食管 始于 环状软骨 下缘(相当于第六 颈椎 水平),止于胃 贲门 (相当于第十一 胸椎 水平),可分颈、胸、腹三段。颈段位于 气管 之后。胸段最长,位于 后纵隔 ,又可分为三段: 主动脉弓 以上为胸上段, 肺下静脉 以下(相当第八胸椎水平)为胸下段,两者之间为中段。腹段食管在 肝左叶 之后向左下斜行入胃。成人食管宽约1.5-3cm。正常有两处 生理 性狭窄...
...以上的病例找不到病因。门静脉血栓形成分为 原发性 和 继发性 ,根据部位可分肝内和肝外,根据发病情况可分急性和慢性,临床上以继发性门静脉血栓形成相对多见,多继发于 慢性肝病 及 肿瘤 疾患,肝外门静脉阻塞多继发于肝内型的门静脉高压症。 临床表现 以 腹痛 为主,其轻重决定于血栓形成的部位、急缓、范围和 栓塞 的程度,单纯的肝外门静脉阻塞最突出的 症状 为 食...
气道和 食管 之间的瘘管可为先天性或后天性,并可分为气管-食管瘘和 支气管 - 食管瘘 。虽然先天性异常通常在 新生儿 即可发现,但是前一类型可直到青少年甚至成年才被明确诊断。大部分病例有长期喂奶呛咳史或 咳嗽 史,常咳出食物颗粒,偶尔合并 支气管扩张 。引起后天性气道和食道异常交通的最常见原因是 食道癌 ,某些病例可在放疗后发生,发生率可达5.3%左右。一...
气道和 食管 之间的瘘管可为先天性或后天性,并可分为气管-食管瘘和 支气管 - 食管瘘 。虽然先天性异常通常在 新生儿 即可发现,但是前一类型可直到青少年甚至成年才被明确诊断。大部分病例有长期喂奶呛咳史或 咳嗽 史,常咳出食物颗粒,偶尔合并 支气管扩张 。引起后天性气道和食道异常交通的最常见原因是 食道癌 ,某些病例可在放疗后发生,发生率可达5.3%左右。一...
...于食管的任何部位。食管环常指由食管黏膜层和 肌层 所组成的一层厚而韧的狭窄环。两者X线表现难以区分,因此应依据 症状 、 体征 、X线征象 食管测压 及内镜下活检等鉴别食管蹼和环。 食管对称性膨大的原因 (一)发病原因 食管蹼 可能是由 胚胎 期内 食管 发育过程中形成空泡,空泡 融合不全 ,遗留下部分或完全的 黏膜 环状膈膜;也有人认为是在食管发育过程中,...
胃食管反流性 疾病 (GERD)是一种 食管 胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物 反流 人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在 生理 反流和 病理 性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性 蠕动 将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造...
...固体食物在上部食管有短暂停滞。颈椎肥大性骨关节病的好发部位在第5、6、7节颈椎, 吞钡 时于相应食管后壁,可见一个至数个局限压迹,一般不阻塞食管,只有当病变显著时才出现不全梗阻,食管黏膜正常。 食管镜检查 可见到相应水平的食管后壁有切迹和梗阻, 黏膜 外观正常。自颈椎切除骨赘,吞咽困难可完全消失。 颈椎结核 、骨髓炎所形成的 脓肿 或肿瘤也可压迫食管后壁,吞...
临床上把出现在胸内 食管 远端10cm范围内的 憩室 称为 膈上食管憩室 (epiphrenic diverticula of the esophagus)。 膈上憩室 绝大多数为膨出型憩室,系食管黏膜 平滑肌 层的某一薄弱处或缺损区突出或 疝出 而形成。 膈上食管憩室远比zenker憩室少见,其由小到大逐渐形成,常与食管运动功调失调有关。而且病人几乎都合并...
食管 疤痕 狭窄最常见的病因是吞服强碱或强酸引致食管 化学 性灼伤,愈合后疤痕组织收缩,食管腔狭窄。此外, 胃食管返流 性 食管炎 形成 溃疡 和疤痕收缩。以及食管 创伤 和手术后亦可产生疤痕狭窄。 病因学 食管化学性灼伤在儿童病例大多由于误服家用酸性或碱性化学物品,成年人则大多因企图 自杀 所致。 病理 改变 吞服苛性化学品后,食管组织即受到灼伤。损伤的轻...
...971)认为可能与 食管 远端 括约肌 (distal sphincter)不能完全松弛有关。 (二)发病机制 病理 检查发现 憩室 为含有食管各层结构的真性 膈下食管憩室 。憩室 上皮 为复层 鳞状上皮 ,表面有几处微小 溃疡 区,系近期的 出血 部位;未见食管牵引型 憩室病 人可以看到的与局部食管形成粘连的 淋巴结 或其他邻近结构。因此,推测膈下食管憩室...
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