...受体阻滞药、利多卡因、三磷腺苷(ATP)等疗效差。 ⑤氟卡因、英卡因、胺碘酮:应用前述药物无效者可选用,常可奏效。 3.导管射频消融术 对特发性室性心动过速治疗的成功率已达95%以上,已成为第一线治疗方法。可达根治效果。 (1)适应证:凡临床确诊为特发性室性心动过速,症状明显、反复发作、药物不能有效地预防发作以及出现明显循环干扰者均为适应证。 (2)成功标准...
...约75%的患者可被诱发;程序期前刺激+异丙肾上腺素静脉滴注诱发率可达90%。诱发出的持续性室性心动过速不演变为心室颤动。运动能够诱发出持续性室性心动过速,诱发率为20%~50%,较左束支阻滞型特发性室性心动过速要少些。但从运动试验中不易区别两型特发性室性心动过速,也不能肯定究属何种发生机制。静脉推注维拉帕米治疗的效果最好,但口服维拉帕米不能预防本型室性心动过...
室性 心动过速 是十分严重的 心律失常 ,必须进行预防。应努力寻找及治疗诱发与维持室性心动过速的各种可逆性病变,例如缺血、 低血压 与 低血钾 等。治疗心衰有助减少室速发作的次数, 窦性心动过缓 或房室阻滞时,心室率慢,易发生室性心动过速,可给予阿托品治疗,或应用人工心脏起搏。 关于药物预防治疗的选择:Ⅰ类抗心率失常药物抑制室性心律效果较好,但不能预防 猝死...
室性心动过速(ventricular tachycardia,VT)是指发生在希氏束分叉以下的束支、心肌传导纤维、心室肌的快速性 心律失常 ,Wellens将其定义为:频率超过100次/min,连续3个或3个以上的自发性室性电除极活动,包括单形非持续性和持续性室性心动过速以及多形室性心动过速。如果是心脏电生理检查中程序心脏电刺激所诱发的室性心动过速,则必须是...
积极预防先心病;积极治疗原发病,防治电解质紊乱和酸碱失衡,如各种胃肠疾患、 尿毒症 、 风湿热 、 川崎病 、神经系统因素、低温、麻醉与 药物中毒 等等引起的 心律失常 。
1.积极治疗原发疾病是预防双向性室性心动过速的根本措施。 2.双向性室性 心动过速 多见于洋 地黄 中毒,所以在使用 洋地黄 类药物时要掌握好适应证,治疗过程中要严密监测血药浓度和临床症状,一旦发现问题及时进行处理。
室性心动过速 指由 心室 自身触发的心室频率超过120次/分。 持续性室性心动过速( 心动过速 发作持续超过30秒钟)发生于各种损害 心肌 的 心脏 疾病 。最常见于急性心肌 梗死 后数周或数月。 症状 和诊断 发生室性心动过速的患者几乎都有 心悸 。由于持续性室性心动过速发作时心脏不能很好地充盈和泵血,且易于转变或诱发 心室颤动 ,故应作为急诊处理。有时,...
...混合性激动 一个异位起搏点位于心室,另一个异位起搏点位于房室交接处,并交替地发放冲动,其QRS波形态、时限不同,R-R间期亦不相等。 双向性室性心动过速的症状 大多数 室性心动过速 为阵发性的,在室性心动过速发作时,患者可出现 心慌 、 胸闷 、 胸痛 、黑矇、 晕厥 。具有较严重的器质性 心脏病 基础者,在心动过速发作后可因 心肌 收缩力减弱, 心室 和 ...
特发性室性心动过速 可发生在各年龄组儿童和青少年。报道最小年龄为1岁。上呼吸道感染、运动或精神 紧张 抑郁 等精神因素常为诱发因素,无明显诱因时亦可发生。发作可表现为突发突止,有轻度的 心悸 、心前区不适等症状,不伴 晕厥 、 休克 等;亦可表现为持续性发作,依据时间长短不一可出现心悸、 胸闷 、 头晕 ,甚至晕厥、休克及心功能衰竭,但总的而言耐受性较好。特...
双向性室性心动过速(bidirectiona ventricular tachycardia,BVT)是一种少见而严重的单形性室性 心动过速 ,发作时同一导联出现两种形态相反的宽大畸形的QRS波按顺序交替出现。
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