冠状动脉粥样硬化性心脏病 简称 冠心病 ，是因 冠状动脉 内膜粥样硬化病变，使其管腔变窄甚至完全堵塞而影响 心肌 供血的一种 心脏病 。本病在西方国家相当多见。我国 发病率 虽然较低，但近年来有明显增高趋势。 病理 ：冠心病的病变在 动脉内膜 ，初起内膜有 脂质 沉着并逐渐增多、继而形成 粥样斑块 。使冠状动脉管腔变窄，甚至阻塞。心肌供血减少可产生 心绞痛 ...
冠状 动脉粥样硬化 性心脏病简称 冠心病 ，是因冠状动脉内膜粥样 硬化 病变，使其管腔变窄甚至完全堵塞而影响心肌供血的一种心脏病。本病在西方国家相当多见。我国发病率虽然较低，但近年来有明显增高趋势。 病理：冠心病的病变在动脉内膜，初起内膜有脂质沉着并逐渐增多、继而形成粥样斑块。使冠状动脉管腔变窄，甚至阻塞。心肌供血减少可产生 心绞痛 等症状。但临床症状与冠状...
冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease)简称冠心病，是由于冠状动脉功能性或器质性病变导致冠脉供血和心肌需求之间不平衡所致的心肌损害，又称缺血性心脏病(ischemic heart disease)。
...，从而减低心肌耗氧量、提高心肌效率;减轻心室负荷;直接对缺血心肌起保护作用。同时此药可增加缺血区心肌供血、抑制血小板聚集、促进内源性一氧化氮的产生及释放等多种药理作用。是目前临床上治疗冠心病的重要药物。 (4)调脂药、抗凝和抗血小板药：则从发病机制方面着手，达到减慢或减轻粥样 硬化 的发生和稳定斑块的作用，最终也是使心肌氧供增加。 (5)其他冠状动脉扩张药：...
(一)发病原因 对冠状动脉粥样硬化性心脏病进行的大量流行病学研究表明，以下因素与 冠心病 发病密切相关，这些因素被称之为冠心病易患因素(也称之为危险因素)： 1.年龄 本病多见于40岁以上的人。 动脉粥样硬化 的发生可始于儿童，而冠心病的发病率随年龄增加而增加。 2.性别 男性较多见，男女发病率的比例约为2∶1。因为雌激素有抗动脉粥样 硬化 作用，故女性在 ...
...的保健措施，有效控制高血压、高血脂和 糖尿 病是更为迫切的任务。采取积极的预防措施，冠心病的发病率可显著降低。 2.二级预防 针对已患冠心病的人群，防止病情发展和 猝死 。对于未发生心肌梗死者，应积极防止心肌梗死的发生。 对于心肌梗死病人的二级预防，应包括以下几个方面的内容：对患者及其家属进行卫生宣教工作;对冠心病危险因素采取针对性措施，防止冠状动脉病变继续...
...衰竭：缺血性心脏病可因多种原因而发生心力衰竭，它可以是急性心肌梗死或早先心肌梗死的并发症，或可由心绞痛发作或心律失常所诱发。在没有以往缺血性心脏病临床或心电图证据的心力衰竭患者(排除其他原因)，缺血性心脏病的诊断乃属推测性。 (5)心律失常：心律失常可以是缺血性心脏病的惟一症状。在这种情况下，除非进行冠状动脉造影证明冠状动脉阻塞，否则缺血性心脏病的诊断也是推...
冠心病 的临床表现比较复杂，故需要鉴别的疾病较多。 1. 心绞痛 型冠心病要与食管疾病( 反流性食管炎 、 食管裂孔疝 、 弥漫性食管痉挛 );肺、纵隔疾病( 肺栓塞 、 自发性气胸 及 纵隔气肿 )及 胆绞痛 、神经、肌肉和骨骼疾病等鉴别。 2. 心肌梗死 型冠心病要与 主动脉夹层 、不稳定心绞痛、肺栓塞、 急性心包炎 、 急腹症 、 食管破裂 等疾病鉴别...
...纤维化以及心室发生重构所致。患者大多有 心肌梗死 病史或 心绞痛 史，逐渐发生心力衰竭，大多先发生左室衰竭，然后继以右心衰，为全心衰出现相应的临床症状。 4.缺血性 心肌病 指由冠心病引起的急性(可逆)的或慢性的心肌缺血造成心肌损害，表现为心室收缩期或舒张期功能失常。常由于冠状动脉粥样 硬化 狭窄造成的散在或弥漫性心肌纤维化所引起。 5.二尖瓣脱垂 二尖瓣脱...
...变化有助于了解心脏功能与正气盛衰程度。冠心病人之舌质以暗红或淡暗、紫斑等紫舌多见。如心肌梗死患者初起胸痛剧烈时，舌质紫气加重或转晦暗少泽。经治疗疼痛缓解，舌紫可减轻。红绛舌而苔黄腻者，病情多较复杂严重，治疗多有矛盾，预后多差。若淡暗舌渐转轻度红舌，多属正气渐复，乃好转之兆，常见于急性心肌梗死恢复期。临床也可见到光红无苔的舌象，如其变得越来越红绛而暗，且干燥无...
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