原发性十二指肠恶性淋巴瘤 (primary malignant lymphoma of duodenum),是指原发于 十二指肠 肠壁 淋巴组织 的 恶性肿瘤 ,这有别于全身 恶性淋巴瘤 侵及 肠道 的 继发性 病变。Dawson提出原性 小肠恶性淋巴瘤 的5项诊断标准:①未发现体表 淋巴结肿大 ;② 白细胞计数 及分类正常;③ X线 胸片无 纵隔 淋巴结肿...
原发性十二指肠恶性淋巴瘤(primary malignant lymphoma of duodenum),是指原发于十二指肠肠壁淋巴组织的恶性肿瘤,这有别于全身 恶性淋巴瘤 侵及肠道的继发性病变。Dawson提出原性小肠恶性 淋巴瘤 的5项诊断标准:①未发现体表 淋巴结肿大 ;②白细胞计数及分类正常;③X线胸片无纵隔淋巴结肿大;④手术时未发现受累小肠及肠系膜...
(一)治疗 该病应以手术治疗为主,手术有诊断与治疗的双重作用。国内报告原发性十二指肠恶性肿瘤的手术率约为60%。手术方案根据该肿瘤所在部位、病变的范围而决定。可以考虑局部切除,但应行胰十二指肠根治性切除为妥。 该病对化疗和放疗有不同程度的敏感性。故术前和术后可以配合进行。疗效优于单纯手术治疗。一般放疗的剂量为40Gy(4000rad)左右为宜。化疗一般采用环...
...统计约25.5%的患者腹部可扪及包块,部分患者为就诊的主要原因。60%~70%的肿块直径超过5cm,大者有10cm以上。 (4) 黄疸 :因恶性肿瘤侵犯或阻塞胆总管开口部或因转移淋巴结压迫胆总管而引起梗阻性黄疸。黄疸发生率远远低于腺癌。大约为2%左右。 (5)其他:十二指肠恶性 淋巴瘤 尚可出现 上消化道出血 、 消瘦 、 贫血 、 腹泻 、 乏力 、 食欲...
本病常被误诊为胃 十二指肠炎 、 消化性溃疡 、 慢性胰腺炎 、胆道疾病等,临床应注意鉴别。
(一)发病原因 目前没有相关内容描述。 (二)发病机制 原发性十二指肠恶性淋巴瘤起源于十二指肠黏膜下淋巴组织,可向黏膜层和肌层侵犯,表现为 息肉 状、黏膜下肿块或在小肠管纵轴黏膜下弥漫性浸润,常伴有 溃疡 。肿瘤常为单发,少有多发。①按组织学形态可分为:淋巴细胞型、淋巴母细胞型、网织细胞型、巨滤泡型以及Hodgkin病。②按大体病理形态可分为:肿块型或息肉型...
肠穿孔 是本病的主要并发症,有15%~20%的十二指肠 恶性淋巴瘤 患者会发生肠穿孔,比其他恶性肿瘤发生率高。此多为肿瘤侵犯肠壁发生 溃疡 、肠坏死,或肿瘤 继发感染 而引致。急性穿孔可引起弥漫性 腹膜炎 ,慢性穿孔可以引起炎性包块、 脓肿 、 肠瘘 等表现。
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....好发部位 小肠恶性淋巴瘤 一般起源于 小肠 黏膜 下 淋巴滤泡 组织,向肠壁各层 浸润 。可发生于小肠任何部位,但由于远端小肠有较丰富的 淋巴组织 ,故 恶性淋巴瘤 多见于 回肠 (约50%),其次是 空肠 (30%), 十二指肠 最少(10%~15%)。 2. 病理学 小肠原发性淋巴瘤绝大部分属 非霍奇金淋巴瘤 ,见图1,常见类型是黏膜相关组织淋巴瘤(M...
原发性 胃肠道 淋巴瘤 (primary malignal lymphoma of esophagus)属于 淋巴结 外淋巴 瘤,较为少见,在全部 胃肠道恶性肿瘤 中的 发病率 不到4%。淋巴结外淋巴瘤在 恶性淋巴瘤 中的比例为24%~25%,其中15%见于 扁桃体 或发生于 咽淋巴环 (由 咽扁桃体 、 咽鼓管扁桃体 、 舌扁桃体 和 腭扁桃体 共同围成的...
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