...常根据临床病理特征分为以下几种类型(表1)。 1.远端型原发性感觉神经病 表现为远端肢体对称的多发性周围神经病，是 糖尿 病周围神经病最常见的类型。多起病隐匿，首先累及下肢远端，自下向上进展，很少波及上肢。细有髓纤维受累时表现为痛性周围神经病或痛温觉缺失，主要症状有发自肢体深部的 钝痛 、刺痛或烧灼样痛，夜间尤甚。双下肢有袜套样的感觉减退或缺失，跟腱和膝腱反...
药物中毒性周围神经病起病隐匿，大多数为远端对称性多发性感觉神经病或运动感觉神经病，患者表现为四肢远端麻木、 感觉迟钝 。 查体可见手套袜套样的感觉减退，深浅感觉均受累。在 感觉障碍 发生之后或同时，可出现肌 无力 、肌张力低下和腱反射减退，极少数可表现为单纯运动神经病。 自主神经受累时可有远端皮肤 营养不良 ，表现为 皮肤粗糙 、菲薄，肢端发凉， 指甲 变脆...
神经系统 起源于 神经 外 胚层 ，由 神经管 和神嵴 分化 而成。本章主要叙述脑、 脊髓 、 神经节 和 周围神经 的发生，同时还叙述与神经系统发生密切相关的 垂体 和 松果体 的发生。
1、 周期性麻痹 与性生活的关系 周期性 麻痹 病人在发作期间，由于呈现 瘫痪 病态，自然无法进行性活动，确切地说已经没有性的欲望。但在发作间歇期，性功能完全可以与常人无异。少数频繁发作的人，可出现较长时间的持久性 无力 ，此时无论从体力因素或精神状态来说，都会影响正常性功能。该病患者由于害怕突然发作，精神负担很重。长期的情绪压抑和 焦虑 是不利于性功能的。...
血管炎性周围神经病可发生于结缔组织病合并的 血管炎 ，如 类风湿关节炎 、 系统性红斑狼疮 、舍格伦综合征和 结节病 等，也可以发生于原发性血管炎，如 结节性多动脉炎 、Churg-Strauss综合征、Wegner 肉芽肿 等。 另外还有相当一部分经腓肠神经活检证实的血管炎周围神经病，既不合并结缔组织病，也无原发性 系统性血管炎 的证据，属于孤立性血管炎周...
在中枢神经系统，神经元胞体集中的部分称灰质（gray matter），不含胞体只有神经纤维的部分称白质（white matter）。大脑和小脑的灰质位于脑的表层，故又称皮质（cortex），皮质下是白质。在脑的白质内，神经元胞体集中而成的一些团块称神经核（团）。脊髓的灰质则位于中央，周围是白质。在周围神经系统，神经元胞体集中的部分构成神经节或神经丛。分布在各...
预后 非嗜铬性副神经节瘤，良性者术后效果良好。恶性的约占10%。Olsen和Salyer（1978）报道，发现主动脉体副神经节瘤具有浸润性，往往是高度恶性的。其50%病人在发现时即病情严重，治疗后预后差，大多在近期内死亡。嗜铬性副神经节瘤，良性肿瘤治疗后效果良好。但恶性病变，因术后易发生转移，或有伴随症状或多处有病变，故预后欠佳。往往与控制伴随症状和切除多发...
...周围神经病。可由于慢性接触或一次性经消化道摄入中毒剂量而发病。急性中毒患者多在染毒后4～6周后开始出现症状，并在数天内达到高峰。慢性砷中毒性周围神经病的起病隐匿，发展非常缓慢。感觉受累是砷中毒性周围神经病的早期症状，表现为双下肢疼痛和感觉异常，四肢远端手套袜套样的感觉减退，运动觉和位置觉明显受累。感觉症状发生数天之后，开始出现肌 无力 ，表现为双下肢进行性完...
...的对应关系见表1。FAP均为常染色体显性遗传，但不同类型的临床特点有所不同。 1.FAPⅠ型( 葡萄 牙型) 25～30岁起病，呈感觉运动型周围神经病特征，早期表现为双下肢受累为主，足下垂，晚期累及上肢，表现为四肢运动 感觉障碍 ， 腱反射消失 。 自主神经受累时出现瞳孔改变、 阳痿 和 无精症 。 营养障碍 可引发皮肤 溃疡 。晚期 肾脏受累 ，出现 蛋白...
...。神经管的前段膨大，衍化为脑；后段较细，衍化为脑；后段较细，衍化为脊髓。 图25－1 神经管和神经嵴的发生 在由神经沟愈合为神经管的过程中，神经沟边缘与表面外胚层相延续的一部分神经外胚层细胞游离出来，形成左右两条与神经管平行的细胞索，位于表面外胚层的下方，神经管的背外侧，称神经嵴（neural crest）（图25－1）。神经嵴分化为周围神经系统的神经节和神...
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