...支气管不同程度阻塞时,可出现 胸闷 、 哮喘 、气促及局限性 哮鸣音 、局部 肺气肿 等症状和体征。 4.支气管完全阻塞时,出现相应肺组织 肺不张 的体征。 诊断依据: 1.刺激性咳嗽、乾咳或白色泡沫痰、痰中带血点或血丝。 2.胸闷、哮喘、气促。 3.局限性哮呜音,局限性肺气肿或肺不张的体征。 4.X线胸部平片:见肺内有密度均匀,边缘不整或分叶肿块、或肺内有...
肺不张 是肺的一个基本病变,因为各种原因导致 肺泡 内气体吸收,肺体积委陷,引起 叶间裂移位 。 叶间裂移位的原因 (一)发病原因 根据累及的范围 肺不张 可分为段、 小叶 、叶或整个肺的不张,亦可根据其发生机制分为阻塞性(吸收性)和非阻塞性,后者包括粘连性、被动性、压迫性、 瘢痕 性和坠积性肺不张。大多数肺不张由叶或段的 支气管 内源性或外源性的阻塞所致。...
肺不张 的症状和体征取决于支 气管阻塞 发生的速度、受累的范围以及是否合并感染。 1.症状 短期内形成的阻塞伴大面积的肺脏萎陷,特别是合并感染时,患侧可有明显的疼痛、突发 呼吸困难 、 发绀 ,甚至出现 血压下降 、 心动过速 、 发热 ,偶可引起 休克 。缓慢形成的肺不张可以没有症状或只有轻微的症状。 中叶综合征 多无症状,但常有剧烈的刺激性 干咳 。 一...
单纯羊水吸入较易吸收,继发 肺炎 亦较少。胎粪羊水吸入者可随梗阻程度不同而并发 肺不张 、 肺气肿 、 纵隔气肿 和 气胸 。缺氧酸 中毒严重 者可致 颅内出血 和肺出血。病程迁延者常有间质性肺炎及肺部纤维化。
常见的并发症有: 肺不张 、 肺脓肿 或 脓胸 ,较少见的并发症有中毒性 心肌炎 、中毒性 休克 、 肺水肿 、 呼吸衰竭 、肾功能不全、脑炎、 脑膜炎 、药物热以及长期使用大量广谱高效抗生素所致的二重感染和菌群失调。
导致管性呼吸音的疾病有很多:1.肺组织实变,见于 肺炎 实变期;2.肺内 大空 腔,见于 肺脓肿 或空洞型 肺结核 等;3.压近性 肺不张 ,中等量以上 胸腔积液 时,于积液区上方可听到弱而遥远的支气管呼吸音。
代偿性 肺气肿 :多见于 肺炎 、 肺不张 、 脓胸 、 气胸 等疾病。由于病肺组织损坏,容积缩小,于是健康肺膨胀、填补空隙,故形成代偿性肺气肿。这类肺气肿,只是单纯的肺泡膨胀并无支 气管阻塞 因素,待原发病清除后,气肿现象也随着消失。
有两种情况可能,一是患者有房室缺,有 肺动脉高压 存在,左心压力降低以后,右向左分流出现或增加,导致氧分压降低;另一种是已有临界的通气血流失调情况(如 肺不张 ),硝酸甘油可以加重肺的通气血流比例失调,引起 低氧血症 。
呼吸增快,困难,呼吸 呻吟 常在生后立即或数小时内发生,胸骨上,下窝吸气性凹陷, 鼻翼扇动 。 肺不张 范围和 呼吸衰竭 的严重程度逐渐加重,在严重的呼吸窘迫综合征,膈肌和肋间肌的 疲劳 导致co2潴留和呼吸性酸。因为血通过肺不张部位时不能进行氧交换(如肺内右向左分流),婴儿出现 低氧血症 ,导致 代谢性酸中毒 。 并非所有患呼吸窘迫的婴儿都有呼吸窘迫的体征...
1、胸廓活动受限,如 胸痛 、肋骨骨软化、肋骨切除、胸膜肥厚等;2、呼吸肌疾病,如重症肌无力、膈瘫痪、膈膨出等;3、气道阻塞,如慢性支气管炎、支气管哮喘等;4、压迫性肺不张,常见于胸腔积液、气胸,腹部大量腹水或巨大肿瘤。
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