一.单纯滑膜或骨结核用 石膏 托将肘关节固定90°屈曲和前臂旋转中立位,直至肘关节肌肉痉挛、疼痛消失为止,每日取下 石膏 托,行肘关节屈曲和前臂旋转活动2~3次。单纯骨结核特别位于关节外者,应及早手术清除。单纯滑膜结核,可关节内注射inh治疗,均经肱骨外髁和桡骨 小头 间或肘关节后侧尺骨鹰嘴和肱骨滑车间注入。 二.滑膜结核或早期全关节结核保守治疗未见好转可实...
一、病理 为上肢结核最常见的部位,成人较多,如无适当处理,关节常僵硬于半伸直位,严重地影响上肢功能,多为骨型结核发生于尺骨鹰嘴,其次为肱骨内、外踝;亦有滑膜型结核。 病灶 常扩散为全关节结核(图3-227)。 图3-227 肘关节结核 ,有广泛破坏及缺损 二、临床表现及诊断 早期症状为肘部肿胀,疼痛及活动受限,关节常僵硬于半伸直位,晚期可有窦道形成。X线可见...
...节囊及韧带较薄弱,易发生后脱位。 (一)脱位原因及类型 肘关节后脱位最为常见,大多发生于青壮年,由传达暴力和杠杆作用所造成。跌倒时用手撑地,关节在半伸直位,作用力沿尺、桡骨长轴向上传导,使尺、桡骨上端向近侧冲击,并向上后方移位。当传达暴力使肘关节过度后伸时,尺骨鹰嘴冲击肱骨下端的鹰嘴窝,产生一种有力的杠杆作用,使止于喙突上的肱前肌和肘关节囊前壁撕裂。肱骨下端...
春节假期中,生活规律被严重打破,很多人得上了“春节综合征”。如何才能健康的度过春节呢?下面介绍一组在家就可以锻炼的肌肉操,让你轻松告别“春节综合征”。 手臂练习 肘关节向后,收紧手臂,手臂撑在沙发上,身体向下蹲。这个动作可以练习到胸部、三角肌、肩部和手臂三头肌。或用纯净水瓶子灌满水。一手一个瓶子,向上举起,主要是训练手臂二头肌。双手手臂要弯曲向上抬起与肩平行...
本病的诊断包括以下几点: 1、有明确外伤史; 2、伤后反复被动屈伸关节; 3、 关节肿胀 、疼痛持续不消伴局部温度升高; 4、关节活动范围逐渐变小; 5、X线早期无特殊,3~4周后关节周围发现云雾状的骨化团,晚期骨化范围缩小,密度增高,界限清楚。一般伤后3~6周内有增大趋势,6~8周后趋于稳定。
肘关节可强直于任何位置,以屈曲位最多,约占2/3;伸直位为1/3。无论强直于何种体位,均可造成严重的肘关节功能障碍。 1.外伤史 个体差异较大,应详细询问。 2.临床表现 肘关节强直 状,活动范围消失;纤维性僵硬者可略有活动度。 3.影像学检查 主要依据X线平片,可显示肘关节 骨折 及 骨化性肌炎 等改变,有助于分析肘 关节强直 的原因。
治疗 1.保守治疗 对纤维性关节僵硬者可试行体疗,主动与轻度手法的被动锻炼,并可酌情配合理疗,这对于早期关节内粘连者有效。手法操作时切忌强力被动伸屈。 2.手术治疗 是治疗 肘关节强直 ,并使其重新获得生理功能最为有效的方法。手术方法包括: (1)肘关节松解术:适用于纤维粘连性病例。 (2)肘关节成形术:如筋膜成形术、肘关节切除成形术等,适用于骨性强直者。 ...
先天性肘关节融合很罕见,可单独出现,也可与其它畸形同时存在,如尺骨缺如、腕骨、掌骨或指骨融合或缺如。当独立存在时,常累及双侧肘关节,发病与性别无关。
肘关节结核 的并发症包括以下几种: 1、 脓肿 和瘘孔:脓肿开始聚集在关节部,在肌筋膜下及组织间下沉 流注 ,在皮下就能看到。脓肿有时穿破皮肤形成瘘孔。瘘孔周围的皮肤因脓液刺激而成糜烂状,暗紫色。 2、关节破坏:关节结核,早期关节襄病变广泛,病理产物积存在关节内,关节膨大,伸展,进而关节破坏或脱位;发生运动受限, 3、 关节肿胀 :因关节滑膜肥厚,关节襄肥厚...
本病常发生于肘部 骨折 、脱位等严重损伤后,骨膜被剥离、破裂, 血肿形成 ,或局部受到被动牵拉、手术刺激,形成血肿,这些可引起血肿骨化为主的骨化过程;血肿吸收后则逐渐向骨膜下骨化发展。目前对其机制并不十分清楚,可归纳为骨膜生骨学说和纤维组织转化生骨学说。 骨化性肌炎 的发生与下列因素有关: 1.反复强力被动活动。 2.治疗时间,早期治疗可得到良好的复位,减少...
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