...患者有各种程度的 精神发育迟滞 ,而脑部缺乏特异性病理改变。 视乳头水肿 较少见, 视神经萎缩 较多见。 【鉴别诊断】 (一)Crouzon氏综合征 又称遗传性头颜面骨发育不全,为一种特殊类型的颅骨缝早闭。多有家族遗传史。头 面部畸形 的特点为多数颅骨缝过早闭合,上颌骨发育差和 脑积水 ,颅骨的前后径短,两眼分离并向外斜视,鼻底退缩、鼻弓增宽,眼眶下缘缩小,...
又称,眼外肌 麻痹 — 共济失调 —深反射消失综合征;急性播散性脑脊髓神经根综合征。 【病因和机理】 病因不十分明确,目前认为有病毒感染和变态反应两种说法。也可能是异型或 非典 型的Guillian –Barre氏综合征。 【临床表现】 本病青壮年多见,男性的发病率较女性多一倍,多数有呼吸道或消化道感染的前驱疾病,两天到数周后出现 神经症 状,常先出现眼外肌...
...注视中枢病变很少引起侧视麻痹。 【鉴别诊断】 (一) 脑梗塞 (cerebral infarction) 大脑后动脉的栓塞时产生Balint氏综合征。因其他供应丘脑及上脑干的血液,因此该区梗塞时出现对侧 同向偏盲 ,主侧半球梗塞时除皮层 感觉障碍 ,还可出现失语、 失读 、失写、失认等语言和顶叶征群。其特点为发病年龄偏高,起病突然,多于安静时发病,一般无 偏...
...面部,腰部损害累及下肢和盆带。检查发现病变区域痛觉障碍、 营养障碍 和 溃疡 , 肌肉萎缩 和自发性收缩, 共济失调 ,可能有Charcot氏关节、神经原性膀胱,常见Horner氏综合征。 【鉴别诊断】 (一)脊髓空洞症(syringomyelia) 是一种缓慢进展的脊髓及(或)延髓的退行性病变。发病年龄通常20~30岁,临床特征是受损节段的分离性感觉障碍、...
...张、精神刺激或作随意运动时加重,安静时减轻,入睡时停止,肌张力痉挛时增高,肌松弛时正常。全身感觉正常,半数有智力障碍。 (三) 癫痫 (epilepsy) 在Leigh氏综合征的早期可能与肌 阵挛 性癫痫发作混淆。但后者的突然、短暂、快速的肌肉收缩可能遍及全身,也可能局限于某一部位,可能单个发生,但常见快速重复。缓解期正常,无神经受累症状。脑电图多见棘慢波。
又称,低位神经根综合征;臂丛下部综合征;内侧索或臂丛神经炎。 【病因和机理】 累及臂丛(C8~T1)内侧索和交感神经纤维的病变。感染和肿瘤占50%, 创伤 占50%。 【临床表现】 手和臂内侧 感觉过敏 或感觉缺失,手 无力 ,继而 瘫痪 。骨间肌、小鱼际肌、尺侧腕屈肌和指屈肌萎缩。常伴Horner氏综合征。 【鉴别诊断】 (一)臂丛神经炎(brachial...
...感觉障碍 和同侧脊髓后根症状(末稍性 麻痹 、与病变脊髓分节相应的皮肤区域 知觉消失 )。 【鉴别诊断】 (一)Brown –Sequard氏综合征 恰好损害了脊髓一半者极为罕见,多为不典型的Brown–Sequard氏综合征,即病损不是恰好脊髓的一半,一般总是越边至另半侧的一部分,临床症假有所不同。例如脊髓半损害偏于后半侧,又越边至另半侧后索时,则在 病灶...
...炎 ,表现为视力模糊、眼球 胀痛 、严重者几小时、几天失明。视野改变以中央暗点、 生理盲点扩大 或(及)向心性缩小多见等。 (二)Leigh氏综合征 是一种罕见的常染色体隐性遗传性脑脊髓病。多见于婴儿或儿童,在6~12月内死亡,偶见于少年或成年。病孩 消瘦 ,运动不能、 肌张力降低 或痉挛, 腱反射消失 , 视神经萎缩 ,有时抽搐,成年患者的临床轻重变异甚大...
...的伴发症状有: 颜面潮红 、出汗、患侧 流泪 、 结膜充血 、 鼻塞 。除颞浅动脉怒张外,尚有患侧瞳孔缩小, 眼睑下垂 等不全性Horner氏综合征。 每天可发作1~2次,每次发作持续时间约数十分钟至2~3小时,发作快消失的也快,缓解时间很长。患者很少有后遗的 疲乏 或 嗜睡 情况,头痛每天有规律地在大致相同的时间发生,常于午后或凌晨发作。饮酒或硝酸甘油可以...
又称,海绵窦综合征;垂体蝶骨综合征; 海绵窦血栓 形成综合征。 【病因和机理】 由海绵窦外侧壁肿瘤、 垂体瘤 、蝶 骨肿瘤 及海绵窦 血栓性静脉炎 、海绵窦内 动脉瘤 等致Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅴ(1、2支) 颅神经麻痹 。 【临床表现】 症状因病变性质而异: (一)肿瘤 引起海绵窦外侧壁受压,逐渐出现Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅴ(第1支)颅神经 麻痹 ,即睑下垂,眼睑和结膜 水肿...
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