糖皮质激素 是目前治疗 哮喘 最有效的抗炎药物。这一作用与其抗炎和抗过敏作用有关（详见第三十四章）。它能抑制 前列腺素 和白三烯生成；减少 炎症 介质的产生和反应；能使 小血管 收缩， 渗出 减少。糖皮质激素是 哮喘持续状态 或危重发作的重要 抢救药物 。近年应用吸入治疗法，充分发挥了糖皮质激素对气道的抗炎作用，也避免了全身性 不良反应 。
肾上腺危象 指由各种原因导致肾上腺皮质激素分泌不足或缺如而引起的一系列临床症状可累及多个系统。主要表现为肾上腺皮质激素缺乏所致的症状，如 脱水 血压下降 、体位性 低血压 、 虚脱 厌食 、 呕吐 、精神不振 嗜睡 乃至 昏迷 。
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肾上腺 是人体相当重要的 内分泌 器官，由于位于两侧 肾脏 的上方，故名肾上腺。肾上腺左右各一，位于肾的上方，共同为 肾筋膜 和 脂肪组织 所包裹。左肾上腺呈半月形， 右肾上腺 为三角形。两侧共重10-15克。从侧面观察，腺体分 肾上腺皮质 和 肾上腺髓质 两部分，周围部分是 皮质 ，内部是 髓质 。两者在发生、结构与功能上均不相同，实际上是两种 内分泌腺 ...
指 髓质 内 嗜铬细胞 广泛地 增生 活跃， 功能亢进 。 髓质增生的原因 由于 肾上腺皮质激素 生物合成 过程中所必需的酶存在缺陷，致使 皮质 激素合成不正常。 髓质增生的诊断 影像学 检查即可诊断。 髓质增生的鉴别诊断 需要鉴别 肾上腺增生 和 肾上腺髓质 腺瘤 。 先天性肾上腺增生 症又称 肾上腺生殖器综合征 或 肾上腺 性变态征。主要由于 肾上腺皮质...
(一) 慢性肾上腺皮质功能减退症 (Addison病) 因感染 创伤 和手术等应激情况或停服激素而诱发肾上腺皮质功能急性低减 (二)长期大量肾上腺皮质激素治疗 抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴功能即使停药1年其功能仍处于低下状态尤其对应激的反应性差Oyama研究长期用类固醇治疗的14例病人在麻醉诱导前诱导后30min和手术后1h测血皮质醇分别为107±18μg/L...
各种应激均可使正常的肾上腺分泌 皮质醇增多 ，约较平时增高2～7倍，严重应激状态下，血皮质醇可高于1mg/L，以适应机体的需要。凡有原发或继发的，急性或慢性的肾上腺 皮质功能减退 时，就不能产生正常量的皮质醇，应激时更不能相应地增加皮质醇的分泌，因此产生一系列肾上腺皮质激素缺乏的急性临床表现： 高热 ，胃肠紊乱，循环 虚脱 ， 神志淡漠 、萎靡或躁动不安， ...
(一)发病原因 肾上腺 皮质功能减退 主要有以下的原因： 1.肾上腺纤维干酪样结核。 2.与自身免疫有关的两侧肾上腺皮质萎缩。 3.其他少见的原因 肾上腺转移 性肿瘤; 白血病 浸润、 淀粉样变性 、 血色病 等。 (二)发病机制 结核性艾迪生病常因身体其他部位结核 病灶 经血行播散而致，肾上腺皮质和髓质均受累，主要病理是结核 结节 、纤维干酪样坏死，光镜下...
肾上腺皮质功能不全的病因较为复杂多样，首先应预防医源性肾上腺皮质功能不全症的发生。长期大量使用外源性皮质激素，可导致肾上腺皮质萎缩和功能减退。当长期用药后突然停药或停药后遇到应激情况（如感染、吐泻、 脱水 、寒冷刺激、饥饿、外伤、手术、 过劳 等）时，则因体内皮质激素分泌不足发生急性肾上腺皮质功能不全症，甚至发生危象等停药反应。预防措施是合理地逐步撤药，必要...
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