...出现，酷似食管鳞癌以及导致 食管腔梗阻 的其他 食管恶性病变 。有的病人有 胸骨后疼痛 、不适或体重下降，还有一些病人有 呕血与黑便 。这些症状均无特异性。据国内一些作者的个案报道，70%以上病例的病程在半年左右。据Sabanathan等（1989）统计，7%的食管原发性 恶性黑色素瘤 的病人有左锁骨上 淋巴结肿大 （转移性淋巴结），查体时应予以注意，不能忽...
原发性食管 黑色素瘤 （primary malignant melanoma of esophagus）是存在于食管内的黑色素母细胞的恶性肿瘤，临床极为罕见，占食管恶性肿瘤的0.1%～0.3%。
...。 原发性食管恶性黑色素瘤的病因 (一)发病原因 近年来，一般认为 食管 原发性 恶性黑色素瘤 的组织起源是食管黏膜 上皮 基底层 中的成 黑色素细胞 (melanocyte)，其 组织学 表现与 皮肤恶性黑色素瘤 相似，病人的预后都很差，只有个别病人经手术或 放射治疗 后可以长期生存。如Hamdy等(1991)报告的1例40岁女性病人术前 症状 为 胸骨后...
预后 食管原发性 恶性黑色素瘤 病人的预后都很差，大部分病人经过治疗后在2.5年内死亡。据Chalkiadakis等（1985）报道，病人的5年生存率仅为4.2%。Sabanathan等（1989）注意到不论采用外科手术治疗、放疗或其他治疗，只有1/3的病人能生存1年以上，其余2/3的病人在1年内因肿瘤广泛转移而死亡。据Joob等（1995）等统计的资料来看...
诊断 食管原发性 恶性黑色素瘤 的最后诊断依靠手术切除的食管标本的病理检查。 据Sabanathan等（1989）报道，54%的食管原发性恶性 黑色素瘤 通过标准的病理学检查可以诊断，1/3～1/2的病例在进行组织学检查时邻近肿瘤的食管黏膜有交界性改变。目前采用标准的病理检查并结合免疫组化检查，食管黑色素瘤的诊断一般不存在困难。但要注意排除转移性病变。
西医治疗 由于食管原发性 恶性黑色素瘤 的恶性程度很高，容易发生 淋巴道转移 和血行播散，因此外科手术治疗的效果比 食管癌 差，半数以上的手术病例在1年内因发生远处转移而死亡。据Hamdy等（1991）和De Mik等（1992）报道，有的病例经外科手术切除肿瘤食管后可以长期生存，生存时间大于5～12年。 目前认为食管恶性 黑色素瘤 的治疗手段的选择取决于病...
（一）发病原因 近年来，一般认为食管原发性 恶性黑色素瘤 的组织起源是食管黏膜上皮基底层中的成黑色素细胞（melanocyte），其组织学表现与 皮肤恶性黑色素瘤 相似，病人的预后都很差，只有个别病人经手术或放射治疗后可以长期生存。如Hamdy等（1991）报告的1例40岁女性病人术前症状为 胸骨后疼痛 2年，伴有进行性 吞咽困难 与体重下降。术前食管钡餐造...
为了仔细详查皮肤的病变，良好的光照和手持放大镜必不可少， 色素性皮损 有下列改变者常提示有早期恶性黑色素瘤的可能： ①颜色：大多数恶性 黑色素瘤 有棕、黑、红、白或蓝混杂不匀，遇皮痣出现颜色改变，应特别提高警惕。 ②边缘：常参差不齐呈锯齿状改变，为肿瘤向四周蔓延扩展或自行性退变所致。 ③表面：不光滑。常粗糙而伴有鳞形或片状 脱屑 。有时有渗液或渗血， 病灶 ...
恶性黑色素瘤好发于白色人种。澳大利亚的QueenS-Land是世界上著名的恶性 黑色素瘤 高发地区。我国恶性黑色素瘤的发病率不高，但由于医生及病人对其严重性认识不足，一般在就诊时往往已为时太晚，治疗效果极不满意。本病好发于30～60岁。罕见的幼年性恶性黑色素瘤Spity报道了13例，年龄为1．5～12岁。年龄小者一般其恶性程度较低，手术切除后预后较好。在发病...
皮肤恶性黑色素瘤 （malignant melanoma of skin，MM），是源于 表皮 正常 黑素细胞 或原有 痣细胞 的一种 恶性肿瘤 ，虽较 皮肤癌 少见，但恶性程度高，进展迅速，病情险恶，预后极差。 致病原因 1．痣细胞痣恶变： 原发性 皮肤恶性黑色素瘤可起源于表皮中原有的黑素细胞和某些原已存在的先天性（常为大的，如先天性 巨痣 ）和后天性皮内...
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