症的基本疗法有手术疗法、保守疗法和介入疗法。在介入疗法中,药物化学溶解法最具代表性,该疗法应用于临床已有30年历史。其基本设想是用化学药物与椎间盘组织发生反应,使椎间盘中压迫神经的组织溶解、吸收、排出,而解除神经压迫,消除症状。最初的溶解用药是 木瓜 酶等,因其副作用大而被淘汰。60年代美国学者提出用胶原酶注射治疗 腰椎间盘突出症 。我国于1973年也开始了...
...觉到的临床表现。疼痛时间数天或数年。感觉疼痛的部位较深,活动时加重,卧床休息后减轻。 大脚趾麻木:穿鞋时一般靠大脚趾用力,于是出现穿鞋、走路时用不上力,甚至脚尖拖地,还有时会出现脚背麻或脚掌麻等。 腿疼:表现为一条腿(少数人是两条腿)疼、麻、凉、热、胀。 腰容易 扭伤 :很可能不是 肌肉拉伤 而是腰椎间盘发出的信号。 脊柱侧弯 :也可能是腰椎病变的前期症状。
西医治疗 1.非手术治疗 如患者症状轻微且无明显神经学体征,可采用非手术治疗,其主要方法包括卧床、制动、物理治疗及药物治疗等。但由于极外侧型腰椎间盘突出症临床症状多较严重,因此需行手术治疗的机会也更多。Epstein认为,大约10%的患者经6周保守治疗后可取得满意疗效。在诸多非手术疗法中,绝对卧床休息及牵引仍为最简便易行且疗效稳定的措施。 2.手术治疗 关于...
腰椎间盘突出症,又称腰椎间盘纤维环破裂髓核突出症。它是腰椎间盘发生退行性变后,在外力作用下,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、血管或脊髓等组织所引起的腰痛,并且伴有坐骨神经放射性疼痛等症状为特征的一种病变。本病是临床上最常见的腰腿痛疾患之一,好发于20~30岁的青壮年,男多于女,其发病部位以第4到第5腰椎为多,腰5骶1次之,第3到第4腰椎较少见。 本病属...
成人椎间盘组织无血液供应,靠淋巴的渗透维持营养,仅纤维环表层有少量血液供应。椎间盘是身体负荷最重的部分。因此,20岁以后,腰椎间盘开始退行性变,髓核含水量逐步减少。由于 脱水 ,髓核张力减低,椎间盘可变薄。同时髓核中的蛋白多糖含量下降,胶原纤维增多,髓核失去弹性。身体的剧烈运动,可引起纤维环的各层纤维互相摩擦,产生 玻璃 样变,从而失去弹性,最后导致纤维破裂...
腰椎间盘突出症 是一种常见病,主要由于腰椎间盘变性突出,压迫了腰部的神经所致。常见的症状是 下肢放射痛 ,如 触电 样,也称 坐骨神经痛 。此外常有足与小腿部麻木。 咳嗽 及增加腹压时可加重疼痛。有些病人可有大、 小便 功能障碍。 引起坐骨 神经痛 的疾病和原因较多,不能一有坐骨神经痛就自认为是 腰椎间盘突出 症。应当去医院作仔细的检查。 约80%~85%的...
...而第5腰神经在神经根管内的走行方向为斜行,行程也更长,其椎间孔外的走行位置恰好位于腰5~骶1椎间盘的外侧。这样,当上位腰椎的椎间盘向椎间孔外突出时,距离其后方的神经根较远,不易造成压迫;而在下腰椎神经根,受压的机会显然要多得多。而骶骨翼的存在又使腰5~骶1极外侧间隙减小,无疑增加了腰5神经根受压的机会。 根据突出髓核所在位置可将极外侧型腰椎间盘突出症进一步分...
病名。指腰椎间盘破裂,髓核突出,挤压椎间神经根而引起的腰腿疼痛等症。在中医属闪腰忿气和闪挫腰痛的范畴。该病多因强力举重及扭闪所致。轻者腰痛,经休息后可缓解,再遇轻度外伤仍可复发或加重。重者腰痛,并向大腿后侧及小腿后外侧及脚外侧放射,动转、 咳嗽 、喷嚏时加剧, 腰肌痉挛 ,脊柱出现侧弯。直腿抬高试验小于70度,患侧小腿外侧或足背有麻木感,(⻊母)趾背屈肌力减...
□ 郭旭光 山东莱州市慢性病防治院 腰椎间盘突出症属中医“腰脊痛”范畴,多由局部气血瘀滞,复感风寒湿邪,使病缠绵难愈。采用中药内服、外敷的方法配合治疗,往往可获得满意效果。 内服:乌梢蛇12克, 蜈蚣 10克, 全蝎 5克, 细辛 6克。共研极细末后,分成8包,首日上、下午各服一包,继之每日一包。一周为一个疗程。 外敷: 川乌 、草乌、威灵仙、海风藤各60克...
症是 腰腿痛 的常见原因。在腰椎间盘退变的基础上,腰部的损伤易使髓核及破损的纤维环组织向后突出,压迫神经根而引起一系列的临床表现。但引起 坐骨神经痛 的原因是多种的,有时诊断比较困难。临床有将腰椎结核或其他疾病误诊为间盘突出而施行手术的;也有术前诊断为间盘突出,而术中却无所发现;虽然部分病例可以用髓核在麻醉下自行回缩来解释,但也说明诊断的复杂性;另外椎管、隐...
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