梅核 气者,乃痰气结于喉中如块,咽之不下,吐之不出。《金匮》云∶妇人咽中有如炙脔, 半夏浓朴汤 主之。炙脔者,干肉也。此病不因肠胃,故不碍饮食、二便,不因表邪,故无骨疼、寒热,乃为积寒所伤,不与血和,血中之气溢而浮于咽中,得水湿之气凝结难移。 男子亦间有之。药用 半夏 浓朴汤 ,乃 二陈汤 去 陈皮 、 甘草 ,加 浓朴 、 紫苏 、 生姜 也。专治妇人七情
《金匮》云∶风寒湿三气杂至,合而成痹也。其风气胜者,为行痹;寒气胜者,为痛痹;湿气胜者,为着痹。经云∶风胜则动,热胜则肿。想因寒湿阻络,化火蒸热,营卫失和,遍体节骱酸楚掣痛而为历节风痹。起时寒热,或先发于手,或先发于足,或遍体皆发;或发一骱漫肿,至七日始退,再发一骱,或止发于一处。总以湿热轻重之分。如发于气分者,其色白;发于血分者,其色红。用药以透表燥湿解肌
木舌者,舌忽肿胀,转掉不仁。舌者心之苗,心者舌之本,因心经热毒而发,或因脏腑壅热,心脾积热,其气上冲而发。甚则塞满口中,硬如 山甲 ,若不急治,则致害人。更不可用手去按,按则恐损舌根,每长致语言不清楚。如至啼叫无声,面色频变,而惊疼者不治。 治法以小刀点紫黑处,或刺舌下金津玉液二穴,破出血痰,以 冰硼散 吹之;内服 荆防败毒散 ,煎药内务多加 山栀 ,乃 泻
脚发背,一名足跗发。经云∶三背不宜生疮。惟足背多筋少骨,肉少皮薄,又在至阴之下,发疮疽者升发迟慢,所以为险候也。其证或由于足三阴精血亏损,或由于足三阳湿热下注而生。若初起寒热作呕,坚硬红肿,疼痛作脓者,属湿热,为可治;又或有因物搐伤,初起一粒,渐渐加大,寒热交作,日重一日,而成斯证者;亦因湿火之盛而然。必俟热退,肿势方收止而渐消,此与烂皮乳 痈 相似。掺以
臂疽、鱼肚发者,俱生臂上。在臂外为臂 痈 ,在臂内垂肉处为鱼肚发。总缘经络热极,风邪外干,气血有乖而生也。当分经络,用本经之药为引,行其气血,则未成可消,已成亦易溃而易愈矣。其分经治法,则东垣之论綦详焉。其曰臂痛有六道,以两手伸直垂下,大指居前,小指居后而定之。前廉痛者属阳明,以 升麻 、 干葛 、 白芷 行之;后廉痛者属太阳,以本、 羌活 行之;外廉痛者属
颈 痈 生于颈之两旁,多因风温痰热而发。盖风温外袭,必鼓动其肝木,而相火亦因之俱动。相火上逆,脾中痰热随之,颈为少阳络脉循行之地,其循经之邪至此而结,故发痈也。 初起 头痛 ,身发寒热,颈项强痛,渐渐肿赤,投以疏 解散 邪,势轻者即能消散;若四、五日后,寒热不解,便欲成脓,当清热和营,出脓后扶胃和营,大约半月收功。亦有因于阴虚,少阳三焦火郁上攻, 气血凝滞
立斋曰∶ 石榴 疽,生肘尖上一寸余,属三焦天井穴,由三焦相火,与外湿热相搏而成。 初起一点黄粟小泡,根脚便觉开大,色红坚硬,渐渐肿如复碗,疼痛不可忍,皮破泛出,叠如榴子,令人寒热时作如疟状。内服 蟾酥丸 发汗;以 菊花 烧灰存性,加 轻粉 少许,研敷肿处神效;破后用 菊花 蕊煎汤洗之,顶上用 夺命丹 以膏盖之。此证以九日得脓为吉,反此为凶。 汤剂如疔疽调治。
足跟疽,生于足跟骨下。由脏腑积热,或汗足涉水,远行伤筋而成。初起赤肿疼痛,脓成有头可刺,出黄白色脓者易治;若初起便破,黑色而烂者难治。此处属足太阳膀胱经申脉穴,乃阳跷发源之所,肾经所过之地;疮口久溃不合,阳跷脉气不能冲发,肾气由此而泄,以致患者益虚,恐遂成终身之疾。初宜用隔蒜灸法;内服 仙方活命饮 加 肉桂 、 牛膝 ;溃后宜 补中益气汤 、 人参养营汤 、
薛立斋曰∶骨蝼疽,生臂外前廉大骨之后,属手阳明大肠经,由七情不和、积怒积忧积热所致。初起生瘰如 粟米 ,渐大如豆。旬日大如桃李,坚硬疼痛不可忍。若紫晕开大腐烂斑点,串通肌肉,遍身拘急发搐,呕哕不食, 冷汗 自出,滑泄烦躁脉乱者,死。此乃真阴虚极,而火独亢之故。治当滋其化源,勿以扬汤止沸之法误之。 垂臂发,生于垂臂接骨下臂鹅上。起如鸡 鸭卵 大,皆由营卫不调之
湿毒疮 ,生于足胫之间,状如牛眼,或紫或黑,脓水淋漓,止处即溃烂,久而不敛。此因脾胃亏损,湿热下注,以致肌肉不仁而成;又或因暴风疾雨,寒湿暑热侵入肌肤所致。在外属足太阳、少阳经,在内属足厥阴、太阴经。初觉急服荆防 通圣散 加 木瓜 、 牛膝 、 防己 、 苍术 治之;若延久不愈者,宜服 补中益气汤 合 二妙散 ,外搽制柏散,或 金黄散 。 肾脏风者,属肾虚,
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