胃食管返流与饮食有关。油腻、高脂肪、高蛋白和粗纤维等不好消化的食物摄入过多是引发返流的一个重要诱因。吃油腻和难以消化的食物,尤其是长期吃这种食品,发生胃食管返流的可能比较大。除了油腻食物之外,甜食也容易让人返酸、 烧心 ,所以要尽量避免吃的过量。 预防胃食管返流是十分重要的。改变生活方式是与防泛酸、烧心的最好办法。尽量少吃高脂肪餐、巧克力、 咖啡 、糖果、 ...
食管穿孔 后引起死亡的因素受穿孔的原因、部位、食管是否已存在病变以及是否得到及时治疗和治疗方法等的影响。早期及时诊断,正确治疗的大多数病人预后较好。
每年定期做健康体检,发现饮食吞咽不适时及时到医院做相关检查。 预后 食管类癌预后不如鳞癌,多发生肝脏转移。有远处转移的食管 类癌 ,经积极治疗后其预后较腺癌好。
小儿消化道异物引起的急性 肠梗阻 以粪块堵塞为主。偶然也有误吞异物或食用不能消化之食物引起。小儿特别是幼儿喜欢将其玩具及身边的各种东西放入口内,可因逗笑哭闹误将异物吞入消化道内,因此小儿消化道异物较成人常见。粪石梗阻,多因小儿有不良排便习惯或食入大量带核的不易消化的食物,使之 积聚 于小肠或结肠内不能排出,而造成肠梗阻。
气管支气管异物(foreign body of trachea and bronchus)是临床常见急症。异物可存留在喉咽腔、喉腔、气管和支气管内,引起声嘶、 呼吸困难 等,右支气管较粗短长,故异物易落入右主支气管。75%发生于2岁以下的儿童。
火器性异物(firearm foreign body)多发生于战争或枪战中的盲管伤,80%以上为弹片,少数为枪弹。伤后早期患者可有出血、 休克 和 窒息 。异物周围组织可发生炎症改变,亦可伤口不愈,形成 脓肿 或窦道。因部分异物移动或压迫还可致周围器官的损伤和坏死。因此应适时进行手术摘除。
外耳道异物(foreign body in external auditory meatus)常见于儿童将豆类、小珠粒、火柴棒头等各种小物塞入外耳道。
本病的预后取决于诊断时间、破裂位置、基础疾病、食管基础情况、有无自发性壁层胸膜破裂等。虽然自1947年Barrett首次成功缝合裂口以来,Boerhaave's综合征的死亡率大大降低(31%),但延误诊断仍可明显增加并发症,使治疗的难度和费用增加,是病死率高的主要原因。临床医生必须高度警惕此病,全面观察、思考,尽早诊断,正确治疗,才能挽救更多的病人。
饮食上注意避免粗糙、过热食物,进食勿过快,避免或防止频繁 呕吐 ,对预防本病是重要的。
本病无有效的预防措施,故有上述的可疑症状时,应及时进行检查,达到早期发现、早期诊断、早期治疗的目的。
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