...质较薄、硬脑膜贴附紧密;颅前窝有筛板、筛窦、额窦及蝶窦与鼻腔相通;颅中窝有岩骨内含中耳鼓室，外接耳道内通耳咽管;颅底又邻近脑池，故而较易引起脑脊液漏。与此相反，在儿童由于颅骨较软、富于弹性，且鼻旁窦尚未发育完全，因此，儿童的外伤性 脑脊液鼻漏 发生率不足1%。不过，小儿的鼓室、乳突气房发育较早，故脑脊液耳漏并不少见。另外，因颅脑穿透伤所引起的脑脊液伤口漏(皮...
... 经耳咽管流入 鼻腔 。 2.耳漏 多见于岩骨 鼓室盖 部骨折所致。 硬脑膜 裂口可在 颅中窝 底或 颅后窝 ，前者多见。多伴 鼓膜破裂 ，脑脊液经中耳自外耳道流出。 3.眼漏 见于眶顶的穿通伤或眶顶粉碎骨折刺破硬脑膜伴有眶内及 眼睑裂伤 者。 外伤性脑脊液漏的病因 (一)发病原因 颅盖 部开放性颅 脑外伤 能够及时清创处理，修补 缝合 硬膜，故颅盖部 脑脊...
外伤性脑脊液漏是由于开放性颅脑损伤所致。颅底部 脑脊液漏 可分为鼻漏、 耳漏 、眼漏三种，前二者多见。 1.鼻漏 多由于筛板 骨折 、额窦后壁骨折引起，少数由于蝶窦骨折引起。偶有岩骨骨折，鼓膜未破， 脑脊液 经耳咽管流入鼻腔。 2.耳漏 多见于岩骨鼓室盖部骨折所致。硬脑膜裂口可在颅中窝底或颅后窝，前者多见。多伴鼓膜破裂，脑脊液经中耳自外耳道流出。 3.眼漏 ...
颅底后 脑脊液 经鼻腔或耳道流出即 外伤性脑脊液漏 。 颅底骨折 后脑脊液经鼻腔或耳道流出。急性期常混有血液，低头时 脑脊液漏 出明显增多。 一、症状体征 昏迷 和近事遗忘、昏迷时程长短，有无中间好转或清醒期，有无 呕吐 及其次数，大 小便 失禁， 抽搐 、癫癎发作，肢体运动情况，接受过何种处理。伤前有无酗酒、精神失常、癫癎、、、脑等。 二、疾病病因 外伤。...
预后 预后良好，大约有85%以上的 脑脊液鼻漏 和 耳漏 病人，经过1～2周的姑息治疗而获愈。
...与耳道，应清洁鼻腔或耳道，时嘱伤员不要用力 咳嗽 ，擤鼻涕，保持大便通畅，以防逆行感染，或造成颅内积气，不利于破口粘连与愈合。适当投给减少 脑脊液 分泌的药物，如乙酰唑胺（醋氮酰胺），或采用甘露醇 脱水 。必要时亦可行腰穿引流脑脊液，以减少或停止漏液，使漏孔得以愈合。 2.手术疗法适应证 需行手术治疗的外伤性脑脊液漏仅占2.4%。 （1） 脑脊液漏 经4周以...
1.漏 脑脊液 多于伤后立即发生，也可伤后数月才出现，个别情况下漏液早期可自行愈合，数月至数年后又复出现。某些患者于特定体位方出现漏液。急性期流出的脑脊液常带血色，稍久则变黄色，慢性期则转为清亮水样。 急性病人伤后常有血性液体自鼻腔溢出、眼眶皮下淤血(俗称 熊猫眼 )、眼结合膜下出血，可伴有 嗅觉丧失 或减退，偶而亦有伤及视神经或动眼神经者。延迟性 脑脊液鼻...
1.脑神经损害 筛板 骨折 引起的 脑脊液鼻漏 可伴有一侧或双侧 嗅觉丧失 ，个别蝶窦骨折或眼漏伤员可伴有视神经或眼运动神经功能障碍。岩骨骨折后常有面神经及听神经损伤，其发生率各为19.8%及31.4%，偶尔可致展神经或三叉神经损伤。 2. 颅内感染 脑脊液漏 的最大危害是引起 脑膜炎 ，可呈反复多次发作，致病菌多为金黄色 葡萄 球菌、 肺炎 双球菌。
脑脊液耳漏 常为 颅中窝 骨折 累及 鼓室 所致，因岩骨位于颅中、后窝交界处，无论岩骨的中窝部分或后窝部分骨折，只要伤及 中耳 腔，则皆可有血性 脑脊液 进入鼓室。若耳鼓膜有破裂时溢液经 外耳道 流出， 鼓膜 完整时脑脊液可经耳咽管流向咽部，甚至由鼻后孔返流到 鼻腔 再自 鼻孔 溢出，酷似前窝骨折所致之鼻漏，较易误诊，应予注意。岩骨骨折后常有 面神经 及 听...
脑脊液漏是因为 颅骨骨折 的同时撕破了硬脑膜和蛛网膜，以致 脑脊液 由 骨折 缝裂口经鼻腔、外耳道或开放伤口流出，使颅腔与外界交通，形成漏孔。常为颅中窝骨折累及鼓室所致。
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