耳鼻咽喉外科/直接喉镜检查法

...勿紧张,肢体松弛,勿挺胸、抬肩或摒气等。④术前应仔细检查器械是否备齐。⑤检查患者门齿有无松动,并取出假牙。 麻醉:幼儿用全麻或不予麻醉,成人一般用1%的卡因或0.5% 利多卡因 喷雾 或 雾化吸入 表面麻醉 下进行。 检查方法:①患者取仰卧头高位,肩部靠近手术台缘,全身松弛。小儿要固定四肢。②第一助手坐在患者头右侧,左足踏在梯形木箱上,右手托枕部,左手固定 ...

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耳鼻咽喉外科/鼻及鼻窦检查法

...前组筛窦 头稍后仰, 后组筛窦 则稍前倾,检查额窦则取正坐位。 三、后 鼻镜检查 法(posterior rhinoscopy): 见 间接鼻咽镜检查 。 四、鼻功能检查法 (一) 呼吸 功能检查法:一般通过前鼻镜检查即可大致判断鼻腔 通气 情况。也可用手指轮流堵住受检查的一侧 鼻孔 ,嘱用鼻呼吸,闻其呼吸声,并可以手试其呼吸气流强弱。 (二) 嗅觉 检查法...

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耳鼻咽喉外科/咽的生理机能

(一) 吞咽 功能 当吞咽的 食团 接触 舌根 及 咽峡 粘膜时即引起 吞咽反射 。食团到 咽腔 时 软腭 上举,关闭 鼻咽 腔,舌根隆起, 咽缩肌 收缩,压迫食团向下移动,由于杓会厌肌、甲 会厌 肌及甲 舌骨 肌等收缩及舌根隆起,使会厌复盖 喉口 ,在 呼吸 发生暂停的同时,使 声门 紧闭,喉上提,梨状窝开放,食团越过会厌进入 食管 。 (二)呼吸功能 正...

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耳鼻咽喉外科/食管镜检查法

...细微病变,诊断率高,病人痛苦小,不受脊椎 畸形 限制,操作较为方便,但作治疗及取异物较困难。临床分成人及儿童用二种。 (二)操作程序:操作时一般取“高低位”,患者 头部 位置同直接 喉镜 法。头部应高出台面15cm,先将食管镜沿 口腔 右侧插入喉咽部右侧的梨状窝,然后将食管镜的远端逐渐移向中线,于 杓状软骨 之后将镜管口向前下推进即达食管口,此时可见环咽肌在...

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耳鼻咽喉外科/纤维喉镜检查法

...。光源用卤素灯的 冷光源 (图2-14)。 于表麻下进行操作。取坐位,检查者左手握镜柄的操纵体,右手指持镜干远端,轻轻送入 鼻腔 ,沿鼻底经鼻咽部进入 口咽 ,在调整远端、伸至喉部时,可观察 会厌 、杓会厌臂、室带、 声带 、 前连合 、后连合和声门下区,并能窥清直接喉镜下不能检查的部位,如会厌喉面、 喉室 等处。对 颈部 有 畸形 和张口困难者,也能顺利检...

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耳鼻咽喉外科/间接喉镜检查法

间接喉镜检查 (indirectlaryngoscopy)是最常用而简便的喉及喉咽部检查法。 患者端坐,头微前倾,张口、伸舌、用 口呼吸 ,检查者用 消毒 纱布 包住患者舌前端,用 拇指 与中指将舌轻轻固定于门齿外, 食指 抵于上列牙齿,此时不可过度用力牵拉以免损伤舌底。右手持经加温后的间接喉镜沿患者 舌背 进入,镜面与舌背平行,但不与舌背接触,当镜背抵达 ...

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耳鼻咽喉外科/外耳道异物

...gnbody in external auditory meatus)常见于儿童将豆类、小珠粒、火柴棒头等各种小物塞入 外耳道 。成人可因 创伤 、弹片、泥土、木块等,或耳病治疗时误留 棉花 、小纱条于外耳道。其它如夏季昆虫可爬入或飞入外耳道内形成异物。 【 临床表现 】 因异物种类大小和部位而异。小而无阻塞、无刺激的异物,可长期存留无任何明显 症状 。较大...

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耳鼻咽喉外科/慢性干燥性鼻炎

慢性干燥性鼻炎 (chronic rhinitis sicca)一般认为长期受外界的 物理 或化学物质的刺激所致,如长期粉尘的机械性刺激,空气过热、过干的影响等。本病是一种常见的职业性 慢性鼻炎 。 【 病理 】 鼻粘膜 杯状 细胞 减少或消失致鼻粘膜干燥,但鼻粘膜和鼻甲骨均无 萎缩 ,鼻分泌物也无臭味。 【 临床表现 】 鼻内发干, 鼻腔 分泌物减少,发痒...

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耳鼻咽喉外科/慢性单纯性鼻炎

...能活跃,分泌增多。鼻甲粘膜 肿胀 ,但 粘膜下组织 无明显 增生 性改变。 【 临床表现 】 (一) 鼻塞 :间歇性或交替性。①间歇性鼻塞:一般表现为白天、劳动或运动时减轻,夜间、静坐或寒冷时加重。②交替性鼻塞:侧卧时位于下侧的 鼻腔 常阻塞加重;转卧另一侧后,刚才位于上侧没有鼻塞或鼻塞较轻的鼻腔,转到下侧后出现鼻塞或鼻塞加重;而刚才位于下侧的鼻腔鼻塞减轻。...

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耳鼻咽喉外科/大疱性鼓膜炎

...膜炎 (myringitis bullosa hemorrhagic),是 鼓膜 及其邻近 外耳道 的 急性炎症 ,多为单侧性。 【病因】 一般认为系 病毒感染 所致,可发生于 上呼吸道 其他 病毒性 感染 之后,多与 流感 流行有关。 【 临床表现 】 突感剧烈 耳痛 、耳闷胀感或轻度听力障碍。 【检查】 可见鼓膜及邻近外耳道 皮肤 充血 ,常于鼓膜后上方...

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