关于 再灌注损伤 的发生机制问题，到目前为止，学说虽多而且有的学说也颇为有力，便尚未得到彻底阐明。兹介绍如下：
应激 时物质 代谢 发生相应变化，总的特点是分解增加，合成减少。表现有以下几方面： 一、 高代谢 率（超高代谢） 严重应激时，代谢率升高十分显着。一个大面积 烧伤 病人，对能量需要可高达5，000千卡/天（正常成年人在安静条件下为2，000千卡/天）相当于重力劳动时的代谢率。机体处于 分解代谢 大于 合成代谢 状态，造成物质代谢的负平衡，因而患者出现 消瘦 ...
分子 氧在 线粒体 细胞色素氧化酶 系统中接受一个电子而被还原生成O 2 。 O 2 e- →O 2 - 这是其他活性氧产生的基础。 过氧化氢 （H 2 O 2 ）及羟 自由基 （OH.）续发于此。即氧在获得一个电子时还原生成O 2 - ，获得2个电子生成H 2 O 2 ，获得3个电子生成OH.,获得四个电子生成H 2 O。 H 2 O 2 既可由O 2 -...
一、防治原发病 二、消除诱因 对于 心脏 负荷已经过重或 心肌 已经受损的某些患者，体力活动过度紧张、 疲劳 、心率过快、异位心律， 补液 过多过快等均能诱发 心力衰竭 ，应尽量消除这此因素。 三、改善 心功能 （一）调整 前负荷 心功能不全 的患者， 心室充盈 压（即前负荷）可高可低（心室充盈压降低可见于 急性心力衰竭 ），应该把 充盈压 调整到适宜的高度...
心力 衷竭的本质是 心肌 收缩性减弱。为了理解有关的问题，本节将首先简要地复习心肌收缩的 分子 生物学 基础，然后讨论 心力衰竭 的一般发病机制，以及肥大心肌转向 衰竭 的机制。 心肌的收缩物质是组成粗、 细肌丝 的心肌 蛋白 。 粗肌丝 的主要成分是 肌球蛋白 （myosin），其 分子量 约50万，全长1500A，一端为杆状的尾部，另一端为粗大的 头部 ...
一、防治原发病 针对引起 呼吸衰竭 的原发 疾病 进行预防，或在发病后及时进行积极处理。 二、防止与去除诱因的作用 对于可能引起呼吸衰竭的疾病，还必须同时防止诱因的作用。例如对于 创伤 、 休克 患者，要避免吸入高浓度氧、输给久存血库的 血液 或输液过量等，以免诱发 成人呼吸窘迫综合征 。有 呼吸系统 疾病的患者必须作手术时，应先检查病人的肺功能储备力。对肺...
外 呼吸 包括 通气 和换气两个基本环节。各种病因不外乎通过引起 肺泡 通气不足、弥散障碍、肺泡通气与血流比例失调、肺内短路增加等机制，使通气和/或换气过程发生严重障碍而导致 呼吸衰竭 。不同的病因常通过相似的机制引起呼吸衰竭，因而使不同病因引起的呼吸衰竭具有共性；但由于病变的部位、性质以及机体反应性不同，故其发病又往往存在特殊性。
首先复习一下 胆色素 的正常 代谢 过程（图15－6）。 图15－6 正常胆色素代谢途径 UDP： 尿嘧啶 核苷 二磷酸 UDPGA：尿嘧啶核苷二磷酸- 葡萄糖醛酸 基转移酶 （一） 胆红素 的来源 80－85％的胆红素来自 衰老 的 红细胞 崩解。约15％左右是由在造血过程中尚未成熟的红细胞在 骨髓 中被破坏（骨髓内无效性红细胞生成）而形成的。少量来自含血...
血压 是由 心输出量 和外周 血管 阻力两个基本因素决定的，心输出量又受 心脏 舒缩功能、心率、 血容量 和回心血量等因素的影响，而外周血管阻力主要决定于血管口径和 血液 粘度，血管口径又受 神经 、体液和血管本身等各种复杂因素的影响。上述各种因素就其对血压的作用而言，可大致分为两类，一是通过增加 外周阻力 和/或心输出量，使 血压升高 ；二是通过降低外周阻...
...将发挥其功能以进行 代偿 ,这在前文已述及。由于急性呼吸性酸、 碱中毒 更易失代偿，故在 呼吸 性酸、碱中毒中特别指出了其原发变动与继发变动的数量关系，并以实测数据找出关系式加以表达。 代谢 性酸、碱中毒其原发变动与继发变动同样具有数量关系，其实测数据间的关系式也基本确立。并且其代偿反应有一定限度,现将其归纳如下表： 原发变化 代偿反应 代偿反应计算式 代偿...
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