...腔检查最为重要。尤其是肛诊不能忽视,要仔细认真地检查盆腔情况,有增厚 结节 或肿块要详细描述,特别是缩瘤术 病灶 残存部位的重点检查。 4.复发 卵巢癌 的分型 卵巢癌复发人群的定义:为了临床研究设计的方便,以及客观评价不同单位的治疗疗效,建议将复发卵巢癌患者进行分类。 (1)复发性卵巢癌(可能对铂类敏感):初次采用以铂类为基础的化疗并已获得经临床证实的缓解...
卵巢癌 的发病率位居妇科肿瘤第三,但其死亡率却居第一。由于卵巢上皮性癌诊断时已为晚期,予以规范性治疗即行理想的肿瘤细胞减灭术并辅以铂类或 紫杉 醇的联合化疗,使部分卵巢癌患者的预后有了极大的改善。
...基因 的改变与复发有关,如p53 基因突变 、多药耐药 基因蛋白 P-gp的表达及C-erbB-2研究表明,它的高水平表达预示着更早、更多的复发。 (二)发病机制 卵巢恶性肿瘤 的复发机制目前尚不明了,复发率仍较高。卵巢癌的复发是所有 妇科 肿瘤 专家面临的严峻挑战。 复发性卵巢恶性肿瘤的症状 1.复发的部位 绝大多数是在腹、 盆腔 及 阴道 残端,少数转移...
(一)发病原因 复发性卵巢恶性肿瘤的复发病因与遗传、内外环境、治疗方式等相关。 影响 卵巢癌 复发的危险因素: 1.临床分期 早期癌五年生存率明显高于中、晚期癌,中、晚期患者1~2年内大部分复发。 2.病理类型 浆液性癌、透明细胞癌较黏液性癌更易复发。 3.细胞分级 细胞分级Ⅱ~Ⅲ级易复发,这可能与肿瘤细胞的分化程度决定细胞分裂速度、转移能力等有关。 4.残...
...升高,但临床或影像学检查无复发证据。不管如何,姑息性治疗的原则是要时刻牢记的,否则就会因为过于迷信新药、迷信手术,而严重影响患者的生存质量。卵巢癌二线治疗的二期试验中极少去正式评价生存质量,经常是想当然地认为肿瘤的客观缩小与症状的改善有关。在未来的临床试验中,重视 复发卵巢癌患者生存质量的研究是有积极意义的。 总之,在复发性卵巢上皮癌的诊治中还存在一些有争论...
定期筛查、早发现、早治疗、做好随访。 应缩短CA125的复测时间,提高警惕性,如有CA125进行性升高,尽管不太显著,临床应予干预,做进一步检查。多数患者因病程时间长对疾病变化有所了解,因此对肿瘤标记物尤其敏感,严重影响情绪,但CA125既有假阳性可能(如炎症),也有假阴性,因此临床医师的解释显得极为重要。
诊断 对 卵巢癌 复发的诊断应该做到定性、定位和分型,以根据不同的情况进行个体化治疗。可根据临床表现、症状及以上检查予以诊断。 注意与其他病因所致的消化道、泌尿道及妇科症状相鉴别。
...国外发病率高。为什么有这种国家之间的差别,是值得进一步探索的问题。 卵巢恶性肿瘤属中医学" 症瘕 "、"积聚"、"肠覃"、"石瘕"的范畴。 卵巢恶性肿瘤的发病率居 妇科 肿瘤的第三位,但 病死率 却为首位。造成其病死率居高不下的原因是由于卵巢恶性肿瘤生长部位隐蔽,无法直接看到,早期卵巢恶性肿瘤 症状 不明显,仍缺乏简便实用的诊断方法。 [诊断] 1. 早期可...
多数并发 肠梗阻 及在腹腔、盆腔脏器表面广泛种植浸润。
...犯多个器官或大血管,肿瘤复发后仍以 膨胀性生长 为主,肿瘤 最大径 常在10cm以上,仍有假 包膜 形成,很少有远处转移; 病理 类型与原发肿瘤相同;不过肿瘤每次复发后恶性程度逐渐增高,生长速度明显加快,复发间隔时间越来越短。在原发肿瘤 切除术 后应严密随访。 复发性腹膜后肿瘤的症状 1. 腹部肿块 首次术后再次出现腹部肿块。 肿瘤 位置与 原发性腹膜后肿瘤...
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