... 夜间盗汗 、 血沉增快 等 结核中毒 征象。 (5)抗结核治疗有效，加用激素效果更著。 (6)腹水培养或动物接种结核菌可阳性。 2.继发性腹膜炎特点 (1)腹腔有原发病灶，尤其胃 肠穿孔 、 阑尾穿孔 等 急腹症 征象。 腹痛 多半先局限于上腹部或右下腹部，伴局限性压痛，后波及全腹部，全 腹肌紧张 或板样硬，广泛而明显的反跳痛。 (2)腹水总蛋白和乳酸脱氢...
临床表现 结核性腹膜炎病人由于原发 病灶 和病理类型不同，起病缓急不一，机体反应性的差异，临床表现也错综复杂。多数病人起病缓慢、隐匿，少数急性起病，且症状轻重不等。约70%病人无自觉症状，在腹部其他病因手术时才偶被发现。一些不典型的病例易被误诊。 结核性 腹膜炎 时 发热 常见，以 低热 或中等热多见，通常体温在38℃左右。在渗出型或干酪型病人常有 弛张热 ...
...有所减轻。故不能单凭某一项重要体征的有无而下结论，要进行全面分析。若在诊断时须要进一步的辅助检查。如肛指检查， 盆腔检查 ，低半卧位下诊断性腹腔和女性后穹窿穿刺检查。根据 穿刺 所得液体颜色，气味、性质，及 涂片 镜检 ，或 淀粉酶 值的定量测定等来判定病因。也可做 细菌培养 。腹腔抽出的液体大致有透明，混浊、脓性、血性和粪水样几种。 结核性腹膜炎 为草黄色...
治疗原则上是极积消除引起 腹膜炎 之病因，并彻底清洗吸尽腹腔内存在之脓液和 渗出液 ，或促使渗出液尽快吸收、局限。或通过 引流 而消失，为了达到上述目的，要根据不同的病因，不同的病变阶段，不同的病人体质，采取不同的治疗措施。总的来说， 急性腹膜炎 的治疗可分为非手术治疗和手术治疗两种。 （一）治疗方法上的选择： 非手术治疗应在严密观察及做好手术准备的情况下进...
引起继发性脓性 腹膜炎 的病因有：①腹内脏器穿孔。以 急性阑尾炎 穿孔最为常见，其次是胃十二批肠 溃疡 穿孔，其他还有 胃癌 、 结肠癌 穿孔、胆囊穿孔、炎症性肠病和 伤寒 溃疡穿孔等；②肠道和腹内脏器炎症。如阑尾炎、憩室炎、坏死性肠炎、Chron病、胆囊炎、胰腺炎和女性生殖器官的化脓性炎症等；③腹部钝性或穿透性损伤致腹内脏器破裂或穿孔；④手术后腹腔污染或吻...
原发性腹膜炎 （primary peritonitis）包括自发性细菌性 腹膜炎 （ 腹水 发生感染，常与慢性肝脏疾病或 肾病综合征 有关）和结核分枝杆菌、 肺炎 球菌和奈瑟菌感染相关的腹膜炎（后者易发生在青春期前女孩）。 是指腹腔内无明显的原发病感染灶，病原体经血液、淋巴或经肠壁、女性生殖系进入腹腔而引起的急性化脓性感染。自抗生素广泛应用以来，该病的发病率...
...术会遇到困难，这就需要严密观察病情演变，并进行必要的检查。 腹部立卧位X线平片可观察有无胃 肠穿孔 所致的膈下游离气体，有无绞窄性 肠梗阻 的X线表现，如 肠扭转 时可见排列成多种形态的小跨度蜷曲肠襻、空肠和回肠换位。 腹内疝 绞窄时可见孤立、突出胀大的肠襻，不因时间而改变位置，或有假肿瘤状阴影。腹膜外脂肪线模糊或消失则直接提示 腹膜炎 症。 诊断性腹腔穿刺...
盆腔生殖器官炎，常伴有各种程度的盆腔(pelvic peritonitis)。严重者整个盆腔腹膜发生炎症改变，极少数病例甚至可弥散至全腹，成为弥漫性 腹膜炎 。有时由于 盆腔腹膜炎 或腹腔其他脏器炎变，脓液 积聚 于腹腔的最低部位——子宫直肠窝，而形成子宫直肠窝 脓肿 。 并发症科出现弥漫性腹膜炎，子宫直肠窝脓肿等。
腹膜炎 病人的手术切口大多有一期缝合，如切口污染较严重，可用可吸收肠线缝合腹膜，切口全层置数根尼龙张力缝线，而切口内堵塞盐水纱布，外盖消毒敷料，每天更换纱布，4～5天后，待分泌物减少及有健康的肉芽组织生长，再行切口延期缝合，常可避免切口的严重感染。 术后应取半坐卧位，使脓液流向盆腔。由于盆腔腹膜吸收能力较上腹部差，可减少毒素吸收。即使形成 脓肿 ，也可经直肠...
严重者可出现 肠梗阻 、 肠穿孔 、 肠瘘 及化脓性 腹膜炎 等并发症。
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