诊断 1.临床排除法 凡不符合甲型、乙型、 戊型病毒性肝炎 诊断标准,并除外巨细胞病毒症状性感染、EB病毒及其他已知原因的 肝炎 ,如药物性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝病等,流行病学提示为非消化道感染者可疑似为丙型肝炎。 2.特异性诊断 血清抗HCV阳性,和证实肝脏或肝外组织如唾液腺、脾脏、外周血单核细胞和T淋巴细胞中HCVAg阳性或HCV RNA阳性,均...
各型 病毒性肝炎 目前仍缺乏理想的特效治疗,但治疗原则相似。由于致病的 病毒 不同,发病机制、病变性质、病情轻重、病程长短和预后也有差异。不同病毒和不同 临床类型 的 肝炎 病人其具体治疗措施虽有所侧重,但在休息、营养和药物治疗的要求,原则上是相同的。 休息:注意动静结合。一般在急性早期、慢性活动期、肝功明显损害时,应卧床休息。休息可减少 生理 及 病理 消...
(一) 临床诊断 1. 急性肝炎 (1)急性无 黄疸型肝炎 : 症状 及肝功损害均较轻,必须对流行病学资料、症状、 体征 及化检检查进行综合分析。其诊断依据如下。 ①流行病学资料:半年内有否与确诊的 病毒性肝炎 患者 密切接触史 ,尤其是家族中有无 肝炎 患者有重要参考价值。半年内有无接受 输血 或 血制品 史,或 消毒 不严格的注射史或针刺史。有无水源,食...
根据 病毒性肝炎 防治方案,可将 肝炎 分为5种临床类型。 1.急性肝炎 分为急性 黄疸 型肝炎和急性无黄疸型肝炎,潜伏期在15~45天之间,平均25天,总病程2~4个月。 (1)黄疸前期:有 畏寒 、 发热 、 乏力 、 食欲不振 、 恶心 、厌油食、 腹部不适 、肝区痛,尿色逐渐加深,本期持续平均5~7天。 (2)黄疸期:热退,巩膜皮肤黄染,黄疸出现而自...
鉴别诊断中应排除其他原因引起的 肝损伤 ,如其他病毒(EBV、CMV等)或药物引起的肝损伤、感染中毒性 肝炎 及酒精性肝炎等。还应注意与溶血、肝外梗阻所致的 黄疸 鉴别。
...和(或)HDAg阳性。 鉴别 儿童期引起肝损害的病因很多,可以是感染性疾病所致,也可因非感染性病因及遗传代谢性疾病所致,关键在检测到 乙肝 病毒或其他抗原存在的依据。 1.巨细胞 病毒性肝炎 是婴儿肝炎综合征中最常见的病原,可急性起病, 黄疸 、 肝大 、肝功能损害及迁延不愈等。CMV感染单表现为肝损害时,临床上与乙型肝炎较难鉴别,但CMV肝炎 肝脏肿大 较...
...炎活动期需住院治疗,卧床休息,合理营养,保证热量、蛋白质、维生素供给,严禁饮酒。恢复期应逐渐增加活动,慢性肝炎静止期可做力所能及的工作。重型肝炎、要绝对卧床,尽量减少饮食中蛋白质,保证热量、维生素,可输 人血 白蛋白或新鲜血浆,维持水、电解质平稳。 (2)抗病毒治疗:急性肝炎一般不用抗病毒治疗,仅在急性丙型肝炎时提倡早期应用干扰素,防止慢性化,而慢性 病毒性...
...肝功能 亦逐渐恢复正常,有些病人有口苦、肝区 钝痛 、腰酸、 腹胀 等症状迁延较久。本期持续2-16周,平均1月左右。 (2)急性无 黄疸型肝炎 是一种轻型 肝炎 ,可发生任一型 病毒性肝炎 中,由于无黄疸不易被发现,而成为重要的 传染源 ,实际上本型较黄疸型为多,大多缓慢起病, 临床表现 除无黄疸外,其他均与黄疸型相似而较轻,部分病人可无明显表现,肝功能损...
西医治疗 与其他 病毒性肝炎 相同,应强调整体综合治疗,如高维生素、高蛋白营养、易消化的饮食,适当休息,生活规律,精神愉快,忌用损害肝脏的药物等。 1.急性丙型 肝炎 淤胆型肝炎的治疗基本上同 甲型肝炎 。由于急性丙型肝炎易转为慢性,因此应考虑抗病毒治疗。 2.慢性丙型肝炎 在综合治疗的过程中,必须重视清除肝炎病毒。儿童期的慢性丙型肝炎如得不到有效的抗病毒治...
... 妊娠反应 早孕反应 以 食欲减退 、恶心呕吐、 嗜睡 等为主要表现,严重者可有肝功能轻度异常, 酮症酸中毒 ,但很少出现黄疸。妊娠早期的 病毒性肝炎 在黄疸出现前常误诊为妊娠反应。对于恶心呕吐严重的早孕反应,一定要提高警惕,结合病史和临床表现,及早进行肝功能检查和 肝炎 病毒的血清学检查。 5.药物性肝损 妊娠期常应用的对肝脏有损害的药物有氯丙嗪、异丙嗪、...
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