初得，元气未虚，必推荡之，此通因通用之法。脉沉小者，易治；大数者，难治。又脉滑大浮弦急死，沉细无害。
经云∶饮食不节，起居不时，阴受之，则入五脏。下为肠泄，久为肠 。陈飞霞曰∶小儿此病初起，两眉皱而多啼，由 腹痛 也。 烦躁不安 ，由 里急后重 也。数至圊而不能，或赤白相兼，或单红单白，是其候也。周梦觉曰∶痢有不与世相递嬗，而名则因时而变易。方策所传，其来有自，不容不据古以准今。《素问》谓之肠 ，《 难经 》谓之里急后重，汉谓之滞下，晋谓之 秋燥 ，至唐方谓
清臣曰：痢有四端，一曰陷邪，一曰时毒，一曰 秋燥 ，一曰滑脱。初起多属湿热，历久多属虚寒，行血则便脓自止，调气则后重自除。赤伤血分，白伤气分，赤 白并 行，气血两伤，屋漏尘腐，险危宜慎。 陷邪者，六经之邪陷入而为痢也，宜分经用药。病在三阳， 人参败毒散 ，加芩、葛、硝、黄；病在三阴，砂半 理中汤 ，加 附子 、吴萸。 时毒者，厉疫流行，人触之而为痢也，宜宽肠
七日内外．患赤 白痢 后重便脓．最为难治．夫痢以通利为主．然产后而欲推荡秽邪．虑元气之虚弱．欲滋补气血． 恐 积滞 之留连．余于此症．斟酌数四．只有服 生化汤 ．去 黑姜 ．加 木香 四分．方能并行不悖．服二三剂不应．接服香连生 化汤 ．应手可愈．惟产妇体气素浓．已及一月．可用推荡之法．若体气素弱．虽产月余．难议攻下．如 槟榔 枳实 浓朴 大黄 之属用之．产
夹疹之痢最难当，毒热凝结移大肠， 腹痛 下痢赤白色，悉用清热导滞良。 [注] 麻疹 作痢，谓之夹疹痢，因毒热未解，移于大肠所致也，有腹痛欲解，或赤或白，与赤白相兼者，悉用清热 导滞汤 主之，不可轻投涩剂。 （清热 导滞汤 ） 山查 厚朴 姜炒生 甘草 枳壳 麸炒 槟榔 当归 白芍 酒炒条芩酒炒 连翘 去心 牛蒡子 炒研 青皮 炙 黄连 吴茱萸 炒引用 生姜
痢因 积滞 而成者， 如圣饼 化积而愈；暑热所伤，下赤而肿者， 黄连丸 ； 腹痛 者， 当归芍药汤 ；寒邪客于肠胃下白者， 姜附汤 、 桃花丸 。
大全云∶妊娠饮食生冷，脾胃不能克化，致令心腹疼痛。若血分病，则色赤；气分病，则色白；血气俱病，则赤白相杂。若热乘大肠， 血虚 受患，则成血痢也。 薛氏曰∶治痢之法，当参前篇，其下黄水，乃脾土亏损，真气下陷也，当升补中气；若黄而兼青，乃肝木克脾土，宜平肝补脾；若黄而兼白，乃子令母虚，须补脾胃；若黄而兼黑，是水反侮土矣，必温补脾胃，若黄而兼赤，乃心母益子，但用补
痢有数种，误治则生死立判。凡脾气不实，饮食不化，昼夜无度，无红白积者，此为脾泻，其方不一，当随症施治。若 伤寒 传入阴经，下痢清谷，脉微厥冷，此为纯阴之危症，非参、附、 干姜 不治，患此者绝少。若夫夏秋之月，暑邪入腑，脓血无度，此名滞下；全属暑热之毒，蒸肠烂胃，与阴寒之痢，判若水火。仲景以 黄芩汤 为主而因症加减，此千古不易之法。今乃以暑毒热痢，俱用附、桂、
夹疹之痢最难当，毒热凝结移大肠， 腹痛 下痢赤白色，悉用清热导滞良。 【注】 麻疹 作痢，谓之夹疹痢。因毒热未解，移于大肠所致也。有腹痛欲解，或赤或白，与赤白相兼者，悉用清热 导滞汤 主之，不可轻投涩剂。 清热 导滞汤 山楂 浓朴 （姜炒） 生 甘草 枳壳 （麸炒） 槟榔 当归 白芍 （酒炒） 条芩（酒炒） 连翘 （去心） 牛蒡子 （炒、研） 青皮 （炙）
夹疹之痢最难当，毒热凝结移大肠， 腹痛 下痢赤白色，悉用清热导滞良。 注∶ 麻疹 作痢谓之夹疹痢，因毒热未解，移于大肠所致也。有腹痛欲解，或赤或白，与赤白相兼者，悉用清热 导滞汤 主之，不可轻投涩剂。 清热 导滞汤 山楂 浓朴 （姜制） 生 甘草 枳壳 （麸炒） 槟榔 当归 白芍 （酒炒） 条芩（酒炒） 连翘 （去心） 牛蒡子 （炒研） 青皮 （炙） 黄连
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