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产力异常 就是指子宫收缩力异常，常致 难产 。子宫收缩力异常可以是原发性的，也可以是由于产道或胎儿因素异常使胎儿通过产道困难(形成梗阻性难产)而导致的继发性 宫缩乏力 。 将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量称为产力。产力是分娩的动力，以子宫收缩力为主，子宫收缩力贯穿于分娩全过程，具有节律性、对称性、极性及缩复作用等特点。它受胎儿、产道和产妇精神心理因素的制约...
...镇静剂 ，抑制了宫缩。 (五) 内分泌失调 妊娠 末期 雌激素 或 催产素 不足或 孕激素 过多， 乙酰胆碱 减少或子宫对乙酰 胆碱 的敏感性降低，均可影响宫缩。 (六)其它 临产后，产妇 过度疲劳 ，进食少，或第一产程后期过早使用腹压、或 膀胱 充盈影响胎先露下降等，均可造成 宫缩乏力 。 产力异常性难产的症状 子宫收缩乏力 ，其主要 临床表现 为子宫收缩...
治疗 应先查明有无 头盆不称 及明显的胎位、产道等异常排除产道梗阻产妇衰竭及 胎儿窘迫 等因素后酌情给予加强宫缩等治疗。 1.协调性（低张性） 子宫收缩乏力 （1）无论原发性还是继发性（协调性） 宫缩乏力 出现，首先应寻找原因有无头盆不称和 胎位异常 ，了解宫口扩大和先露下降的情况。若发现头盆不称，估计不能阴道分娩者，应及时行剖宫产术。若无头盆不称，估计可阴...
1. 假临产 有子宫收缩时，应与协调性 子宫收缩乏力 鉴别。假临产的特点为孕妇无自觉症状，或仅有轻微 腰酸 或下坠 腹痛 ，子宫收缩不规则，持续时间短于30s，间歇时间长且不规律，子宫收缩强度无逐渐加强趋势。常在夜间出现子宫收缩，清晨逐渐减弱或消失，宫颈不随宫缩而逐渐扩张，阴道多数无血性分泌物出现，肌内注射哌替啶等强镇静剂后，不规则子宫收缩消失。而协调性子宫...
(一)发病原因 子宫的收缩功能取决于子宫肌源性、精神源性及激素调节体系中的同步化程度，三者之中任何一方功能异常均可直接导致 产力异常 (表1)。 1.子宫收缩异常的全身性原因 (1)产妇情绪 紧张 ：对疼痛的耐受力差,烦躁甚至吵闹，干扰中枢神经系统正常功能而影响子宫收缩。 (2)内分泌失调：产妇体内雌激素、缩宫素、前列腺素、乙酰胆碱不足，或孕激素水平下降缓慢...
正常宫缩有一定节律性、极性和一致性，并有相应的强度和频率。出现异常时，则称为 产力异常 ，分为宫缩 乏力 、不协调及亢进三种，以宫缩乏力最常见。 子宫收缩乏力 宫缩可自 分娩 开始时即微弱 无力 ，亦可在开始时正常，其后逐渐变弱，前者称“ 原发性宫缩乏力 ”，后者为“ 继发性 宫缩乏力”。二者的原因及 临床表现 相似，但后者多继发于机械性梗阻。 一、原因 （...
软产道异常 的种类。 1.外阴异常 (1)外阴 水肿 ：静脉瘤、 静脉曲张 、外阴狭窄是发生 难产 的原因。 (2)外阴肿瘤：可致成难产，外阴 脓肿 在阴道分娩时切开引流。 (3)外阴瘢痕：一般外阴大的手术后和 会阴裂伤 后瘢痕，分娩时容易撕裂，阴道分娩困难。 2.阴道异常 (1)先天性阴道狭窄：妊娠后虽能软化，但分娩时因伸展性差而引起裂伤。 (2)阴道手术...
...扁平骨盆 ，但三个平面的前后径均缩短;③类人猿型骨盆，三个平面的横径均小。三者中以①型最多见，此型骨盆虽各个径线稍小，若胎儿不大、胎位正常、产力强，有时也可由阴道分娩。但多数由于全身体格发育不良，往往出现 子宫收缩乏力 ，需手术助产。如胎儿较大、或胎头为持续性枕后位或枕横位时，则难产机会更大。故对均小型骨盆的产妇剖宫产指征也不宜掌握过紧。 2.按骨盆形态异常...
软产道异常 所致的 难产 远比 骨产道异常 所致的难产少见，因而易被忽略，造成漏诊。软产道包括子宫下段、宫颈、阴道及外阴。软产道本身的病变可引起难产，生殖道其他部分及其周围病变也可能影响软产道使分娩发生困难，但以前者较常见。故应于妊娠早期常规行阴道检查，以了解生殖道及盆腔有无异常。
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