脊柱 分为颈、 胸椎 、 腰椎 、 骶椎 和 尾椎 五段。各段相邻处的 椎骨 有时具有另一段的特征，称为移行椎。移行椎在腰处表现为 腰椎骶化 ，如果在骶椎处就表现为 骶椎腰化 。腰椎骶化和骶椎腰化是产生 腰背痛 的原因之一。 病因和 病理 (1)肥大的 横突 与 髂骨 之间空隙小，对附近 筋膜 组织产生刺激或压迫第5 腰神经 后侧支。 (2)肥大的横突与 骶...
（一）发病原因 由于腰 椎间盘退行性变 及突出在极外侧而引起一系列临床症状。 （二）发病机制 腰骶神经根一般在相应椎间孔的内上方由马尾神经发出，于椎管内走行一段距离后即进入神经根管内，然后由相应椎间孔穿出。椎间孔外侧有一个间隙，称做极外侧间隙（far lateral space），该间隙的前方为椎体和椎间盘，约占腰椎横径的30%～40%，表面有后纵韧带附着，...
成人椎间盘组织无血液供应，靠淋巴的渗透维持营养，仅纤维环表层有少量血液供应。椎间盘是身体负荷最重的部分。因此，20岁以后，腰椎间盘开始退行性变，髓核含水量逐步减少。由于 脱水 ，髓核张力减低，椎间盘可变薄。同时髓核中的蛋白多糖含量下降，胶原纤维增多，髓核失去弹性。身体的剧烈运动，可引起纤维环的各层纤维互相摩擦，产生 玻璃 样变，从而失去弹性，最后导致纤维破裂...
...酸强的松龙1毫升，混匀后，分注于上述穴位中的3~4个每5~7日封闭1次。3~5次为1疗程。2、维生素b12注射液1~3毫升，分注于上述穴位中的3~4个。每日封闭1次。10次为1疗程。3、5% 葡萄 糖或30% 丹参 液2~4毫升，分注于上述穴位中的3~4个，每日或隔日封闭1次。10~15次为1疗程。此外，还有用维生素b1及复方 当归 液等作为封闭液进行 腰椎...
（一）发病原因 由小关节本身的退行性改变所致；也可继发于双侧关节突不对称、腰椎间盘退变或 腰椎间盘突出 后。 （二）发病机制 当髓核水分减少或髓核突出时，椎间隙则变窄，改变了关节突关节的正常结构，使相邻的两个小关节面重叠。加之纤维环变得松弛，椎体间的活动度增大，影响了关节突关节的稳定。以后，软骨面及软骨下受到波及，由于周围关节囊壁的撕裂、出血而逐渐形成骨赘。...
①稳定性 骨折 : 凡单纯椎体压缩性骨折( 椎体前方压缩不超过椎体厚度的 1/2 ,不合并附件骨折或韧带撕裂 );或单纯附件( 横突、棘突或单侧椎板、椎弓根 )骨折均属稳定性骨 折。这类骨折对脊柱稳定性影响不大 ,一般无韧带损伤 ,无明显移位倾向 ,在治疗上也较为简单 ,多用保守治疗 ,预后较好。 ②不稳定性骨折 : 凡椎体压缩超过椎体厚度的 l/2, 粉碎...
...在颈椎，钩椎关节边缘的骨赘可使颈神经根穿离椎间孔时受挤压而出现反复发作的颈局部疼痛，可放射至前臂和手指，且可有手指麻木及活动欠灵等。椎体后缘的骨赘可突向椎管而挤压脊髓，引起下肢继而 上肢麻木 、 无力 ，甚而有 四肢瘫痪 。椎动脉受压时可出现基底动脉供血不足的表现。胸椎的退行性变较少发生。在腰椎，腰 4～5，腰5～骶1是最易发生椎间盘突出之处，主要症状为腰痛...
...侧凸 、腰部手术史、退行性 椎间盘 疾病 可能使腰椎穿刺较难完成。对于有此类疾病的患者，可能需要请 麻醉科 医师或介入放射科医师会诊，以提高腰椎穿刺的成功率。 腰椎穿刺的并发症包括脑疝、心肺功能受损、局部或 牵涉痛 、头痛、出血、感染、蛛网膜下表皮囊肿和CSF漏。最常见的并发症是头痛，其在腰穿后48小时内的发生率高达36.5%。头痛的原因是CSF从穿刺部位渗...
(1)本病患者多为40岁以上的中老年人，伴有腰部僵硬疼痛或出现下肢麻木等症状，查体可见部分病人腰椎生理曲度异常；腰椎两侧肌肉有压痛。 (2)腰椎x线片的改变(正位、侧位、左右斜位)，如病人可有腰椎曲度异常、腰椎侧弯、腰椎椎体间隙变窄、腰椎椎体及小关节突增生、腰椎滑脱、椎间孔狭窄等改变。 (3)腰椎 骨质增生 症所产生的各种症状应与多种腰椎疾病鉴别，如症、椎体...
踩跷法是用足部踩踏患者一定部位来治疗疾病的一种推拿方法。由于种种原因，此法现在一般仅用于腰背部疾患，如症。 腰部踩跷时，患者取俯卧位，胸部和大腿部各垫枕头数只，使腰部腾空。医生双手攀扶预先设置好的扶手，以调节自身体重，控制踩踏时的力量。踩踏时以足部在患者腰部作弹跳动作，但足尖不离开腰部。踩踏的力量和幅度要逐渐增加，同时嘱患者患者随踩踏的一起一落，张口一呼一吸...
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