...腹胀 不能完全消失; ②家族中有类似病人; ③有 吞咽困难 或排尿 无力 者; ④ 恶病质 ; ⑤患有能引起假性肠梗阻的疾病或服用过可能引起假性肠梗阻的药物; ⑥ 空肠憩室 病; ⑦有雷诺现象或 硬皮病 体征。 腹部X线影像不显示有机械性肠梗阻所出现的 肠胀气 与气液面;消化道测压显示食管、胃肠道功能异常;小肠组织学检查Smith银染色阳性,可明确诊断。 本...
...。适用于慢性胰腺炎、胰腺癌或 黄疸 待查的患者。 4.选择性 腹腔动脉造影 或 肠系膜上动脉造影 胰腺的 血液 供给来自 脾动脉 和十二指肠 动脉 的分支。 胰腺肿瘤 可使 腹腔动脉 、 肠系膜上动脉 及其分支移位或 血管 受侵及,有时可显示 肿瘤 血管。胰腺癌为少血管性肿瘤,一般看不见多血管区。本法适用于胰腺肿瘤的诊断。 (三) CT 检查 见第七章第六节
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CT 机扫描部分主要由 X线 管和不同数目的控测器组成,用来收集信息。X线束对所选择的层面进行扫描,其强度因和不同密度的组织相互作用而产生相应的吸收和衰减。探测器将收集到X线信号转变为电信号,经模/数转换器(A/D converter)转换成数字,输入计算机储存和处理,从而得到该层面各单位容积的CT值(CT number),并排列成数字矩阵(Digital ...
...而结石发生于阻滞的胰管内。平片示在腰1.2平面,横跨脊柱,沿胰腺分布有散在的小斑点状或呈斑片状的钙化影。发现胰腺钙化与结石则支持慢性胰腺炎的诊断。 造影表现:轻度炎症,造影无异常,炎症到一定程度时,造影才有改变。各种造影中,可靠的征象为ERCP胰管的改变。直接显示主、副胰管与其分支都有不同程度的扩张与狭窄;重者扩张与狭窄都增重,如串珠状改变,可伴有假性囊肿形...
...呈现明显的症状。在严重挫伤而胰腺包膜又未破裂者,由于挫伤的组织肿胀,胰包膜的“紧箍”作用,则胰腺组织的损害,往往是进行性加重以至坏死。 4.胰腺损伤常与其他脏器伤相互混淆 由于胰腺周围毗邻大血管、脏器,故常合并其他脏器伤使症状混淆,给诊断带来了困难。有时只顾大血管伤或其他实质性脏器伤,而把胰腺损伤漏诊。 5.其他检查 B型超声及CT检查:对胰腺损伤有一定的诊...
...接方法,借助胰腺周围器官的形态、位置的改变,从而推测胰腺有无增大,有时还要借助胆系造影、泌尿系造影辅助诊断,排除胆、肾病变。近十年来发展了内窥镜逆行胰胆管造影、胰腺血管造影等,明显改善了胰腺的X线诊断范畴,Ct 为胰腺以及与周围邻近脏器提供了可靠的诊断图像,但仍不能达到早期诊断的目的。所以对胰腺疾患的诊断,需参考临床各种检查资料,结合X线征象,综合分析而成。
...清甲胎蛋白阳性,先有 肝肿大 ,黄疸在后期出现,腹痛不因体位改变而变化,超声和放射性核素扫描可发现肝占位性病变。 5.急 慢性胰腺炎 :急性胰腺炎多有 暴饮暴食 史,病情发作急骤,血白细胞、血 尿淀粉酶升高 。慢性胰腺炎可以出现胰腺肿块(假 囊肿 )和黄疸,酷似胰腺癌,而胰腺深部癌压迫胰管也可以引起胰腺周围组织的慢性炎症。腹部X线平片发现胰腺 钙化 点对诊断...
1. 胰腺癌 PD患者胰管形态不似胰腺癌有不规则狭窄或中断表现,此为与胰腺癌的主要影像鉴别点。 2.胰体尾部缺失 副乳头造影看到副胰管终点可排除PD。经CT及B超可显示胰腺体尾部缺失。 3. 慢性胰腺炎 慢性胰腺炎体尾部可发生脂肪变性萎缩,主胰管线样变细有时看似未融合的腹侧胰管,充盈造影后看到副胰管排除PD。慢性胰腺炎可或经其他影像证实。
诊断 由于本病仅是个病理学诊断疾病,因此必须依靠活检标本作出诊断。 鉴别 假性 淋巴瘤 与低度 恶性淋巴瘤 很难区分,且必须有辅助的技术如免疫显型测定和基因重排检查确诊。
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