肛门和直肠畸形(malformation of anus and rectum of newborn)在新生儿期发病率为0.75‰,占消化道畸形的首位。男孩稍多见,有一定的家族关系。常以低位 肠梗阻 而就诊,严重影响患儿生命。
因类型较多,临床表现不一,出现症状时间也不同,大多数患儿无肛门,仔细检查会阴部,即可发现。主要表现为低位 肠梗阻 的症状。多数病例于出生后逐渐出现症状。肛门 直肠闭锁 者,出生后无胎粪排出,腹部逐渐膨胀,进食后 呕吐 ,吐出物为奶,含 胆汁 和粪样物,症状进行性加重,并出现 脱水 、电解质紊乱,可引起 肠穿孔 等合并症,1周内可死亡。肛门 直肠狭窄 和合并瘘...
...便后清洗肛门,对预防感染有积极作用。 (3)积极防治其它肛门疾病,如肛隐窝炎和 肛乳头炎 ,以避免 肛周脓肿 和发生。 (4)及时治疗可引起肛周 脓肿 的全身性疾病,如 溃疡 性结、等。 (5)不要久坐湿地,以免肛门部受凉受湿,引起感染。 (6)防止和,对预防肛周脓肿与 肛瘘 形成有重要意义。 (7)一旦发生 肛门直肠周围脓肿 ,应早期医治,以防蔓延、扩散。
...肉 等。中医古代统称为“痔”、“痔瘘”等。 一、解剖生理概要 肛门直肠是消化道的末端,是通于体外的出口,其主要生理功能是传导糟粕、排泄大便。直肠起源于内胚层,而肛管起源于外胚层,由于两者起源不同,所以其血液供应、神经支配、内衬组织等也各不相同。两者以齿线为分界,因此齿线在临床上是一个重要的解剖标志。 (一)直肠 直肠上端在第2—3骶椎水平与乙状结肠相连结,在...
...哭,可在数日至数月出现低位 肠梗阻 征象。轻度狭窄者稀软便能正常排出,仅在大便成形时出现排便费力,粪便成细条形,经常性 便秘 ,甚至发生粪嵌塞。也有直到成年才因长期解便困难而就诊者。长期排便不畅可引起近端直、结肠逐渐扩大而导致继发性巨直结肠症。肛门局部可见肛门狭小,甚至仅有一小孔,连导尿管也不能插入。高中位狭窄,肛门外观可正常,但指检时第五指不能通过狭窄段。
肛门是消化道末端的开口,粪便由此排出体外。直肠是肛门之上的一段大肠,粪便排出前即储存于此。 直肠内面由光滑 橘红 含粘液腺的组织组成,与其他肠段粘膜极为相似。肛门部分由身体表层结构包括皮肤组成,部分由肠粘膜组成。直肠表面对疼痛不大敏感,而肛门及其周围皮肤的神经对疼痛非常敏感。肛门的静脉血既流入门静脉到达肝脏,也流入体循环。直肠的淋巴管汇入大肠淋巴管,而肛门的...
...两次。 (二)淋菌性咽炎:头孢曲松钠3.0g静滴;或氧氟沙星250mg口服,一日三次,或复方新诺明1g/次,一日两次,共7日。 (三)淋菌性直肠炎:头孢曲松钠3.0g静滴,或乐施福定3.0g静滴,或治菌必妥3.0g静滴。 (四)淋菌性眼炎成人,水剂青霉素G1000万单位静脉滴注,每日一次,共5日。 (五)儿童淋病体重≥45kg者按成人剂量给药。体重<45kg...
1. 泌尿系感染 高位或肛提肌上畸形伴有泌尿系瘘时,病儿可反复发生 尿道炎 、阴茎炎和上 尿路感染 。 2.尿便失禁 高位或肛提肌上畸形合并脊椎畸形者,若骶神经发育受累,因其分支支配膀胱和肛门括约肌肉故可有尿便失禁。 3.阴道炎 直肠前庭瘘女病儿,因粪便经常自阴道前庭瘘流出,可引起病儿阴道炎或上行性感染。
鉴别 需与男性 淋病 相鉴别的疾病有: (一) 非淋菌性尿道炎 虽亦有不洁性交史,但潜伏期长(1~3周),症状轻微,尿道分泌物量少,呈浆液性或粘液脓性。 沙眼 原体和解脲支原体为主要病原体,少数可由阴道毛滴虫、念珠菌或 单纯疱疹 病毒引起,大肠杆菌见于男性 同性恋 的 尿道炎 患者。淋球菌检查阴性。 (二) 非特异性尿道炎 指与性病无关的细菌性尿道炎,如继发...
...rrhoeae),三年后Leistikow和Loffler在体外分离培养成功。 1885年Bumm在人、牛或羊的凝固血清上培养出该菌,并接种于健康人的尿道内亦产生同样的症状,淋球菌作为淋病的致病菌才得以确立。但是淋病与衣原体感染在20世纪初仍混为一谈。对症状较轻,尿道分泌物稀薄者认为是慢性淋病,直到应用青霉素将淋病治愈后,才认识到这种 尿道炎 为另一种性病。
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