骨性(osteoarthritis)和骨性关节病(osteoarthrosis)近来也以软 骨软化 性关节病(chondromalacic arthrosis), 退变性关节病 (degenerative arthritis)、肥大性关节炎(hypertrophic arthritis)、关节炎畸形(arthritis deformans)表述活动关节(滑膜...
80%的病人有皮肤褐斑, 紫癜 ,小 脓疱 或 结节 样 红斑 样皮肤损害和关节炎相伴存在。皮肤活检显示皮肤有轻度的微 血管炎 。1/3的病人有雷诺现象,少数患者可并发 心包炎 、胸膜炎、肾小球肾炎、 视网膜血管炎 和浅表性血栓 静脉炎 等。
本病可发于全身各关节,但好发于负重较大的膝关节、髋关节,脊柱及手指关节等部位。尤以膝、髋关节病变为多。 几乎所有病例都有不同程度的疼痛,随病程缓慢进展。主要表现关节开始活动时疼痛明显,稍活动后疼痛减轻,然而负重和关节活动过多时,疼痛又会加重,这是骨关节病的特点。有时疼痛可呈放射性,如髋 关节疼痛 可放射至大腿内侧,膝关节附近。早期可见关节僵硬,如膝关节长时间...
革兰阴性的细菌性关节炎老年人、静脉内用药者及慢性病患者。易并发恶性肿瘤、 糖尿病 、 镰状细胞贫血 、结缔组织疾病。沙门菌性关节炎最易并发镰状细胞疾病及 系统性红斑狼疮 。革兰阴性细菌性关节炎2岁以下儿童易并发中耳炎或 脑膜炎 。
...股部外侧可有转移痛。常有 肌肉 痉挛 。平卧不适,翻身困难。站立时弯腰疼痛、受限较明显,但坐位弯腰因腘绳肌松弛不甚疼痛。 (二)挤压或分离 骶髂关节 时,患处疼痛。 (三)“4”字试验及唧筒柄试验阳性。 (四)局部 压痛 :受累的骶髂 韧带 有压痛,邻近的 骶棘肌 附着处也常有压痛。 (五)在急性病例, X线 片无特殊改变。长期慢性骶髂劳损可有骨性 关节炎 ...
...大 、 心包炎 、胸膜炎、 贫血 , 弥散性血管内凝血 ,肠系膜淋巴结病变或 腹膜炎 , 惊厥 等。反复发作可致发育迟缓。 类风湿因子阴性多关节型JRA患儿可伴发声哑、喉喘鸣和饮食困难。类风湿因子阳性多关节型JRA患儿可伴发类 风湿性血管炎 ,并发 干燥综合征 及Fetly综合征。 少关节型JRA患儿可因关节周围组织挛缩,导致屈曲障碍,发生双腿长度不等而呈跛...
骨关节型后期可致关节畸形强直。
本病股骨头、距骨头、肱骨 头骨 坏死时有发生,在接受类固醇治疗的患者骨坏死发生率增高。其中最为常见的是并发特发性骨坏死:具有严重的致畸性。其病因可能包括 血管炎 、血管痉挛、凝血机制异常、动脉栓塞、骨代谢异常和使用糖皮质激素等。常发生于负重关节,最常累及股骨头。几乎发生骨坏死的患者都有糖皮质激素治疗史。 其他情况下, 系统性红斑狼疮 可合并 化脓性关节炎 、...
幼年型慢性关节炎伴发的 葡萄膜炎 可引起并发性 白内障 、带状角膜变性、继发性 青光眼 、睫状膜形成、低眼压、眼球萎缩等并发症(表1)。带状角膜变性、并发性白内障和 前葡萄膜炎 常常同时存在,被称为此病的“三联症”。 带状角膜变性典型地开始于3点和9点角膜缘附近的角膜(图6),随着病情进展和时间推移,变性区不断增大,从两侧向中央呈带状进展,最后形成一横跨角膜...
...的困难。枯枝状的胆管分支可行ERCP确定,皮质激素应用可抑制炎症,抗生素应用可治疗逆行感染。少数可并发 胆汁性肝硬化 及 胆管癌 。 (2)关节炎:溃疡性结肠炎并发关节炎率为11.5%左右,其特点是多在肠炎病变严重阶段并发。以大关节受累较多见,且常为单个关节病变。 关节肿胀 、滑膜积液,而骨关节无损害。无风湿病血清学方面的改变,且常与眼部及皮肤特异性并发症同...
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