原发性甲状腺恶性淋巴瘤 (primary thyroid malignant lymphoma,PTML)是指原发于 甲状腺 的 淋巴瘤 ,为少见的 甲状腺恶性肿瘤 。 原发性甲状腺恶性淋巴瘤的病因 (一)发病原因 PTML的病因至今尚未完全明确,可能与 病毒感染 、 免疫缺陷 等因素有关。 文献报道,PTML40%~85%可同时合并 慢性淋巴细胞性甲状腺炎...
原发性甲状腺恶性淋巴瘤(primary thyroid malignant lymphoma,PTML)是指原发于甲状腺的 淋巴瘤 ,为少见的甲状腺恶性肿瘤。
...年龄、性别、乳酸脱氢酶、肿瘤大小和呼吸道受压等情况,以及有无“B”症状对预后影响不明显,但病人的病理分期、免疫状态及肿物生物行为状态是影响PTML,预后的重要因素。 PTML治疗后总的生存率为50%~70%。临床各期的5年生存率分别为Ⅰ期80%、Ⅱ期50%、Ⅲ期和Ⅳ期低于36%。治疗后复发大多数在4年内,死因多为 恶性淋巴瘤 进展性急变以及腹腔实质脏器转移。
...起的年代,多数学者主张实行单一的放射治疗方案。随着20世纪80年代化疗药物的兴起,许多学者又主张化疗。近年多个前瞻性研究指出,联合治疗可能是原发性甲状腺恶性淋巴瘤的最适宜方案。Doria等分析11个系列共211例Ⅰ、Ⅱ期病人,发现总的复发率约30%;接受联合放疗化疗者则降至5.1%~7.7%,而局部复发率则由12.6%降至2.6%。因此指出,联合治疗明显有助...
...一定困难。术前诊断率低于50%。近年随着影像技术及诊断技术的进步,术前诊断率有较大的提高。 1.临床上如出现下列情况应该高度怀疑本病: ① 甲状腺肿 块短期迅速增大,同期伴 颈部淋巴结肿大 。 ②早期即出现声嘶、 呼吸困难 。 ③体检胸部X光片提示 纵隔增宽 , 气管受压 。 ④病人既往有HT病史。 ⑤甲状腺功能检查提示TG、TM明显升高。 2.辅助检查 血...
...中老年人,其中约23%亦可发生于小于40岁年轻人。患病人群平均年龄约59岁。 2.女性病人多于男性,男女比例为1∶2.7。 3.病人常表现为甲状腺短期迅速增大,并可出现气管、喉部受压症状。文献报道甚少有 发热 、夜汗、体重明显减轻等所谓“B”症状。 4.多数病人就诊时可触及 甲状腺肿 块,肿块大小不等、质地硬实,常固定,活动度差。可累及局部淋巴结及邻近软组织...
...诱导了PTML的发生?相信对两者的关系的阐明,必将有助于发现PTML的发病原因。 (二)发病机制 PTML绝大多数是B细胞来源的非霍奇金氏 淋巴瘤 ,偶可见T细胞来源。以往的甲状腺小细胞癌目前已统一归为PTML。PTML通常为中度恶性的弥漫性大细胞淋巴瘤,已证实其中69%主要为黏膜相关性淋巴样组织来源的淋巴瘤。黏膜相关淋巴样组织(mucosa associa...
部分病人可合并乔本甲状腺炎(HT),伴有 结节性甲状腺肿 约30%。起病至出现症状的时间约为4个月,最长可达3年。
原发性 胃肠道 淋巴瘤 (primary malignal lymphoma of esophagus)属于 淋巴结 外淋巴 瘤,较为少见,在全部 胃肠道恶性肿瘤 中的 发病率 不到4%。淋巴结外淋巴瘤在 恶性淋巴瘤 中的比例为24%~25%,其中15%见于 扁桃体 或发生于 咽淋巴环 (由 咽扁桃体 、 咽鼓管扁桃体 、 舌扁桃体 和 腭扁桃体 共同围成的...
原发性乳腺恶性淋巴瘤 (primary malignant lymphoma of breast,PMLB),是发生于 乳腺 淋巴组织 的 恶性肿瘤 。原发性乳腺恶性淋巴瘤十分罕见,常为全身 淋巴肉瘤 的一部分,可能与乳腺组织中淋巴组织较少有关。 原发性乳腺恶性淋巴瘤的病因 (一)发病原因 尚不十分清楚,可能与以下因素有关: 1. 病毒学 说 有人从非洲儿童...
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