...球菌的能力。所以淋球菌只能侵袭人类。对于低等动物并无侵犯能力。 主要见于 同性恋 ,占40%。妇女则多由阴道自身感染所致,占35%~50%。直肠淋菌感染症状可仅仅有 肛门瘙痒 ,无痛性黏液样 脓性分泌物 ,或少量出血,也可表现有 里急后重 ,有脓性便,肛管黏膜 充血 ,脓性分泌物,淋球菌培养阳性,男性同性恋多无临床症状,分离出的淋球菌多为耐药菌株,这可能是由...
诊断 有排便不畅史结合局部检查即可确诊。在难以判断狭窄区段时,可用钡灌肠摄片帮助确诊。 鉴别 1. 直肠闭锁 肛门发育正常 但出生后无大便,并伴 肠梗阻 征象。直肠指检向上受阻有波动感。倒立位X线检查,若直肠有膜性膈为直 肠闭锁 若直肠大段缺如为无直肠畸形,有时可伴无 肛门畸形 。 2. 肛门闭锁 患儿出生后无胎粪排出,很快出现 呕吐 、 腹胀 等位肠梗阻症...
治疗 1.按患病类型来分 先天性肛门直肠畸形的治疗方法,根据其类型及末端的高度不同而异。 (1)会阴前肛门无狭窄、排便功能无障碍者:一般不需治疗。肛门或直肠下端轻度狭窄,一般采用扩张术多能恢复正常功能。扩张方法是用特制的金属探子,自肛门插入直肠内,最初1次/d,留置15~20min,逐渐改为隔天1次或每周1~2次。一般持续6个月左右,直到排便正常,且能保持狭...
...膜下呈分支状,部分分支可穿透肛管周围组织。肛腺分泌的粘液有润滑直肠下端的作用。如果人体抵抗能力下降,肛隐窝被大便污染,可引起肛隐窝炎和 肛周脓肿 。在直肠柱下部有2—6个米粒大小、黄白色的乳头状突起,称肛乳头。 肛窦炎 时,肛乳头可肿大,反复炎性刺激时,肛乳头可呈纤维性增生,或呈乳头瘤样改变。 (二)肛管 肛管是消化道的最末端,长约3an,其外端为肛门缘,上...
西医治疗 外科治疗的目的是重建具有正常控制功能的排便肛门,方法和时间的选择,根据各种不同的类型和合并瘘管的情况而定。其治疗原则是为了改善术后排便控制功能,拖出的直肠必须通过耻骨直肠肌环,为了更好地识别耻骨直肠肌和尿道,中间位和高位畸形可采用经骶尾路肛门成形术或经骶腹会阴肛门成形术。 手术时尽可能减少盆腔神经的损伤以增进感觉,拖下的直肠必须血供良好,无张力地到...
...属 血虚 肠燥;便血色晦暗夹黏液,常伴 口干 不欲饮、大便溏薄、 小便 短赤、舌红 苔黄腻 、脉濡数者,多为大肠湿热。 (2)肿痛:常见于 肛门直肠周围脓肿 、 痔核 嵌顿、 外痔 水肿 、 血栓外痔 等病变。如肿胀高突,疼痛剧烈,多为湿热毒盛;如按之应指,多为肛 痈 酿脓;外 痔 突芳痛,其色紫暗者,多为血栓外痔;肿势平塌,发展缓慢,疼痛较轻,伴全身 潮热...
... 外痔 、 肛裂 、有无釘肿.燃脓等。如有异常情况,应观察其位置、大小、形态、色泽、是否出血等 (2)直肠指检:患者取侧卧位,并作深呼吸放松肛门,医生将戴有手:套或指套的右手食指涂上润滑油,轻轻插入肛门,进行触诊检查。可以发现肛管和直肠下端有无异常改变,如触痛、变硬、波动感、肿块、狭窄及括约肌紧张度等。若触及/JJ感并有触痛,多见于 肛门直肠周围脓肿 ;如触...
先天性肛门直肠畸形的种类很多,其临床症状不一,出现症状时间也不同。有的患儿生后即出现急性 肠梗阻 症状,有的生后很久才出现 排便困难 ,甚至少数患儿长期没有症状或症状轻微。绝大多数 肛门直肠畸形 患儿,在正常肛门位置 没有肛门 。婴儿出生后24h 不排胎便 ,就应想到肛门直肠畸形,应及时进行检查。约有3/4的病例,包括全部无瘘的肛门 直肠闭锁 和一部分虽有瘘...
(一)倒立侧位X线平片 称为Wangenst-een-Rice法,要求在生后12小时以上摄片,等待气体到达直肠,生活能力差者需要更长时间。在会阴肛门区皮肤上涂钡剂作为标记,摄片前将婴儿倒立2~3分钟,使直肠盲端的胎便与肠管气体互相转换,采取髋关节呈90°屈曲位,使保持能充分显示P点(耻骨中心)、C点(骶尾关节)、I点(坐骨最低点)的角度,以股骨大粗隆为中心,...
先天性直肠肛门发育畸形非常多见,并且类型众多,直肠盲端和瘘管的位置各异。其发病率在新生儿中为1∶1500~5000,占消化道畸形的首位。男性多于女性,高位畸形在男性约占50%,女性占20%。各种瘘管的发生率在女性为90%,男性为70%。 合并其它先天性畸形的发生率约有30~50%,且常为多发性畸形。有家族史者少见,仅1%。有遗传性,但遗传方式尚无定论。
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