...近端跖骨干切断面。修整跖骨干切断面,将其插入跖骨头断面之洞穴中,以达到缩短的要求。缝合皮肤及皮下组织。术后 石膏 固定1个月。 (2)跖骨和胼胝切除术:环绕胼胝做一椭圆形切口,其前端自趾两侧向上至趾背会合,解剖出跖骨背面及两侧面,切断肌腱,结扎跖血管。自跖骨基底及远端横断跖骨,将跖骨干连同趾、胼胝,一并切除,在相邻两趾跖趾关节囊处,缝合皮肤及皮下组织。术后加...
(一)发病原因 主要原因是长期机械摩擦和压迫。也与个体素质、足部畸形以及职业及穿不适鞋有关。 (二)发病机制 胼胝是皮肤长期受压迫和摩擦而引起的手足皮肤局部扁平角质增生,为机体的保护性反应,解除原因后可消退。
痈的病变范围较大, 引流 不畅,经各种非手术 疗法 不能控制时,应在全身应用 抗生素 的同时,作切开引流(面、唇痈除外)。 术前准备 1.术前应治疗 合并症 (如 糖尿病 , 结核病 等)。 2.合理应用抗生素,防止 炎症 扩散。 3.对重危患者或合并 败血症 者,应积极提高全身 抵抗力 (如输液、 输血 等)。 麻醉 1.全麻 氯胺酮 或 硫喷妥钠 静脉麻...
鼓膜穿刺、切开及置管术 适应证 图1 鼓膜穿刺术 图2 鼓膜切开术 图3 置管术 (1)鼓膜切开 (2)(3)放入通气管 (4)通气管 渗出性中耳炎、中耳积液、大疱性中耳炎。 手术器械 鼓膜穿刺针(7号针、针头斜面磨短)、鼓膜切开刀、通气管。 术前准备 清理鼻腔。 麻醉 鼓膜表面麻醉,即以 丁卡因 、 薄荷 油、纯 苯酚 等量混合液涂于鼓膜表面,15min后...
[适应证] 甲沟炎 有脓液积聚者,应切开 引流 。 [ 术前准备 ] 1.根据病情合理选用 抗生素 。 2.对严重手部 感染 ,全身情况衰弱者,应注意改善全身情况,提高身体 抵抗力 。 3.手部较深 脓肿 切开时,宜用 止血带 控制 止血 ,使手术野清晰,保证手术安全。 [ 麻醉 ] 1. 脓性指头炎切开引流术 或甲下积脓拔甲状,一般采用指根 神经阻滞麻醉 ...
...周围软组织,尽管在手术中注意轻巧仔细操作,但软组织与骨膜的剥离仍不可避免地会破坏血运,使骨折端的 坏死 区增大,引起迟愈合,甚至不愈合。 ⑵切开复位时, 血肿 的清除必将干扰人体自身的修复能力,影响骨折愈合的过程与时间。 ⑶更严重的是 切开复位术 使闭合性骨折人为地变为开放性骨折,增加了 感染 的机会。因为骨折部位的组织由于暴力的作用,本来已有严重损伤,手术...
...肺功能 。 麻醉 宜用局麻,或 肋间神经 阻滞加局麻,亦可用 静脉麻醉 ,但要避免用易致 血压 下降的麻醉剂。 手术步骤 实践证明传统的心包切开引流方法弊端较大,本手术方法已证明优于传统方法。 1.体位 斜坡卧位。 2.切口 沿左第5 肋软骨 作5cm 横切口 ,切除肋软骨约4cm,自肋床进入心前区。若有 胸膜 覆盖,应将其向左推开。 3.作心包牵引线 将心...
肾窦内肾盂切开取石术 是用于治疗 肾脏 结石的医疗手术。 适应症 1. 肾结石 经中西医结合治疗无效者。 2.结石大于1cm或为 鹿角 形结石、肾内型 肾盂结石 、 肾盏结石 , 肾功能 未减退者。 术前准备 1.尿路已有 感染 者,应于术前数日用抗感染药物控制。 2.手术前当日摄 腹部 X线平片,观察结石的位置有无变动或是否已排出 肾盂 。 麻醉 与肾脏 ...
弓形体脑病 是由刚地 弓形体 原虫 引起的一种脑部 寄生虫病 ,是 弓形体病 致死的主要原因。 弓形体脑病的病因 获得性 弓形体脑病 主要因食入未煮熟的含有弓形虫的肉、蛋、未 消毒 的奶而 感染 ;也可经 皮肤 、粘膜损伤处或经 输血 、 器官移植 而感染;接触被卵囊污染的土壤、水源亦为重要的 传播途径 。节肢动物(蝇、 蟑螂 )携带卵囊也有一定的传播意义。...
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