凡有颅脑损伤的伤员,都应卧床休息,严密观察其神志、脉搏、呼吸、血压及瞳孔的变化,暂不作非必须的检查和手术,以减少搬运。如鼻孔或外耳道有 脑脊液漏 出,禁止作耳、鼻内填塞与冲洗,以免引起 颅内感染 。如病情恶化,应及时作进一步检查处理。
颅脑损伤常由刺、砍、打、砸、弹击、撞、撕拉、震动、挤压、碰跌等方式引起。作用的力和受力部位不同,强度、面积、伤势亦各异。院外急救颅脑外伤多为比较严重、未稳定的早期病人。急救需要及时、全面、连续地进行。 1.置病人安静平卧,抬起下颌,清除口鼻分泌物,保持呼吸道通畅。 2.及时人工呼吸和胸外心脏按压。有条件应给氧、输液。 3.禁食、限水、头高位、静卧放松,避免搬...
颅脑损伤常由刺、砍、打、砸、弹击、撞、撕拉、震动、挤压、碰跌等方式引起。作用的力和受力部位不同,强度、面积、伤势亦各异。院外急救颅脑外伤多为比较严重、未稳定的早期病人。急救需要及时、全面、连续地进行。 1.置病人安静平卧,抬起下颌,清除口鼻分泌物,保持呼吸道通畅。 2.及时人工呼吸和胸外心脏按压。有条件应给氧、输液。 3.禁食、限水、头高位、静卧放松,避免搬...
颅脑损伤 head injury 暴力作用于头颅引起的损伤。包括 头部 软组织损伤 、 颅骨骨折 和脑损伤。其中脑损伤后果严重,应特别警惕。病因常见于意外交通事故、工伤或火器操作。 软组织损伤中头 皮下血肿 较多,不必特殊处理,经常可自愈。 头皮裂伤 出血 甚多,应早期 清创缝合 。头盖部的线样 骨折 无需处理。较大的凹陷性骨折应早期整复。 颅底骨折 常引起...
...面部伤员休克的处理原则与一般 创伤 外科 基本相同,如抬高 下肢 ,尽快补充 血容量 ,保持呼吸道通畅,给氧、 镇痛 等。但在颌面部伤员休克的急救中,不要应用 吗啡 ,因吗啡有 抑制呼吸 的作用,而颌面部伤员易发生 呼吸 障碍,吗啡又可使 瞳孔缩小 ,妨碍观察 颅脑损伤 的病情变化。 四、合并颅脑损伤的急救处理 凡有颅脑损伤的伤员,都应卧床休息,严密观察其神...
颅脑损伤后头痛:颅脑损伤早期 头痛 与软组织损伤、 脑水肿 、 颅内出血 、血肿、感染等有关。后期的头痛相当多见,大多为 衰弱 表现,称为“外伤性 神经症 ”或“脑外伤后综合症”。但很大一部分患者或并发或单独尚有其他头痛表现,机制也十分复杂。 ?
...制,可用安定 静脉滴注 ,剂量为每次~0.5mg/kg,要避免与 苯巴比妥 ( 鲁米那 )同时使用,以免引起 呼吸抑制 。对于就诊时 昏迷 的患儿,在处理颅脑外伤的同时还要注意是否合并有其他脏器和 脊髓 的复合性损伤,以免因延误治疗导致不必要的伤亡。对于轻型闭合性颅脑损伤有一过性意识障碍的患儿,应密切观察病情的变化,一旦出现 意识障碍 加深、 瞳孔不等 大,...
...脑疝体征。 5.颅内感染 穿通伤的初期处理不彻底或过迟,易引起颅内感染。主要表现为:高热、 颈强直 、脑膜刺激症。 6.颅脑创口的检查 这在颅脑火器伤是一项特别重要的检查。出入口的部位、数目、形态、 出血 、污染情况均属重要,出入口的连线有助于判断穿通伤是否横过重要结构。 作战时,因伤员数量很多,检查要求简捷扼要,迅速明确 颅脑损伤 性质和有无其他部位的合并...
常见的有 血管性头痛 (包括各种类型的 偏头痛 类血管性 头痛 )、肌收缩头痛、颅表 神经痛 以及头皮疤痕引起的头痛等。
四肢血管损伤 的治疗目的,首先是通过及时 止血 ,纠正 休克 ,挽救伤员的生命;同时力争恢复肢体血循环,完善处理好 血管 伤及其 合并伤 ,以保全肢体,减少 残疾 。 一、 急救 止血 四肢血管伤大多可用加压包扎止血。对 股动脉 、腘 动脉 和 肱动脉 引起的大出血,不能用加压包扎止血时,应立即使用 止血带 。但应注意正确使用止血带,掌握好止血带使用的适应证...
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