放射诊断/食管

食管 始于 环状软骨 下缘(相当于第六 颈椎 水平),止于胃 贲门 (相当于第十一 胸椎 水平),可分颈、胸、腹三段。颈段位于 气管 之后。胸段最长,位于 后纵隔 ,又可分为三段: 主动脉弓 以上为胸上段, 肺下静脉 以下(相当第八胸椎水平)为胸下段,两者之间为中段。腹段食管在 肝左叶 之后向左下斜行入胃。成人食管宽约1.5-3cm。正常有两处 生理 性狭窄...

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门静脉血栓形成

...以上的病例找不到病因。门静脉血栓形成分为 原发性 和 继发性 ,根据部位可分肝内和肝外,根据发病情况可分急性和慢性,临床上以继发性门静脉血栓形成相对多见,多继发于 慢性肝病 及 肿瘤 疾患,肝外门静脉阻塞多继发于肝内型的门静脉高压症。 临床表现 以 腹痛 为主,其轻重决定于血栓形成的部位、急缓、范围和 栓塞 的程度,单纯的肝外门静脉阻塞最突出的 症状 为 食...

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气管食管瘘

气道和 食管 之间的瘘管可为先天性或后天性,并可分为气管-食管瘘和 支气管 - 食管瘘 。虽然先天性异常通常在 新生儿 即可发现,但是前一类型可直到青少年甚至成年才被明确诊断。大部分病例有长期喂奶呛咳史或 咳嗽 史,常咳出食物颗粒,偶尔合并 支气管扩张 。引起后天性气道和食道异常交通的最常见原因是 食道癌 ,某些病例可在放疗后发生,发生率可达5.3%左右。一...

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气管食管瘘

气道和 食管 之间的瘘管可为先天性或后天性,并可分为气管-食管瘘和 支气管 - 食管瘘 。虽然先天性异常通常在 新生儿 即可发现,但是前一类型可直到青少年甚至成年才被明确诊断。大部分病例有长期喂奶呛咳史或 咳嗽 史,常咳出食物颗粒,偶尔合并 支气管扩张 。引起后天性气道和食道异常交通的最常见原因是 食道癌 ,某些病例可在放疗后发生,发生率可达5.3%左右。一...

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食管对称性膨大

...于食管的任何部位。食管环常指由食管黏膜层和 肌层 所组成的一层厚而韧的狭窄环。两者X线表现难以区分,因此应依据 症状 、 体征 、X线征象 食管测压 及内镜下活检等鉴别食管蹼和环。 食管对称性膨大的原因 (一)发病原因 食管蹼 可能是由 胚胎 期内 食管 发育过程中形成空泡,空泡 融合不全 ,遗留下部分或完全的 黏膜 环状膈膜;也有人认为是在食管发育过程中,...

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胃食管反流症状

胃食管反流性 疾病 (GERD)是一种 食管 胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物 反流 人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在 生理 反流和 病理 性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性 蠕动 将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造...

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食管外压和牵拉

...固体食物在上部食管有短暂停滞。颈椎肥大性骨关节病的好发部位在第5、6、7节颈椎, 吞钡 时于相应食管后壁,可见一个至数个局限压迹,一般不阻塞食管,只有当病变显著时才出现不全梗阻,食管黏膜正常。 食管镜检查 可见到相应水平的食管后壁有切迹和梗阻, 黏膜 外观正常。自颈椎切除骨赘,吞咽困难可完全消失。 颈椎结核 、骨髓炎所形成的 脓肿 或肿瘤也可压迫食管后壁,吞...

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膈上食管憩室

临床上把出现在胸内 食管 远端10cm范围内的 憩室 称为 膈上食管憩室 (epiphrenic diverticula of the esophagus)。 膈上憩室 绝大多数为膨出型憩室,系食管黏膜 平滑肌 层的某一薄弱处或缺损区突出或 疝出 而形成。 膈上食管憩室远比zenker憩室少见,其由小到大逐渐形成,常与食管运动功调失调有关。而且病人几乎都合并...

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食管瘢痕性狭窄

食管 疤痕 狭窄最常见的病因是吞服强碱或强酸引致食管 化学 性灼伤,愈合后疤痕组织收缩,食管腔狭窄。此外, 胃食管返流 性 食管炎 形成 溃疡 和疤痕收缩。以及食管 创伤 和手术后亦可产生疤痕狭窄。 病因学 食管化学性灼伤在儿童病例大多由于误服家用酸性或碱性化学物品,成年人则大多因企图 自杀 所致。 病理 改变 吞服苛性化学品后,食管组织即受到灼伤。损伤的轻...

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膈下食管憩室

...971)认为可能与 食管 远端 括约肌 (distal sphincter)不能完全松弛有关。 (二)发病机制 病理 检查发现 憩室 为含有食管各层结构的真性 膈下食管憩室 。憩室 上皮 为复层 鳞状上皮 ,表面有几处微小 溃疡 区,系近期的 出血 部位;未见食管牵引型 憩室病 人可以看到的与局部食管形成粘连的 淋巴结 或其他邻近结构。因此,推测膈下食管憩室...

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