儿童的四肢 长骨 干骺端 与 骨骺 之间有一盘状 软骨 结构,称为 骺板 。 骨骺是儿童出生后在不同的时间内出现的二次 骨化中心 , 骨骺和骺板都是未成熟的四肢长骨的生长区域,也是儿童 骨骼 的最薄弱和最易 骨折 的部位。 骨骺损伤后可引起肢体的 生长障碍 ,导致肢体短缩或 关节畸形 。
感觉型末梢神经病变,主要表现为四肢远端开始的不同程度的麻木、疼痛或异样感觉。
(一)发病原因 为外旋伤力所致。 (二)发病机制 胫腓下联合前部分离,为外旋伤力所致。距骨体的前部分推挤外踝,使其向外向后扭转,常见胫骨前 结节 撕脱。但多数病例为胫腓前韧带本身撕裂。以后是韧带后方的滑膜盲管被撕裂及骨间韧带部分纤维断裂,腓骨在外旋时,胫腓后韧带也承受应力,可发生胫骨后唇 撕脱骨折 ,此点被学者认为是外旋损伤的特征,并暗示前胫腓联合亦分离。撕...
...稳定,经常有变化,故可排除肌肉组织结构异常,由于与Sherrington和Hering法则相违背,可以否定为神经支配异常所致,所以本病的真正原因至今尚不明了。 (二)发病机制 1982年有人提出为上斜肌的神经-肌肉终板处某种神经体液传导不畅所致,也有人认为其根本原因在大脑中枢感觉的分离而引起。Bielschowsky认为垂直偏斜是由两个垂直分开中心交替或间歇...
本病病因不明,为一种罕见的遗传性发育异常。 本病的病理学改变包含发育(骨)骺的骨化中心。 软骨内骨化 是分裂的骨骺软骨细胞不规则的。关节软骨最初是正常的,但患者在病程中因为根本的骨性的支持松弛的,所以变得畸形。关节的畸形是永久的,在早期就显示出成人的退化性变化及骨性关节炎。直到儿童晚期才能做出诊断。 患儿长主诉 关节僵直 、疼痛、 跛行像鸭步(态)。这样的儿...
...软骨 ,作用:可使长骨增长,人体骨可分为:长骨(见于四肢如尺,桡,胫,腓, 股骨 ), 扁骨 (如 颅骨 ), 不规则骨 (如 椎骨 )。 骺软骨 ( 骺板 )为人体的二次 骨化中心 !随着年龄增大,骺软骨逐渐 钙化 变薄,直至完全钙化,对法医学 骨龄 鉴定有重要意义。也可以用来检验 生长发育 的情况,更可以判断机体是否有再增高的可能。在医学影像(如X 射线...
...上,在布带中闯用一木块支撑,以免布带钳夹 胸廓 , 助手双手分别握住患肢肘部和腕部,沿患肢纵轴方向进行拔伸牵引。以矫正缩短移位和旋转移位。 肱骨干骨折:医生一手 拇指 按压住向内移动的骨折近端的内侧,另一手拇指按压住向外移动的骨折远端的外侧,右手同时用力,将远近两段突起的骨折按压平复。 肱骨髁上骨折:一般用宽布带绕过患侧腋下,两端经胸前,背后固定于健侧手术台...
1.外伤史 多为是来自下颌部朝后上方向的暴力,并可从局部皮肤擦、挫伤等情况推断。 2.临床表现 以颈部症状为主,有头颈分离感,患者喜用手托头;应注意,约有15%的病例可以有脊髓症状。 3.影像学检查 在X线侧位及斜位片上可获得清晰的影像,其常见的类型所示。对 骨折 线显示不清的无移位者,可加摄体层片或CT片。伴有脊髓 神经症 状的病例则应行MRI检查。影像上...
...处有一骨折线。骨折块可向外侧移位。骨折脱位型X线片,正位片显示骨折块连同尺桡骨可向桡侧或尺侧移位,侧位片显示可向后侧移位,偶可见向前移位者。肱骨外髁骨折在X线片上表现为多种多样,在同一骨折类型中表现也常不一。 鉴别 本病主要表现为患外的肿胀、疼痛,临床上具有相似的症状的需要进行鉴别的疾病包括以下3种: 1、肱髁上骨折; 2、肱骨下端全骨骺分离。 3.因儿童骨...
(一)发病原因 几乎所有Ⅳ型RTA均继发于其他疾病,罕见有原发性者。常见继发性病因有: 1.单纯醛固酮缺乏 如 失盐 性先天性肾上腺增生, 醛固酮缺乏症 ,艾迪森病等。 2.慢性肾脏疾病伴肾素和醛固酮分泌不足 如 糖尿病肾病 、 紫癜性肾炎 、镰状细胞肾病、肾 硬化 、 间质性肾炎 等。 3. 急性肾小球肾炎 伴肾素和醛固酮分泌不足。 4.肾小管对醛固酮反应...
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