计算直接胆红素与间接胆红素之比值,有助于 黄疸 的类型和疾病的鉴别。
[病因 病理 ] 肝细胞腺瘤 多见于成年女性。本病与生育期妇女口服避孕药有密切关系。 肿瘤 一般为单发,多为圆形,被覆 被膜 ,大小不一,镜下观察 肿瘤细胞 比正常 肝细胞 体积稍大,可有空泡形成。间质为 纤维 的 毛细血管 及 结缔组织 。 [ 临床表现 ] 肿瘤小时无任何 症状 ,肿瘤大时,出现 腹部 肿块、 腹胀 及 钝痛 。合并 出血 则可产生 出血...
1.急性重型 肝炎 可分两型 (1)坏死型 以大块肝细胞坏死为特征。肝脏缩小,肝细胞溶解消失,仅肝小叶周边残存少量肝细胞。一般无肝细胞再生和纤维组织增生,残存肝细胞及小胆管有 胆汁 淤积。 (2) 水肿 型 突出病变为肝细胞广泛呈现显著的气球样变,相互挤压,形成“植物细胞”样,尚有肝细胞灶状坏死。 2.亚急性重型肝炎 可见新旧不等大小不同的亚大块、大块肝坏死...
毒蕈中毒 损害到内脏阶段时,肝、脑、心、肾等器官可有损害,但以肝脏的损害最为严重。可有黄疽、转氨酶升高、 肝肿大 、 出血倾向 等表现。死亡病例的肝脏多显著缩小,切面呈 槟榔 状,肝细胞大片坏死,肝细胞索支架塌陷,肝小叶结构破坏, 肝窦扩张 ,星状细胞增生或有 肝细胞脂肪性变 等。少数病例有心律紊乱、 少尿 、 尿闭 等表现。
概述 新生儿 发生高 非结合胆红素 血症 时,游离 胆红素 通过 血脑屏障 ,沉积于基底神经核、 丘脑 、丘脑下核、 顶核 、 脑室 核、 尾状核 、以及 小脑 、 延脑 、 大脑皮质 及 脊髓 等部位,抑制脑组织对氧的利用,导致脑损伤,称胆红素 脑病 。过去称核黄症。 临床表现 本病临床分4期,第1~3期出现在新生儿早期,第4期在 新生儿期 以后出现。 (...
计算直接胆红素与总胆红素之比值,有助于鉴别 黄疸 的类型。
计算直接胆红素与总胆红素之比值,有助于鉴别 黄疸 的类型。
...的未结合胆红素、是脂溶血性的白蛋白复合体,分子量大,不能通过BBB和细胞膜,但近年认为在缺氧、感染、 脱水 、 低血糖 、酸中毒及高张输液等的影响下,BBB可暂时开放,使大分子与白蛋白联结的未结合胆红素也能进入脑组织,累及较广泛的部位。当血液中有仙阴离子增高或pH下降时,也可成为游离胆红素而透过细胞膜,进入含有丰富磷脂的神经细胞形成胆红素脑病。 与肝细胞内的...
...和胆绿素IX(biliverdin)。Fe3+可被重新利用,CO可排出体外。线性四吡咯的胆绿素进一步在胞液中胆绿素还原酶(辅酶为NADPH)的催化下,迅速被还原为胆红素。(图11-10)。 图11-10 胆红素的生成 血红素加氧酶是胆红素生成的限速酶,需要O2和NADPH参加,受底物血红素的诱导。而同时血红素又可作为酶的辅基起活化分子氧的作用。 用X线衍射分...
...PGA)为葡萄糖醛酸的活性供体,由 糖醛酸 循环产生。肝细胞微粒体中有UDP葡萄糖醛酸 转移酶 ,能将葡萄糖醛酸基转移到毒物或其他活性物质的羟基、氨基及羧基上,形成葡萄糖醛酸苷。结合后其毒性降低,且易排出体外。胆红素、 类固醇激素 、 吗啡 、苯巴比妥类药物等均可在肝脏与葡萄糖醛酸结合而进行生物转化。临床上,用葡萄糖醛酸类制剂(如 肝泰乐 )治疗 肝病 ,...
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