...中医基础思维解读、经典临床思维解读、古代医疗临床思维特色、对症用药指引、现代医家思维经验及附篇(论证篇、探讨篇、师传篇)五方面内容，主要探讨中医临床思维新学科，其中不乏精辟的论述和独到的见解。 王伯章教授认为目前中医临床存在一些思维误区：一是对中医思维的原理、对中医思维的基本出发点认识不足，以致有“阴阳五行玄而玄”或“脑主神明”之争议。二是仅以辨证论治概括中...
□ 杨俏田 山西省忻州市中医医院 辨证论治是中医的特色，这种特色靠的是中医的思维。笔者行医35年来，在临床工作的摸爬滚打中，逐渐形成了自己的辨证思维模式，愿与同道探讨。 辨证之首，注意主症 辨证之首，首先应抓其主症，因为主症是辨证的要点、治疗的重心。抓主症应从几方面着手。一是主症多在一般问讯病人何处不适时的第一句回答中出现，既是病人希望你解决的主要问题，也是...
(1)辨证候： 痢疾 的辨证关键在于辨别寒、热、虚、实。痢疾有湿热痢、寒湿痢、久痢、疫毒痢之分。湿热痢、寒湿痢为其常证，起病较急，症状典型，见湿热蕴滞肠胃或寒湿困阻肠胃之证。久痢多由急性痢疾发展而来，病程较长，症状迁延不愈，常伤气耗血、损阴伤阳，而见阴虚 内热 或 脾胃虚寒 之证。疫毒痢是痢疾的危重变证，起病急暴，传变迅速，常见实热内闭与阳气外脱之证。 (2...
近日读由中国中医药出版社出版的《中国百年百名中医临床家丛书》之《韩百灵》，诚为著名中医大师韩百灵先生“扶困济危，立命以济民生，立心以全天地”的精神所感动。韩老临证八十余载，历经沧桑，救人无数，治验医案弥足珍贵。余对书中《肉癥》（临证验案选）记载的案例倍感惊奇，堪称“辨证奇闻现代版”！现摘录如下，奇案共欣赏，或许有所启迪： “于某，女，21岁，知识青年，197...
...兼施，积重而 脾虚 轻者，宜消中兼补；积轻而脾虚重者，宜补中兼消，以达养正而积自除之目的。本病治疗，除内服药外，推拿及外治等疗法也常运用。 辨证论治 1．乳食内积 【证候】 不思乳食， 嗳腐 酸馊或 呕吐 食物、乳片，脘 腹胀 满疼痛，大便酸臭，烦躁啼哭，夜眠不安，手足心热，舌质红，苔白厚或黄厚腻，脉象弦滑，指纹紫滞。 【辨证】 有乳食不节史，以不思乳食，脘...
...别治以健脾益气，补脾 温肾 。泄泻变证，分别治以益气养阴、酸甘敛阴，育阴回阳、救逆固脱。本病除内服药外，还常使用外治、推拿、针灸等法治疗。 辨证论治 常证 ①湿热泻 【证候】 大便水样，或如蛋花汤样，泻下急迫，量多次频，气味秽臭，或见少许黏液， 腹痛 时作， 食欲不振 ，或伴呕恶，神 疲乏 力，或 发热 烦闹，口渴，小便短黄，舌质红， 苔黄腻 ，脉滑数，指纹...
流行性乙型脑炎 以热、痰、风辨证为纲，急性期辨卫、气、营、血，全病程结合虚实、表里辨证。 (1)辨别热证：急性期热证属实热，常夹湿。初期以表热证为主， 发热 恶寒 ，头身疼痛，颈强不舒。但其病情很快转为里热证，即由卫分证转为气分证，表现壮热不退，神烦 嗜睡 ，颈项强直， 恶心 呕吐 。极期热证表现为气营两燔，持续 高热 ，神昏谵语，项强 抽搐 ， 脉数 有力...
中医的思维与临床疗效的关系（一） 什么是中药,西药房卖的是中药吗?多数人说不卖,如果你也是这样认为的请听我讲个故事:儿科一小儿高热不退,输液七天不减,请中医科会诊,中医诊为阳明腑实证,宜急下存阴,给予果导片半片,大便一通高热即退,疗效先不说,且问果导片是中药吗,你如果说不是,请你看一下任意一本 蜈蚣 ６０条炮甲珠３０制粉，日服２次，每次３克，热黄酒调服． 后...
1．辨病思维 (1)诊断要点 1)病史：多于病前1-3周内有呼吸道感染病史。 2)临床表现 ① 皮肤紫癜 ：多对称性分布于双下肢，双膝关节以下为多，也可见于双上肢、臀部，呈大小不等的红色 斑疹 、 荨麻 疹样 丘疹 ，初起时可为淡红色，压之褪色，数小时即成为深紫色 红斑 中心 点状出血 或融成片状，稍凸岛于皮肤，压之不褪色，少数病例可见出血性 疱疹 。 紫癜...
... 【证候】 咳嗽痰多，色黄黏稠，难以咳出，甚则喉间痰鸣， 发热 口渴，烦躁不宁，尿少色黄，大便干结，舌质红， 苔黄腻 ，脉滑数或指纹紫。 【辨证】 本证以 咳痰 多，色黄黏稠，难以咳出为特征。热重者发热口渴，烦躁不宁，尿少色黄，大便于结；痰重者喉间痰鸣，舌苔腻，脉滑数。 【治法】 清肺化痰止咳。 【主方】 清金化痰汤 。 【处方举例】 桑白皮 IOg， 前胡...
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