脉络膜黑色素瘤（choroidal melanoma）像虹膜、 睫状体黑色素瘤 一样，是由恶性黑色素性瘤细胞组成的肿瘤，其组织发生于脉络膜基质内的黑色素细胞。脉络膜是 葡萄 膜 黑色素瘤 最常发生的部位，也是成人最常见的眼内恶性肿瘤。 多见于40～60岁，与性别或左右眼无关，可以发生于脉络膜的任何部位，但常见于眼的后极部。
...损有的呈隆起、斑块及结节状，有的呈蕈状或菜花状。向皮下组织生长时则呈 皮下结节 或肿块型，向四周扩散者则出现星状 黑斑 或小结节。常见表现是黑色素瘤的区域淋巴结转移，甚者以区域 淋巴结肿大 而就诊。到晚期由血流转移至肺、肝、骨、脑诸器官。 1.临床分型 （1）表浅蔓延型 最多见，约占70%。好发于50岁左右，女性多发于肢体，男性好发于躯干。其恶性程度介于 雀...
...而侵犯邻近组织。 全身转移：多为血行转移，常见于 肝脏 、 皮下组织 、 中枢神经系统 、肺脏、胃、 骨髓 等。 （二） 病理 ： 脉络膜 恶性黑色素瘤 是由不同形态的细胞及 细胞质 和核组成，其所含 黑色素 不一，有者无色素，有者全黑，有者呈灰色或棕色，多数血管丰富，有些血管较粗，但管壁很薄。因此，在大的肿瘤内，常可见出血及 坏死 。表18-1介绍各种良性...
诊断 阴道黑色素瘤具有典型的临床表现，妇科体检发现阴道 病灶 ，比较容易获得临床诊断，对可疑者可通过打孔活检或切除全层病灶行病理检查，切缘包括1～2cm的正常阴道黏膜，以防肿瘤的在活检时扩散，切除组织快速冰冻检查证实后根据情况扩大手术范围。阴道的细胞学涂片检查可有助于疾病的快速诊断，涂片可见非上皮性的恶性肿瘤细胞，无黑色素颗粒者可行HMB-45组化染色协助诊...
...Keys打孔器（Keys puncb）可获得一全层厚度的活检标本。行活检或活切术时应作好根治术的准备，获得的标本立即快速冰冻病检。对任何外阴色素沉着性病变禁忌任意做局部的活切，导致肿瘤的人为扩散和促使肿瘤转移。 3.免疫组织化学染色 根据 恶性黑色素瘤 的皮肤病损不规则、细胞形态及组织结构多样性、细胞与细胞间见粉末状黑色素颗粒等特征，该病的诊断并不难。对于极...
（一）发病原因 外阴 恶性黑色素瘤 常来源于结合痣或复合痣。尽管有一些外阴恶性 黑色素瘤 家族史的报道，但有关家族性外阴黑色素瘤的材料几乎缺如，有皮肤黑色素瘤家族史者患外阴恶性黑色素瘤的年龄早于无家族史者，二者相对应的年龄为44.8岁和49.7岁。有家族史者可能有多发 病灶 和良好预后倾向。与妊娠有关的证据存在有怀疑，尚未定论。其他因素如性伙伴、激素影响等也...
诊断 由于颅内黑色素瘤生长快、病程短，常易误诊为 蛛网膜炎 、脑血管病、颅内胶质瘤及 癫痫 等。临床上凡病程短， 颅内压增高 症状发展快，CT及MRI检查明显占位效应，体表或内脏有 黑色素瘤 手术史，应想到颅内黑色素瘤的可能性。术中发现肿瘤区域的硬脑膜、脑组织或肿瘤呈黑色病变，为诊断颅内黑色素瘤的可靠依据。但术前很难达到定性诊断。 不过较公认的诊断原发性颅内...
黑色素瘤 黑色素瘤症状因分型而异，如属结节型者，初起为兰黑色隆起性结节，周围绕以红晕，迅速增大，破溃，很早发生转移；若是浅表扩散型，初起为斑疹，后变为结节，直径约2．5厘米，常 呈弧形，褐色、黑色、粉红色甚至灰或白色。此外，亦还有恶性雀斑型，临床常用的偏方、验方主要如下。 [方一] ①丹方：水银、 牡蛎 20克，蛇莓、半枝莲、白花蛇舌草各60克，黑木耳30克...
...瘤细胞可分为痣样细胞、上皮样细胞、梭形细胞或混合细胞。瘤细胞或弥漫分布或聚集成堆成团，有的可侵入黏膜上皮内。瘤细胞形态多样，核大，核仁明显，常见 非典 型核分裂象及瘤巨细胞。胞质中可见黑褐色色素颗粒。对于无色素的肿瘤可借助于Fontana染色、S-100及HMB-45组化染色协助诊断。偶可见阴道 恶性黑色素瘤 细胞的交界活动，此现象提示为原发性阴道黏膜肿瘤。
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