本病急性期应与病毒性肺感染、 支气管哮喘 、肺嗜酸性细胞肺浸润、过敏性支气管肺曲霉菌病、化学制剂引起的 肺水肿 等鉴别(表2,3)。慢性期应与 特发性肺纤维化 , 结节病 Ⅲ期病人相鉴别(表4)。 此外还需与浸润型 肺结核 、 肺癌 、 病毒性肺炎 相鉴别。
...FEV1或PEF较吸药前降低20%以上,表示气道反应性增高。 此外,目前常采用皮内试验和点刺试验或通过体外测定血清中特异性IgE来检测和确定过敏原,但均有一定局限性。支气管激发试验,对 职业性哮喘 的诊断有重要意义。 鉴别 过敏性哮喘应注意与 喘息 性支气管炎、 左心衰竭 产生的 心源性哮喘 、由于大气道肿瘤产生气道梗阻的 呼吸困难 、肺嗜酸粒细胞浸润症以及...
...肠痉挛 变细,钡剂通过增速、结肠袋加深。 鉴别 主要需与下列疾病鉴别: 1. 吸收不良综合征 :本征常有 腹泻 ,但大便常规可见脂肪和未消化食物。 2.慢性结肠炎:亦常有 腹痛 腹泻,但以粘液血便为主,结肠镜检查所见结肠 粘膜充血 水肿 、糜烂或 溃疡 。 3.慢性 痢疾 :腹泻以脓血便为主,粪常规可见大量脓血球,或见痢疾杆菌,大便培养可见痢疾杆菌生长。 4...
...的应用 首先小儿皮下注入1∶1000肾上腺素,按0.01ml/kg,最大量0.3ml,如需再用,应间隔15~30min。肾上腺素起效快速,是过敏急救的首选。其次,抗组胺药和皮质激素。但它们不是急救的首选药物。如病情较重可尽快静脉输液,以补充从血管溢入组织间的液体,以治疗 休克 和纠正酸中毒。这也是急救中非常重要的一环。观察2~4h后,患者症状已经消退可回家,...
...二)特异性诊断 特异性诊断是在患者体内存在特异性IgE的情况下,判明导致发病的变应原。有体内和体外法两大类: 1.体内法 体内法是以变应原(过敏原)激发人体,观察所出现的变态反应。诊断变态反应性鼻炎时,主要有变应原皮肤试验和鼻内激发试验。 (1)变应原皮肤试验 该法系将适当变应原引入皮肤,使变应原与皮内肥大细胞表面特异性IgE结合,引起肥大细胞释放组织胺等介...
...动,血清抗“O”抗体及血沉明显增高和增快。主要表现急性游走性、不对称性多关节炎,呈红、肿、热及触痛,运动受限等,可助鉴别。 3.腹型 腹痛型过敏性紫癜患者应与 急腹症 相鉴别,前者除有腹痛、腹泻外,一般无肌 紧张 及反跳痛,而急腹症除腹痛外,尚有肌紧张及反跳痛等,可助鉴别。 4.肾型 需与 急性肾小球肾炎 、 狼疮性肾炎 、 肾结核 等区别。肾小球肾炎无皮肤...
西医治疗 避免疗法 对于已明确的变应原,应尽可能脱离接触。 花粉 症患者,在 花粉 播散期应减少户外活动, 常年性鼻炎 者要改善居室环境,断养猫狗、花鸟,撤换地毯、羽毛褥垫,室内通风及减少灰尘等措施皆有裨益。 药物疗法 1.季节性 变应性鼻炎 的药物治疗 由于该型鼻炎发病时间较为固定,故给预防性用药创造了机会。正确运用药物,不仅能减轻花粉期鼻部症状,尚可使部...
...喂食的量和次数。 如估计患儿对 牛乳 过敏,可在喂食前将牛乳多煮沸几次,使牛乳蛋白变性,或者改喂 人乳 、 羊乳 、豆浆等。 如果患儿对蛋白过敏,可只给蛋黄,或者先给予少量蛋白,再逐渐加多。 如果患儿对母乳过敏,叮嘱乳母暂时少吃或不吃 鸡蛋 、牛乳、海鲜或刺激性强的食物。 同时,为了避免患儿体内积液太多,加重病变,病孩食物应少含 食盐 。患儿如有,为防止过敏...
诊断 1.个人或家庭中的遗传过敏史( 哮喘 、 过敏性鼻炎 、遗传性 过敏性皮炎 。 2.各期皮疹特点及好发部位,除婴儿期外,皮疹多为干燥,易呈 丘疹 、 痒疹 、苔藓样损害,冬春较重,病程较长。 3.剧烈 瘙痒 ,出汗及精神 紧张 时瘙痒剧烈。 4.实验室检查可有嗜酸性粒细胞增高,血清IgE升高及T抑制细胞降低。 5.吸入物或 食物过敏 ,皮试常呈阳性反应...
西医治疗 1.一般治疗 急性期或发作期应注意休息、保暖。在有明确的感染或感染灶时选用敏感的抗菌药物,但应尽量避免盲目地预防性使用抗菌药物。尤其是肾毒性药物。积极寻找并去除可能的过敏原,如药物、食物或其他物质过敏所致者应立即停用。重视对症治疗,服用维生素C及维生素P可改善毛细血管壁的脆性。 2.抗组胺药物 常用药物如氯苯那敏、阿司咪唑(息斯敏)、赛庚啶等。亦可...
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