发,肿瘤生长快。 其次为外阴疼痛,少数可表现为 尿频 、 尿痛 、 排尿不畅 等泌尿系症状。外阴病变多位于皮下,随着病情发展表皮溃破,易形成 溃疡 。少部分患者开始即呈糜烂、菜花状改变。
1.症状 外阴基底细胞癌 病灶 多为单发,偶为多发。该病病史长,初起无自觉症状。此后以 外阴瘙痒 、烧灼感为主要症状。有 溃疡 形成可出现疼痛或有出血、渗出,并有血性臭味分泌物。可有身体其他部位 基底细胞癌 的病史。 2.体征 常表现为小的病灶,位于大阴唇,也可在小阴唇、阴蒂和阴唇系带出现。病灶早期呈灰色,几乎有些半透明,位于变薄的上皮下,小 结节 直径常常...
外阴转移性癌比较少见,近几年报道逐渐增多。外阴转移性癌多来自 宫颈癌 、 子宫内膜癌 、阴道癌和 绒毛膜癌 ,经阴道累及外阴,或经淋巴、血行转移而来。
外阴 基底细胞癌 (basal cell carcinoma of vulva)为不常见的外阴恶性肿瘤,恶性度较低。病变多呈局部浸润,易复发, 生长缓慢 ,很少转移,占外阴恶性肿瘤的2%~3%。常见部位为大阴唇,也可在小阴唇、阴蒂和阴唇系带出现。
外阴梅克尔细胞癌 生长缓慢 ,一般都表现为外阴活动、无痛性肿块,短期内增大,多呈 结节 状,也可表现为斑块状,部分伴表面皮肤 溃疡 和接触性出血。逐渐增大至一定程度后停止生长,病程为数周至数月不等。除主要见于大阴唇外,有4例发生于小阴唇,还可见于前庭大腺、阴蒂周围、后阴唇系带。半数以上病人出现腹股沟淋巴结转移。
外阴梅克尔细胞癌是皮肤原发小细胞癌,类似肺 燕麦 细胞癌。为外阴大阴唇、小阴唇、前庭大腺、阴蒂、后阴唇系带的活动的无痛性肿块,有的可出现局部接触性出血和 溃疡 。转移部位可以较广。
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