颅中窝middle cranial fossa由蝶骨体及大翼、颞骨岩部和鳞部的一部分以及顶骨前下角组成。在窝的中部有蝶鞍,其中央为垂体窝,后方为高起鞍背,鞍背的两侧角厚实,称为后床突。蝶鞍前方有视交叉沟,沟的两端通视神经管,蝶骨小翼后缘的内侧端也明显增厚,称为前床突。颞骨岩部的尖和蝶骨体之间形成不规则的孔叫破裂孔,颈动脉管内口即位于破裂孔侧壁处,由破裂孔上方...
...与正常脑组织无明显界限,多数不限于一个脑叶,向脑组织外呈指状深入破坏脑组织,偏良性者生长缓慢,病程较长,自出现症状至就诊时间平均两年,恶性者瘤体生长快,病程短,自出现症状到就诊时多数在3个月之内,70-80%多在半年之内。 治疗 一、 放疗 : 放射治疗 几乎是各型胶质瘤的常规治疗,但疗效评价不一,除髓母细胞瘤对放疗高度敏感, 室管膜瘤 中度敏感外,其他类型...
翼腭窝位于颞下窝前内侧(图3-63),是一个更小的空间,前方有上颌骨,后方有蝶骨翼突,内侧以腭骨垂直板与鼻腔分隔。翼腭窝后方经圆孔通颅腔,经翼管通破裂孔,前方经眶下裂通眶,内侧经蝶腭孔通鼻腔,外侧与颞下窝相通,向下经翼腭管出腭大孔和腭小孔通口腔。窝内主要有三叉神经第二支(上颌神经)及其分支和血管通过。 图3-63 翼腭窝
颅中窝脑膜瘤 和鞍旁 脑膜瘤 : ①鞍旁脑膜瘤的临床表现与蝶骨嵴内侧脑膜瘤相似;②颅中窝脑膜瘤缺少局灶症,就诊时多有高颅压表现。
中医认为腘窝 囊肿 发病多因年老体衰, 脾肾阳虚 ,中气不足,又复因长期屈膝、久站致 气滞血瘀 ,经气不通,水行障碍而水道不通,水液停滞渗于脉外日久不消而形成囊肿。 腘窝囊肿据其临床表现当属于中医学的“聚积”、“筋聚”、“筋结”范畴。中医认为其发病多因年老体衰,脾 肾阳虚 ,中气不足,又复因长期屈膝、久站致气滞血瘀,经气不通,水行障碍而水道不通,水液停滞渗于...
...肿瘤大多数为单侧性,少数为双侧性;如伴 神经纤维瘤病 时则正相反。 两侧发生的几率各家报告结果不一。总的说来,左右侧发生率几乎均等。听神经鞘瘤有完整 包膜 ,表面大多光滑,有时可略呈 结节 状,其形状和大小根据肿瘤的生长情况而定。一般在 临床诊断 确立后,其体积大多已超过直径2.5cm以上。大型肿瘤可占据整个一侧 颅后窝 ,并向上经天幕裂孔至幕上下达 枕骨大...
...移,但颅内发生转移比较少见,尤其发生 硬脑膜 转移者更少见。 病因 脑膜转移瘤是恶性肿瘤通过血行转移、 脑脊液 种植播散 至 脑膜 或邻近肿瘤的直接侵犯脑膜的一种严重病变,早期正确的诊断有利于其相关治疗及预后。 鉴别 软脑膜 —— 蛛网膜 型,表现为紧贴 大脑 表面的小 结节 状或细线状病变,并能深入脑沟和脑池,主要位于软脑膜、 蛛网膜下腔 、 室管膜 及 ...
食管蠕动差,扩张及梨状窝钡剂滞留是 皮肌炎与多发性肌炎 的消化系统症状, 皮肌炎 (dermatomyositis,DM)和 多发性肌炎 (polymyositis,PM)目前认为属于自身免疫病范畴。DM表现为皮肤和肌肉的弥漫性炎症,皮肤出现 红斑 、 水肿 ,肌肉表现为 无力 、疼痛及肿胀,可伴有关节痛和肺、心肌等多脏器损害。PM无皮肤损害。
(图9-22) 坐骨直肠窝是位于肛管两侧成对的腔隙,呈底朝下的楔形。其内侧壁为肛门外括约肌、肛提肌、尾骨肌及盆膈下筋膜;外侧壁为坐骨 结节 的内面、闭孔内肌及其筋膜;顶向上,为内、外侧壁相交处;底朝下;为皮肤;向前伸入尿生殖膈的上方,形成前陷窝;向后可延入尾骨肌、骶结节韧带与臀大肌之间,形成后隐窝。在外侧壁坐骨结节下缘上方2-4厘米处,有由闭孔内肌筋膜形成的...
...镫骨肌 反射 及舌 味觉试验 等鶒,颅底及 乳突 X线摄片,可见 面神经管 道有 骨质破坏 ,CT乳突和颅底扫描诊断意义更大。 治疗 根据肿瘤的大小及位置,小者可行鼓室切开去除,大者可经耳后乳突进路切除,发生于颅底者可经颞部 颅中窝 进路切除面神经瘤虽出现面瘫多年,但 面肌 很少发生 萎缩 如术后能进行面神经吻合或行 神经移植 等其疗效比 外伤 性面瘫要好。...
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