本病临床所见，多为本虚标实，上实下虚，初起多实，日久多虚。必须按病的新久，体质虚实，证候的标本，逐一分清。常见类型有心肝阳盛、肝 肾阴虚 ，肝风内动，阴阳俱虚，脾 胃气虚 ，清阳不升。 1．心肝阳盛（见于 高血压 第1期） 主证： 头晕 头痛 、目眩面赤、 心悸 、烦躁、易怒、 失眠 多梦 、 口苦 咽干，或安静时无症状，每因精神 紧张 或恼怒而使血压升高、
本病一般为本虚标实，本虚以气虚、 脾虚 、肾虚为主，标实以痰湿壅盛、 气滞血瘀 、脾胃热盛多见。治疗大法多为祛痰利水、理气、活血化瘀、清热泻实、健脾益气、补肾温阳等法。 1． 肝郁气滞 肝胃湿热 主证：胸胁胀满，脘 腹胀 满，烦躁易怒， 口干 ， 口苦 ，口腻， 头晕 ， 头痛 ，尿黄，时或便干，舌红苔薄黄腻，脉弦滑。 治法：疏肝清热。 选方： 柴胡疏肝散
胃脘痛发病的基本病理是脾胃纳运升降失常， 气血凝滞 不畅，即所谓“不通则痛”。本病老年患者虚证多于实证，常见虚实挟杂，单纯实证者少见。治疗多采用扶正祛邪，标本兼治的方法。老年 溃疡 病属 脾胃虚弱 及虚寒者最多，而气阴两虚者亦不少，治宜气阴兼顾。老年慢性 萎缩性胃炎 ，常有胃阴不足症侯，多属胃酸不足，可兼用养阴益胃，酸甘化阴法。久病多瘀，且老年多有气虚，所以
四时所感受六淫邪气是有不同的；加之患者体质各异，故其见证不尽相同。根据老年人患者的特点， 感冒 以邪实为主而正气尚有力抗邪者，大致可分为风寒、风热、暑湿、 秋燥 四类；以正气虚为主而兼罹外邪者，则有气虚、阳虚、 血虚 、阴虚感冒之异。 1．风寒感冒 主证： 恶寒 ， 发热 、无汗， 头痛 ，周身酸楚， 鼻塞 声重， 咳嗽 ，咯痰清稀。 舌苔薄白 ，脉浮紧。
老年 慢性肾炎 多为虚证，肾变型多表现脾气不足、 脾肾阳虚 ； 高血压 型多表现为肝 肾阴虚 ，阴虚阳亢。若合并感染，则表现虚实挟杂证。治疗原则，阳虚为主者，多采用温补脾肾，益气、健脾、利水 渗湿 等法；若肝肾阴虚，阴虚阳亢，治宜滋补肝肾，育阴潜阳；湿热蕴结或热毒内蕴者，宜清利湿热或清热 解毒 ，以求祛邪安正。 1．脾 肾阳虚 主证：形寒怕冷，四肢不温，面色
1．阳黄身目俱黄色泽鲜明如 橘子 色 （1）热重于湿 主证：起病较急，倦怠 发热 ，口喝或 口苦 而干， 恶心 呕吐 ， 纳差 ，大便干结，尿黄如浓茶，舌质偏红， 舌苔黄 腻，脉弦滑或弦数。 治法：清热利湿，通泄瘀热。 选方： 茵陈蒿汤 （《 伤寒论 》）加减。 药物： 茵陈 60g、 山栀子 12g、 大黄 10g、 虎杖 30g、田基王30g、 鸡骨草
老年便秘 主要分为实秘和虚秘两类，可分别采用清热润肠，顺气行滞，益气润肠，养血润燥，温阳通便等法。 1．虚秘 （1）津血不足 主证： 便秘 干结如羊粪球，排便努挣， 口干 ，食香不敢多进，有时烦躁易怒， 头晕 、 心悸 ， 失眠 ，面色、 爪甲 ?白无华，舌质嫩或红少津，苔薄白，脉细或细数。 治法：养血润肠。 选方： 四物汤 （《和剂局方》）合 增液汤 （《
1． 肝郁气滞 主证：心情 忧郁 ，小 腹胀 满疼痛，牵制两胁，走窜不定， 嗳气 频作， 白带 稍多， 阴道流血 夹有瘀块，舌质暗红或瘀点，苔薄白或微黄，脉弦涩。 治法：疏肝理气， 解毒 化滞。 选方： 逍遥散 （《 太平惠民和剂局方 》）加减。 药物： 当归 10g、 柴胡 10g、 郁金 10g、 白芍 20g、 青皮 10g、 茯苓 10g、 白术 1
辨证 分类 分类“辨证”的页面 此分类包含下列4个页面，共有4个页面。 六 六淫 暑 暑证 湿 湿证 相 相兼脉
经络辨证 是根据 十二经脉 、 奇经八脉 循行部位及其相关脏腑的功能特点，分析疾病时的临床表现，从而判断病变所属 经脉 的一种 辨证 方法。如 手太阴肺经病 证，可见 咳喘 ， 胸部 满闷，手臂内侧前缘疼痛等。经脉联络脏腑，运行气血，其病变相互影响，因而经络辨证应与脏腑辨证、气血辨证参合运用。
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