预后 预后尚可。
在解剖上，上干位于前、中斜角肌肌腹之间，无卡压的基础，而颈5、6神经根在出椎间孔处被交叉的前、中斜角肌腱性起始纤维包绕，才是卡压的基础，所以作者将上干型胸廓出口综合征称为颈5、6神经根卡压。以往一直认为上干型 胸廓出口综合征 很少见，仅占胸廓出口综合征的4%～10%，其实该病在临床上很常见。 主要原因是误将这类胸廓出口综合征归纳到 神经根型颈椎病 中。两者的...
...术前能诊断清楚，在颈椎病手术中一并切断前、 中斜角肌 在颈5、6神经根旁的起始 纤维 ，可能就避免了术后 颈部 仍然 疼痛 、不适的情况。 上干型胸廓出口综合征的预防和治疗方法 (一)治疗 1.保守治疗 (1) 颈部 局部封闭治疗：在颈部 压痛 最明显处局部封闭，如用 曲安奈德 ，则每隔1～2周注射1次，4次为1个疗程;如用 地塞米松 棕榈 酸酯 ( 利美达...
诊断 对颈肩部及上肢有酸痛、 乏力 及 肌肉萎缩 ，合并下述情况之一者，要考虑本病的可能性： 1.肩部肌肉萎缩，肩外展肌肌力减弱，肩及上臂外侧感觉改变。 2.前臂内侧感觉明显改变。 3.锁骨下动脉或静脉有受压征象。 4.颈椎片可见 颈肋 或第7颈椎横突过长。 5.肌电图检查提示上干的分支传导速度减慢。 6.排除 颈椎病 等其他疾患。 鉴别 主要是与颈5、6 ...
...肩及背部疼痛严重，已影响工作、休息，经保守治疗无效者。 ②肩外展肌肌力、屈肘肌肌力明显降低或肩外展动作不能完成者，以及肩部 肌肉萎缩 者。 上述2点均应排除椎管内病变及侧隐窝内的椎间盘突出。 （2）术式选择： ①对严重颈 肩背痛 影响休息和工作，上肢感觉明显减退，且伴肩外展肌肌力降低，外展仅达45°～60°，肩部三角肌萎缩及曾经保守治疗月余无效者，可选择前、...
胸廓出口综合症 胸廓出口综合征 是 锁骨 下动、 静脉 和 臂丛 神经在 胸廓上口 受压迫而产生的一系列 症状 。 病因学 压迫 神经 和/或因管的原因有异常 骨质 ，如 颈肋 、第7 颈椎横突过长 ，第1 肋骨 或锁骨两叉 畸形 ， 外生骨疣 ， 外伤 引致的锁骨或第1 肋骨骨折 ， 肱骨头 脱位 等情况。此外有 斜角肌 痉挛 、 纤维化 ；肩带下垂和 上...
胸廓出口综合症 胸廓出口综合征 是 锁骨 下动、 静脉 和 臂丛 神经在 胸廓上口 受压迫而产生的一系列 症状 。 病因学 压迫 神经 和/或因管的原因有异常 骨质 ，如 颈肋 、第7 颈椎横突过长 ，第1 肋骨 或锁骨两叉 畸形 ， 外生骨疣 ， 外伤 引致的锁骨或第1 肋骨骨折 ， 肱骨头 脱位 等情况。此外有 斜角肌 痉挛 、 纤维化 ；肩带下垂和 上...
胸廓出口综合征胸廓出口综合征（thoracic outlet syndrome，TOS）是锁骨下动、静脉和臂丛神经在胸廓上口受压迫而产生的一系列症状。又名前斜角肌综合征、 颈肋综合征 、胸小肌综合征、肋锁综合征、过度外展综合征等，是指胸廓上口出口处，由于某种原因导致臂丛神经、锁骨下动静脉受压迫而产生的一系列上肢血管、 神经症 状的总称。本病是肩臂痛的常见病因...
避免用肩扛重的东西，因这样会压迫锁骨，且增加在胸出口上的压力。也可以做一些简单的练习使肩部肌肉强壮。 下面介绍四个练习，每日每种练习各做10次，重复两次。 1. 在角落伸展： 站在角落里，大约离开一英尺左右，两手放在两面墙壁上。 身体向角落靠，感觉到脖子有牵拉为止，坚持5秒钟。 2. 脖子伸展： 左手放在后脑勺上，右手放在背后。用左手将头部向左肩靠，右边脖子...
...①首诊时间：约30%的病例是在发病1年之内来诊，半数患者在1～2年来诊，另有20%患者超过2年来诊。 ②发病肢体：以非优势手多发，占2/3以上。 ③发病特点：急性发病者占55%，慢性发病约占45%。 ④疼痛性质：均与体位关系密切，95%的患者呈间断性发作。 ⑤其他症状：几乎全部病例均有颈、肩、背部的异常、不适感，约半数伴有疼痛。此外，几乎95%的病例在睡觉时...
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