腹直肌鞘的前、后层在腹直肌外侧缘处愈合,形成半月状、凸向外侧的弧形腱性结构,即半月线(图1,2)。腹膜或腹腔内脏器经腹直肌外侧缘半月线突出,称为半月线疝(spigelian hernia),也称侧腹壁疝。Spige(1617)首先描述了半月线的解剖学,故又有spigelian疝之称。
穿腹膜疝,又称小网膜囊疝。是游离的小肠肠袢(偶为横结肠),可通过胃结肠韧带、肝胃韧带或横结肠系膜由 创伤 或手术所造成的裂孔或小网膜孔进入小网膜囊内而成。
...肿、严重 脑水肿 、 脑脓肿 及肿瘤等占位性病变时,颅内压不断增高达到一定程度时,就会迫使一部分脑组织通过自然孔隙,向压力较低处移位形成 脑疝 。颅内任何体积较大的占位病变引起颅腔内压力分布不均时都可引起脑疝。病变在幕上者引起小脑幕切迹疝,病变在幕下者引起枕骨大孔疝。引起脑疝的常见病变有:①损伤引起的各种颅内血肿,如 急性硬脑膜外血肿 、 硬脑膜下血肿 、脑...
盆腔腹膜及腹腔脏器或组织,突入直肠生殖陷凹(直肠与阴道之间,或直肠与前列腺之间),称为盆底腹膜疝(peritoneocele hernia) ,亦可称Douglas陷凹疝,或盆底腹膜膨出。疝内容物多为小肠、乙状结肠,有时子宫甚至大网膜,可压迫直肠并导致排空障碍,成为功能性出口处梗阻型慢性 便秘 的重要原因之一。本病女性较男性多见,且多伴有会阴下降、直肠黏膜内...
主要症状是腰痛和患侧 臀部疼痛 ,部分病人伴感应性 坐骨神经痛 ,其程度差异较大,多数为酸 胀痛 ,少数在弯腰、蹲坐、起身或骶髂部、腰部扭闪后疼痛突然加剧,甚至翻身、起床等活动受限。 骶髂关节脂肪疝最典型的体征是在髂嵴上缘偏内侧,骶髂关节外上方皮下组织内可触及多个 结节 状肿物,直径1~3cm不等,结节质地较硬韧,弹拨或按压时出现疼痛。部分病人在指压结节时出...
本病多见于中年以后 肥胖 的妇女,绝大部分有生产史,另有部分患者可合并有 下肢静脉曲张 、 子宫脱垂 、 股疝 等疾病。
典型表现是较低的胸壁上出现一可复性肿块,而且吸气时肿块增大,呼气时肿块缩小。随 咳嗽 有冲击感。如疝内容物为小肠或结肠时,病人可有不全 肠梗阻 的表现,在胸壁肿块表面上可闻及 肠鸣 音。
...paraduodenal hernias),亦称肠系膜疝(mesenteric herniacongenital hernia of mesocolon)、先天性结肠系膜疝(congenital hernia of mesocolon)和腹膜后疝(retroperitoneal hernia)。因由胚胎期中肠旋转异常所致,是为先天性 腹内疝 ,左侧尤为多见。
轻度小脑扁桃体下疝可无症状,外伤、感染、 咳嗽 及腰椎穿刺可诱发症状或使症状加重。由小脑扁桃体下疝引起的症状大体有以下几方面: 1.颅神经和颈 神经症 状:表现为 声音嘶哑 、 吞咽困难 、颈项部疼痛及活动受限等。 2.脑干延髓症状:可出现肢体运动障碍, 偏瘫 和四肢瘫,四肢 感觉障碍 ,及大 小便 障碍等。 3.小脑症状:可出现 共济失调 ,走路不稳及 眼...
胃大部切除术后内疝多发生于手术后的早期,最短者为术后2天,约半数发生于手术后1个月内,1/4于手术后第2~12个月之内发生,余数发生在手术1年后。 1.急性 肠梗阻 表现 主要症状为急性高位完全性小肠梗阻。多数发病急剧,临床过程凶险。如果诊断和治疗不及时,病死率可高达40%。胃大部切除术后内疝一旦发生,往往有大量的小肠继续疝入后间隙内。因多为近端空肠疝入,病...
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