(一)发病原因 直接暴力、压轧及间接暴力均可致本 骨折 。 (二)发病机制 1.直接暴力 胫腓骨干骨折 (fracture of shaft of tibia and fibula)以重物打击,踢伤,撞击伤或车轮碾轧伤等多见,暴力多来自小腿的外前侧。骨折线多呈横断型或短斜行。巨大暴力或交通事故伤多为 粉碎性骨折 。两骨折线常 在同一平面,如横断骨折,可在暴力...
股骨髁骨折易发生骨块分离而不产生塌陷,这是由于三角形髌骨如同楔子指向股骨髁解剖上的弱点髁间窝,易将两髁劈开。此外股骨干有一向前弯的弧度,前面骨皮质坚固,后面的骨皮质又为股骨粗线所增强。因此 骨折 易发生在股骨髁附近,皮质骨移行成为松质骨薄弱部。 当胫股关节周围肌肉收缩时,股骨髁承受来自股骨髁与髌骨两面的应力。在膝关节由伸到屈时,髌股关节及胫股关节面之间的应力...
(一)发病原因 直接暴力和间接暴力均可致伤。 (二)发病机制 股骨髁上骨折分伸展型和屈曲型,由直接暴力或间接暴力造成。伸展型 骨折 为膝关节伸展位受伤所致,骨折线由前下至后上斜行,屈曲位受伤时,可形成由前上到后下的斜行骨折(图1),直接暴力作用下,也可发生横型或粉碎型骨折。目前以交通事故和工农业外伤所致高能量损伤多见,常为粉碎型髁上骨折或经髁间粉碎型骨折。
(一)发病原因 本病多由间接暴力所致,跌倒时手部先着地,外力沿桡骨向上撞及肱骨外髁而引起 骨折 。骨折线由内下向外上、后延伸,骨折块可包括肱骨外上髁骨骺、肱骨 小头 骨骺、滑车外侧部及属于肱骨小头之上的一部分干骺端。根据骨折块移位的情况,可分为无移位骨折、轻度移位骨折和翻转移位骨折三种。 ①无移位骨折:暴力的作用较小,仅发生骨折,如裂缝骨折或移位很小的肱骨外...
(一)发病原因 多为直接暴力、间接暴力所致。 (二)发病机制 根据致伤的暴力及合并伤可分为四种类型: 1.无移位的单纯肱骨大结节骨折 此种 骨折 多为直接暴力撞击于肱骨大 结节 ,即当跌倒时肩部外侧着地引起骨折,骨折块很少有严重移位或无移位。 2.合并肩关节前脱位的肱骨大结节骨折 此骨折系肩关节前脱位时,大结节撞击于肩胛盂前下缘所致,因大结节与肱骨的骨膜未断...
(一)发病原因 直接暴力扭转常致股骨转子间骨折。 (二)发病机制 老年人骨质疏松 ,肢体不灵活,当下肢突然扭转,跌倒或使大粗隆直接触地致伤,甚易造成 骨折 。由于粗隆部受到内翻及向前成角的复合应力,引起 髋内翻 畸形和以小粗隆为支点的嵌压形成小粗隆 蝶形骨折 ,亦可由髂腰肌突然收缩造成小粗隆 撕脱骨折 。粗隆部骨质松脆,故骨折常为粉碎型。
本病常由间接暴力致伤。跌倒手掌触地,舟骨首当其冲,受压于桡骨与头状骨之间,手腕强度背屈,轻微桡偏,桡骨背侧缘切断舟骨,形成 骨折 。
这种 骨折 脱位暴力作用机制与屈曲性颈椎伤并无本质不同,只是其暴力作用更强,造成的破坏更大,临床症状更严重。常见于屈曲性损伤,椎体的压缩性骨折与小 关节脱位 几乎同时发生。也可见于垂直性暴力,在引起椎体爆裂性骨折的同时,小关节出现半脱位或交锁征,此种颈椎完全性损伤的伤情多较重,且大多数合并有颈脊髓损伤,仅少数矢状径较宽的“幸运性损伤”者例外。
(一)发病原因 肱骨髁上骨折多系间接暴力所致。 (二)发病机制 肱骨髁上 骨折 多发生于运动伤、生活伤和交通事故。系间接暴力所致。各个类型骨折损伤机制不尽一致。通常将骨折分为伸展型、伸展尺偏型、伸展桡偏型和屈曲型。 1.伸展型 跌倒时,肘关节呈半屈状手掌着地,地面的反作用力经前臂传导至肱骨下端;在肱骨髁上部骨折,骨折的近侧端向前移位,远侧端向后移位(图1)。...
本病主要是由于暴力引起,当提携角、肘关节多呈自然外翻状,在跌倒手部撑地时暴力由远及近沿桡骨向肘部传导,当抵达桡骨上端时,桡骨头与肱骨 小头 撞击,引起桡骨头、桡骨颈或两者并存的 骨折 。如暴力再继续下去,则尚可出现尺骨鹰嘴或 肱骨外髁骨折 及脱位等。
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