1. 意识障碍 :程度和变化是判断伤情的重要方面; 2. 头皮损伤 ,耳 鼻出血 及渗液; 3.生命体征(呼吸、脉搏、血压和体温)变化; 4. 颅内压增高 ; 5.延髓功能受损; 6. 休克 ; 7.瞳孔大小、形状和对光反应改变; 8.运动和反射改变。
1.轻型:以卧床休息和一般治疗为主,一般需卧床1~2周,注意观察生命体征,意识和瞳孔改变,普通饮食。多数病人经数周后即可正常工作。 2.中型:绝对卧床休息,在48小时内应定期测量生命体征,并注意意识和瞳孔改变。清醒病人可进普通饮食或半流质饮食。意识未完全清醒者由静脉输液, 颅内压增高 者给予 脱水 治疗,合并 脑脊液漏 时应用抗菌素(头孢霉素类,氧氟沙星,甲
闭合性脑损伤多为交通事故、跌倒、坠落等意外及产伤等直接或间接作用头部致伤。
脑损伤后综合征 是指脑损伤3个月后,病人仍然有 头痛 、 头昏 、 癔症 样发作等自主神经功能失调或精神症状,但神经系统检查无确切的阳性体征,甚至CT、MRI检查也无异常发现。既往曾称为脑震荡后综合征或脑损伤后神经官能症。
...心情开朗、情绪稳定、工作顺利、家庭和睦,则更有益于身体上、精神上和社会适应上的完全康复。 2.对症处理 头痛 可给予镇痛药,但不宜用麻醉药或吗啡类药品,以免 成瘾 。如罗通定(颅痛定)、左旋 千金藤 立定、萘普生、肠溶阿司匹林、布洛芬; 头晕 可给予苯海拉明、三氯叔丁醇等;自主神经功能失调可给予谷维素、异丙嗪、γ-氨酪酸(γ-氨基丁酸)、哌甲酯(哌醋甲酯)、...
闭合性脑损伤的机理比较复杂,绝大多数颅脑损伤常常是由几种机理和许多因素共同作用的结果。其主要致伤因素有二: (1)由于颅骨变形, 骨折 造成脑损伤; (2)由于脑组织在颅腔内呈直线或旋转运动造成的脑损伤。 1.直接损伤: (1)加速损伤:即运动着的物体撞击于静止状态的头部所发生的脑损伤,如棍棒或石块击伤。 (2)减速损伤:即运动着的头部撞碰到静止的物体而致伤
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诊断 根据病史和检查诊断并不困难。 鉴别 需与 精神分裂症 、情感 性障碍 、病态人格、慢性硬膜下血肿及其它脑器质性疾病所致的 精神障碍 鉴别。
1.容易合并颅内血肿等。 2.长期卧床导致肺部和 尿路感染 ,以及 褥疮 。
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