肝炎 病毒侵入肝脏时,肝细胞被破坏,肝脏增长纤维组织,并不断的累积增加,这一过程叫 肝纤维化 。肝纤维化是向发展的初级阶段,在治疗上来说这一阶段是可逆的,通过治疗是可以恢复原状的,一般来说无特殊的自觉症状。肝纤维化、 肝硬化 知识简介
临床表现 人类 肝纤维化的病理改变多数发展较为缓慢,从肝细胞的损伤、炎症、坏死、细胞外基质的异常增生和沉积,有的需要经过数月至数年之久,平均约3~5年的时间。由于肝脏具有很强的代偿功能,即使肝纤维化处于活动期,病人的临床表现也不典型;即使病人有症状,往往也缺乏特征性。许多患者是在体格检查或因其他疾病进行剖腹探查,甚至在尸体解剖时才被发现。其可能出现的临床表现...
任何原因如 肝炎 病毒 血吸虫病 酒精药物及毒物等长期持续损害肝脏都将导致 肝纤维化 形成,所以肝纤维化的病因是多样的复杂的。
易并发感染性(慢性乙型、丙型和 丁型病毒性肝炎 , 血吸虫病 等),先天性代谢缺陷( 肝豆状核变性 、 血色病 、α1- 抗胰蛋白酶缺乏症 等)及化学毒物性(慢性 酒精性肝病 、慢性 药物性肝病 )及自身免疫性 肝炎 、 原发性胆汁性肝硬化 和 原发性硬化性胆管炎 等。
纤维化是指肝脏纤维结缔组织的过度沉积,是纤维增生和纤维分解不平衡的结果。纤维增生是机体对于损伤的一种修复反应,各种病因所致反复或持续的慢性肝实质炎症、坏死可导致肝脏持续不断的纤维增生而形成 肝纤维化 ,从许多慢性肝病,特别是慢毒性 肝炎 的临床及病理演变来看,肝纤维化和是连续的发展过程,二者难以截然分开。
以继发性的 门脉高压 症及其并发症为主要表现,部分病人合并有Caroli病(先天性肝内胆管扩张)或 多囊肾 ,则可同时伴有此二种疾病的临床表现。 多数病人在5~20岁出现症状,但小部分病人可在出生时即出现。主要表现为 呕血 、 便血 (消化道曲张静脉破裂出血)、 腹部包块 ( 肝脾肿大 )、肝脾区不适或 胀痛 、 贫血 (脾亢所致)、反复发作的 发热 (并发...
...反应,一旦病因去除则过多的细胞外基质被降解,肝组织内细胞内细胞与基质万分恢复正常,因而不产生肝脏 纤维化 。但 慢性肝病 所致的持续或反复的肝实质 炎症 坏死 可引起 纤维结缔组织 大量增生、而其降解活性相对或绝对不足,因此大量细胞外基质沉积下来形成肝纤维化。如果肝纤维化同时伴有 肝小叶 结构的破坏(肝再生 结节 ),则称为肝硬化。但是,在临床上难以将两者截...
...反应,一旦病因去除则过多的细胞外基质被降解,肝组织内细胞内细胞与基质万分恢复正常,因而不产生肝脏 纤维化 。但 慢性肝病 所致的持续或反复的肝实质 炎症 坏死 可引起 纤维结缔组织 大量增生、而其降解活性相对或绝对不足,因此大量细胞外基质沉积下来形成肝纤维化。如果肝纤维化同时伴有 肝小叶 结构的破坏(肝再生 结节 ),则称为肝硬化。但是,在临床上难以将两者截...
本病多并发有反复发作的 消化道出血 ,其发作频度因人而异,但一般均不凶猛,多可经内科治疗控制。一般不并发 肝性脑病 、 腹水 、 黄疸 以及 肝功能衰竭 。未经治疗者,预后较差,死亡的主要原因是消化道大出血(50%的病人),或死于其他伴发的先天性畸形,如 多囊肾 并肾衰、Caroli病继发胆道上皮癌、Caroli病并发 急性梗阻性化脓性胆管炎 或 肝脓肿 等...
...一,可造成诊断误差。因此强调肝活检标本至少15 mm,并包含6个以上汇管区。 b、生化学检测:血清HA、 LN、 PCIII、CIV可反映肝纤维化程度,特别是HA和PCIII对早期肝纤维化的价值最高,同时也受肝脏炎症程度的影响。 c、影像学检查:B超对肝脏表面、肝脏回声、肝静脉、肝边缘和脾脏面积5项参数与肝纤维化分期有很好的相关性,但对1~3期较难区分。彩...
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