1.非手术疗法 ①一般疗法。严禁吸烟;防止受冷、受潮和外伤;患肢运动锻炼 ②药物疗法。中医中药,血管扩张剂,去纤维蛋白治疗。 ③交感神经阻滞。 ④肢体负压疗法。将患肢置入密闭舱内,上肢给予-10.6kPa(-80mmHg),下肢予-13.3kPa(-100mmHg)之压力,每次10~15分钟,1~2次/日,10~20次为一疗程。 ⑤高压氧治疗。 2.手术疗法
本病病因未明,但某些因素能诱发本病,并能引起病情的发展,故积极地采取预防措施,能稳定病情、减轻症状。 1.绝对禁烟 是预防和治疗本病的一项重要措施。 2.足部清洁与干燥 保持足部清洁、防止感染;因湿冷比干冷对病情更为有害,故宜保持足部干燥;因患部已有血液循环不良,即使轻微外伤亦易引起 组织坏死 和 溃疡 形成,故切忌任何形式的外伤。 3.防寒保暖 无论是在工
疼痛 相关因素 受累动脉痉挛。 动脉内膜炎。 动脉壁缺血。 截肢后 幻觉 。 主要表现 主诉疼痛。 表情痛苦、 烦躁不安 。 轻者 间歇性跛行 --行走困难。 重者 静息痛 --不敢行走。 可因疼痛难忍屈膝而坐或抱膝睡眠。 目标病人主诉疼痛减轻或消除。 护理措施 观察疼痛的性质、持续时间和程度。 每4小时监测1次肢端动脉搏动情况。 每4小时监测患肢皮肤的温度
【病因】本病中医称“脱疽”。多由久受寒湿,寒凝络痹,血行不畅,阳气不能下达。或过 食膏 粱厚味,辛辣炙煿,火毒内生,或水亏不能制火,均可导致火毒蕴结,经脉阻塞, 气血凝滞 而发。 【症状】轻者肢端发凉、发麻、颜色改变、 间歇性跛行 等;重者出现肌肉痿缩,肢端坏死, 慢性溃疡 等,常致局部 剧痛 ,夜间较重,患者抱膝而坐,甚至彻夜不眠。患肢动脉博动减弱或消失。
党某,女,45岁,奇村人。一日其夫请余出诊,患者卧于炕上,枕前放置两根尺余长光滑木棒,唾有痰涎之纸团狼藉遍地,室内卫生极差。陈设简陋,褐衣破被,一幅藜藿之象呈于目前。 其夫叙云:13年前,因 发热 、 关节肿痛 ,医予祛风治疗,当晚,药后汗出之际,猝受惊吓,汗遂止。 关节疼痛 非但不止,反增添肢体麻木, 心悸 易惊,后关节逐渐变形。 初尚能料理家务,继则不能
除上述血管方面的病理变化外,尚有神经、肌肉、骨骼等组织的缺血性病理改变。若并发局部感染,可出现发烧、 畏寒 、烦躁等全身 毒血症 状。肢端组织缺血更为严重,产生 溃疡 或坏疽。大多为 干性坏疽 ,若 继发感染 ,则呈 湿性坏疽 .细菌所产生的毒素或其它毒素进入血循环而产生的全身性中毒症状称为毒血症; 毒血症:是指细菌所产生的毒素或其它毒素进入血循环而产生的全
组织 营养障碍 可并发缺血性神经炎。若动脉管腔完全闭塞,则局部组织血液供应完全丧失,以致发生 溃疡 和坏疽。
党某,女,45岁,奇村人。一日其夫请余出诊,患者卧于炕上,枕前放置两根尺余长光滑木棒,唾有痰涎之纸团狼藉遍地,室内卫生极差。陈设简陋,褐衣破被,一幅藜藿之象呈于目前。 其夫叙云:13年前,因 发热 、 关节肿痛 ,医予祛风治疗,当晚,药后汗出之际,猝受惊吓,汗遂止。 关节疼痛 非但不止,反增添肢体麻木, 心悸 易惊,后关节逐渐变形。 初尚能料理家务,继则不能
施××,男,36岁。 主诉:1951年起右小腿皮色紫暗起红筋(静脉炎)而疼痛。1953年接受交感神经切除术治疗,术后觉右足发冷发麻。1957年施行双侧肾上腺切除术治疗,术后两下肢麻木发冷。至1962年4月。左大趾溃破;同年10月,右第二趾破溃。曾经注射硫酸镁等,未效。 诊查:右二趾疮口大小约0.5×1.5cm2,脓水又多,足背动脉搏动消失,足背皮肤色紫,痛不
是四肢中小型动静脉的慢性炎症病变,尤多见于下肢,最终发生动脉腔内血栓闭塞。病人以青壮年男性多见。病因不明,寒冷和吸烟可加重病情。 初起时累及一侧下肢,有动脉痉挛,血供减少,使肢端冷麻、皮肤变白,行走一段时间后感小腿肚 胀痛 ,被迫休息一会才能继续行走,称之为 间歇性跛行 。病情逐渐发展,血管壁增厚,腔内有 血栓形成 ,血流完全阻塞,致使患肢动脉搏动消失,出现
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