应对孕妇进行产前教育，解除孕妇思想顾虑和消除 恐惧 心理，使孕妇了解妊娠和分娩是生理过程，预防神经 紧张 所致的 宫缩乏力 。分娩时鼓励多进食，必要时从静脉补充营养。避免过多的使用镇静药物。注意检查有无 头盆不称 等，均是预防 子宫收缩乏力 等有效措施。 为了预防出现局限性狭窄环，应减少不必要的刺激。出现后，停止一切刺激，如禁止阴道内操作，停用缩宫素等。若无...
产力异常 就是指子宫收缩力异常，常致 难产 。子宫收缩力异常可以是原发性的，也可以是由于产道或胎儿因素异常使胎儿通过产道困难(形成梗阻性难产)而导致的继发性 宫缩乏力 。 将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量称为产力。产力是分娩的动力，以子宫收缩力为主，子宫收缩力贯穿于分娩全过程，具有节律性、对称性、极性及缩复作用等特点。它受胎儿、产道和产妇精神心理因素的制约...
...容易发 生胎 儿窘迫;产程延长使胎头及 脐带 等受压机会增加，手术助产机会增加，易发生 新生儿 产伤 ; 新生儿窒息 、 颅内出血 及 吸入性肺炎 等 发病率 增加。 产力异常性难产的预防和治疗方法 首先应详细检查有无 分娩 梗阻，有梗阻者应作相应的处理，无梗阻者应多加安慰鼓励，注意其营养及休息，必要时给 镇静剂 ，并注意水及 电解质平衡 。产程超过24小时...
治疗 应先查明有无 头盆不称 及明显的胎位、产道等异常排除产道梗阻产妇衰竭及 胎儿窘迫 等因素后酌情给予加强宫缩等治疗。 1.协调性（低张性） 子宫收缩乏力 （1）无论原发性还是继发性（协调性） 宫缩乏力 出现，首先应寻找原因有无头盆不称和 胎位异常 ，了解宫口扩大和先露下降的情况。若发现头盆不称，估计不能阴道分娩者，应及时行剖宫产术。若无头盆不称，估计可阴...
1. 假临产 有子宫收缩时，应与协调性 子宫收缩乏力 鉴别。假临产的特点为孕妇无自觉症状，或仅有轻微 腰酸 或下坠 腹痛 ，子宫收缩不规则，持续时间短于30s，间歇时间长且不规律，子宫收缩强度无逐渐加强趋势。常在夜间出现子宫收缩，清晨逐渐减弱或消失，宫颈不随宫缩而逐渐扩张，阴道多数无血性分泌物出现，肌内注射哌替啶等强镇静剂后，不规则子宫收缩消失。而协调性子宫...
(一)发病原因 子宫的收缩功能取决于子宫肌源性、精神源性及激素调节体系中的同步化程度，三者之中任何一方功能异常均可直接导致 产力异常 (表1)。 1.子宫收缩异常的全身性原因 (1)产妇情绪 紧张 ：对疼痛的耐受力差,烦躁甚至吵闹，干扰中枢神经系统正常功能而影响子宫收缩。 (2)内分泌失调：产妇体内雌激素、缩宫素、前列腺素、乙酰胆碱不足，或孕激素水平下降缓慢...
正常宫缩有一定节律性、极性和一致性，并有相应的强度和频率。出现异常时，则称为 产力异常 ，分为宫缩 乏力 、不协调及亢进三种，以宫缩乏力最常见。 子宫收缩乏力 宫缩可自 分娩 开始时即微弱 无力 ，亦可在开始时正常，其后逐渐变弱，前者称“ 原发性宫缩乏力 ”，后者为“ 继发性 宫缩乏力”。二者的原因及 临床表现 相似，但后者多继发于机械性梗阻。 一、原因 （...
预后 1. 软产道异常 对产妇的影响 （1）分娩时间延长，使产妇 疲劳 ，对有合并症的产妇如 妊娠期高血压 疾病，心、肺疾病者不利，手术产率增加。 （2）如 胎位异常 及（或）旋转异常，分娩停滞，致成 难产 和产伤。 （3） 胎膜早破 ，产程延长，引起宫内感染。 （4）产钳助娩、穿颅术等手术产，产伤机会增多。 （5）软产道扩展受阻，导致阵痛异常，不利于分娩。...
...破裂 。临床表现有病理缩复环、 血尿 、子宫下段固定压痛点三大特征，出现其中一种征象，提示有先兆子宫破裂的可能。 （5）子宫破裂：子宫破裂是难产处理不当最严重后果，胎儿存活可能性极小，母体生命也受到威胁。 2.胎儿方面的改变 （1） 胎儿宫内窘迫 ：产程延长特别是第二产程延长时，容易出现胎儿宫内窘迫，表现如下： ① 胎心率异常 ，低于120次/min。当胎儿...
软产道异常 所致的 难产 远比 骨产道异常 所致的难产少见，因而易被忽略，造成漏诊。软产道包括子宫下段、宫颈、阴道及外阴。软产道本身的病变可引起难产，生殖道其他部分及其周围病变也可能影响软产道使分娩发生困难，但以前者较常见。故应于妊娠早期常规行阴道检查，以了解生殖道及盆腔有无异常。
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