脑血管病又称脑血管意外,脑 中风 或脑卒中。是由脑部血液循环障碍,导致以局部神经功能缺失为特征的一组疾病。包括颅内和颅外动脉、静脉及静脉窦的疾病,但以动脉疾病为多见。 高血压 、 动脉硬化 为本病的主要致病因素,故多见于中老年人。根据其病理变化分为出血性和缺血性脑血管病两大类。脑血管病的发病率,病死率和病残率均较高,故应加强防治。
脑血管病是一种危害人民健康,威胁生命,影响劳动力的常见病和多发病。 36.1.1 病因 高血压 病, 动脉粥样硬化 是脑血管病潜在的最危险因素,约占老年性脑血管病的80~85%。据Dallocchio报告高血压患者收缩压超过25kPa(190mmHg)时,发生 脑出血 的危险性就增加6倍,舒张压超过15kPa(110mmHg)时,发生脑出血的危险性就增加5倍...
...度瘫痪等。少数可有意识障碍或 猝倒 发作。 【诊断与鉴别诊断】 本病临床表现具有突发性、反复性、短暂性和刻板性特点,诊断并不难。须与其它急性脑血管病和其它病因引起的眩晕、昏厥等鉴别,后者可参阅第12章有关章节。 【病程与预后】 本病常系脑血栓形成的先兆,颈动脉TIA发病1个月内约有半数、5年内约有25~40%患者发生完全性卒中;约1/3发作自然消失或继续发作...
什么是脑血管病最有效的治疗手段呢?按循证医学研究结果,只有4种治疗方法被认为是有效的,分别是卒中单元、溶栓治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗,其中最有效的方法是卒中单元。 ■什么是卒中单元 卒中单元并非是一种药物或一种技能,而是一种新的病房管理模式。其最大特点就是把过去那种单纯以药物为主体的治疗模式改为把药物治疗与肢体康复、心理康复、语言训练、健康教育和生活护理指...
...,多由 动脉粥样硬化 、各种动脉炎、外伤及其他物理因素、血液病引起脑血管局部病变形成的血凝块堵塞而发病。(3) 脑栓塞 ,可有多种疾病所产生的栓子进入血液,阻塞脑部血管而诱发。临床上以心脏疾病为最常见的原因;其次是 骨折 、或外伤后脂肪入血;虫卵或 细菌感染 ; 气胸 等空气入血, 静脉炎 形成的栓子等因素,栓塞了脑血管所致。 出血性脑血管病包括:(1) 脑...
...发病1天后出现意识障碍且较轻。168例意识障碍中,意识恍惚、嗜睡占17.9%,昏睡占34.5%,昏迷占47.1%。意识障碍与预后关系:缺血性脑血管病意识障碍88例中,昏迷32例,死亡23例(26.14%),出血性脑血管病意识障碍80例中,昏迷47例,死亡36例(45%)。故意识障碍除可做为病情判断外,也是估计预后的主要依据。 [论 文] 急性脑血管病又称脑卒...
...灶性慢波灶等变化。 此外,重症脑出血白血球和 中性粒细胞增高 ,部分病人可出现暂时性 尿糖 和 蛋白尿 。 【诊断与鉴别诊断】 (一)脑出血的诊断要点:①大多数发生在50岁以上高血压病患者。②常在情绪激动或体力活动时突然发病。③病情进展迅速,具有典型的全脑症状或和局限性神经体征。④脑脊液压力增高,多数为血性。⑤头颅CT扫描可确诊。 各类脑血管病的鉴别诊断 鉴...
急性脑血管病,俗称 中风 (包括 脑出血 1、 脑血栓 和 脑栓塞 )是一种威胁中老年人生命的常见病,在我国城乡约居各类死因的第2位,是全世界引起死亡的三大病症之一,年发病率约0.1~0.2%,年死亡率约0.06~1.02%,各个年龄组均有发病,两性无显著差别,但 脑血栓形成 以老年男性稍多,另外暂时性缺血性发作男性约2倍于女性。本病的主要防治措施如下: 1...
对脑血管病易患者进行病史采集和常规检查的目的是全面了解该人具备哪些易患因素和可能发生脑血管病的危险程度,以便更好地采取预报和预防措施,例如,有的人属于明显的易患者,有的人属于一般的易患者,有的人可能为脑血管病倾向者,因此通过检查可以进一步提供预防手段。常规检查中包括体格检查和一些规定的项目,另外根据各人的不同情况可进行一些特殊的检查项目,现依次简介如下: 病...
急性脑血管病亦称“ 中风 ”或“脑卒中”,可分为出血性和缺血性两大类。出血性中风包括 脑出血 和 蛛网膜下腔出血 ;缺血性中风包括 短暂性脑缺血发作 、 脑血栓形成 和 脑栓塞 。临床上脑 血栓形成 最为常见,脑出血次之。 脑血栓 形成是由于颅内外供应脑部的动脉血管壁发生病理性改变,血流缓慢或血液成分改变和粘度增加而形成血栓,致使血管闭塞。临床上一般是在安静...
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