注意与致 心律失常 型右心室 心肌病 、 扩张型心肌病 、 肥厚型心肌病 等进行鉴别。
心肌病是一种原因不明的心肌疾病,它不包括病因明确的或继发于全身疾病的特异性心肌病。心肌病可分为三种:扩张型性心肌病, 肥厚型心肌病 和限制性心肌病。其中以 扩张型心肌病 和肥厚型心肌病较为常见。心肌病的发病原因至今未明。 (1) 扩张型心肌病:扩张型心肌病可能和某些因素病毒。细菌 药物中毒 代谢异常所致的心肌损伤有关,其中 病毒性心肌炎 被认为是最主要的原因...
临床须与 无痛性心肌梗死 和隐匿型 冠心病 相鉴别。
无症状心肌缺血同样可引起 急性心肌梗死 和 猝死 等。
...、 结缔组织病 、 神经 肌肉性疾病等,同时累及 心脏 。 临床上常有 心悸 、 气促 、 胸痛 、 眩晕 、 心律失常 及 心力衰竭 等 症状 。 超声心动图 可显示左心室流出道无狭窄以及室间隔和左心室后壁有无增厚,对诊断原发性 肥厚型心肌病 提供可靠的征象。 X线 表现(图3-2-20),早期心大小和形状可以正常,以后心中度至高度增大,一般为双心室增大,...
心肌病 亦称 原发性 或特发性(Idiopathic)心肌病,可分三个类型,即 扩张型心肌病 (DiIated Cardiomyopathy)。 肥厚型心肌病 (Hypertrophic Cardiomyopathy)。 限制型心肌病 (Restrictive Cardiomyopathy)。心肌病 发病率 有明显增多趋势,年发病率约为5/10万人,各地区发...
起病多缓慢。约1/3有家族史。症状大多开始于30岁以前。男女同样罹患。 主要症状为: 1、 呼吸困难 ,多在劳累后出现,是由于左心室顺应性减低,舒张末期压升高,继而肺静脉压升高,肺 瘀血 之故。与室间隔肥厚伴存的 二尖瓣关闭不全 ,可加重肺瘀血。 2、 胸痛 ,多在劳累后出现,似 心绞痛 ,但可不典型,是由于肥厚的心肌需氧增加,而冠状动脉供血相对不足所致。 ...
...而致的 收缩期反流性杂音 。双肺听诊有散在 湿啰音 , 颈静脉怒张 、 肝大 、 下肢水肿 、血压可增高、正常或偏低,上述体征可随心功能改善而迅速减轻或消失。 首先应仔细排除妊娠前原有的心脏病,如 风湿性心瓣膜病 、 先天性心脏病 、 心肌炎 、其他类型的原发性或继发性 心肌病 及血栓性疾病。由于PPCM的症状、体征及各项检查无特异性,通常用排除法做出诊断。
...扩张型心肌病 和 限制型心肌病 。但是,在本质上缺血性心肌病和原发性心肌病又有不同。 缺血型心肌病患者表现各有不同,大部分患者可以出现充血性心肌病或限制型心肌病的表现,而少部分患者可以没有明显临床症状。下面根据缺血性心肌病的不同类型分别描述其相应临床表现。 1.充血型缺血性心肌病 这种充血型心肌病表现的患者占心肌病的绝大部分。常见于中、老年人,以男性患者居多...
...数病例病变以右心室为主,则发展为右心衰竭。心室的扩张使房室瓣环扩大,造成二尖瓣或 三尖瓣关闭不全 。心腔扩张,心室壁内张力增大,氧耗增多, 心肌肥厚 、心率加速引起心肌相对缺血,而心肌摄氧的能力已达极限,因而可引起 心绞痛 。心肌病变涉及起搏和传导系统可引起各种心律失常。 三、诊断 1980年世界卫生组织指出本病为不明原因的左心室或双心室扩大,心室收缩功能受...
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