... 胃大部切除术 后输入袢梗阻等,淀粉酶值可有不同程度的增高,但一般多低于500苏氏单位。因此,当测定值>256温氏单位或>500苏氏单位,对急性胰腺炎的诊断才有意义。 3 . 血清脂肪酶测定 正常值0.2~1.5mg%,其值增高的原因同2,发病后24小时开始升高,可持续5~10天超过1Cherry-Crandall单位或Comfort法1.5单位有诊断价值。...
...代谢性碱中毒 ,常有程度不一的 脱水 ,重症患者可出现明显脱水和 代谢性酸中毒 ,并伴血钾、血钙、血镁降低。 (6)其他:急重症患者可并发 急性呼吸衰竭 或 成人呼吸窘迫综合征 ,患者亦可出现其他器官衰竭如肾功能和心功能的衰竭表现。有些患者出现胰性脑病,表现为精神异常和混乱,定向力缺乏,伴有幻想、 幻觉 和 躁狂 状态。 2.体征 急性 水肿 型胰腺炎患者腹...
...静脉压,根据压力变化调整液量,以免影响心肺功能。升压药只能暂时收效,尽量少用。皮质激素效果不肯定,可降低抗感染能力,使 血糖升高 ,且有诱发胰腺炎之嫌,故不主张使用。 ③抗生素的应用:应积极应用广谱抗生素。老年人抵抗能力差,易致多种感染,在出血坏死性胰腺炎中,无感染和有感染时病死率分别为10%和30%,可见预防感染对改善预后大有帮助。由于老年人急性胰腺炎以胆...
...4.休克 可逐渐或突然发生,甚至很快死亡。病人 皮肤苍白 、 出冷汗 、脉细弱、 血压下降 。 5. 黄疸 少数病人有黄疸。多因胆道炎症或因胰腺炎症 水肿 压迫胆总管引起。 6.体征 常缺乏典型的 腹膜刺激征 ,仅有轻中度压痛、反跳痛。 肠鸣 音减弱。急性坏死出血性胰腺炎常可致 腹水 ,腹水可呈血性。 血性腹水 渗入皮下,在两侧腹部或脐部可出现皮下出血。腹水...
骤起上腹 剧痛 或在急性 水肿 型胰腺炎治疗过程中出现 高热 ,弥漫性 腹膜炎 , 麻痹性肠梗阻 ,上 腹部肿块 , 消化道出血 ,神经精神症状, 休克 。
国内报道老年 急性胰腺炎 并发症发生率高达73%。常见的有:ARDS、 休克 、电解质酸碱平衡紊乱、 糖尿病 以及心衰、 心律失常 、肾衰、严重 消化道出血 等。
...血坏死型病情凶险,常为暴发性,症状体征均严重,并发症多,病死率高。据国外文献报道死亡率为20%~40%,我国近年报道为21%~38%。 致病原因,国外强调与长期饮酒有关,我国和胆道疾病尤其和 胆石症 关系密切。其他因素很多,一般外科参考书均有叙述。关于急性胰腺炎的发病机理亦有几种说法,比较普遍被接受的解释为:胰管因功能或器质性的原因而引起梗阻。在这种情况下,...
...肠,胆管炎症、结石、寄生虫、水肿、痉挛等病变使壶腹部发生梗阻,加之胆囊收缩,胆管内压力升高, 胆汁 通过共同通道反流入胰管,激活胰酶原,导致胰腺自身消化而引起胰腺炎。此外胆石、胆道感染等疾病尚可造成Oddi 括约肌功能障碍 ,引起十二指肠液反流入胰管,激活胰腺消化酶诱发急性胰腺炎。 二、胰管梗塞 因 蛔虫 、结石、水肿、肿瘤或痉挛等原因可使胰管阻塞,胰液排泄...
急性胰腺炎 起病急骤,病人常觉剧烈的 腹痛 起始于上腹部,同时伴有 腹胀 、 恶心 、 呕吐 ,腹痛可为持续性或间歇性绞痛,并向左肩,腰背部放散。少数病人可出现轻度 黄疸 ,有的可在上腹部或左上腹部触及包块。 一般来说,轻型的胰腺炎主要表现为腹痛、恶心、呕吐,到医院检查血和尿的淀粉酶增高及 腹膜炎 体征(腹部的压痛,反跳痛和肌 紧张 )。重型的胰腺炎则在轻型...
...者中50岁以上者占40%以上,老年患急性胰腺炎者非常多见,且具有病情重、并发症多、死亡率高等特点,是老年病中值得高度重视的一种疾病。 [发病原因] 老年急性胰腺炎的发病原因有50%~70%是由于胆系疾病所致,如肝 胆结石 、胆囊炎、胆管炎、胆道 蛔虫 等,其次是饮酒、肿瘤、手术后引起,其它如血管疾病、缺血等可以是其原发因素,也可以加重其病情。 1.胆源性胰腺...
所有搜索结果仅供参考,如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。